Dieta jak łączy się ibs i rzodkiewki. Aktywność fizyczna i choroba wieńcowa. Przydatne pokarmy w chorobie niedokrwiennej serca

Serce- wyjątkowy ludzki narząd, przejmuje niesamowite obciążenie: w ciągu godziny pompuje 630 litrów krwi, w ciągu dnia - 15 120 litrów!). W podręcznikach anatomii nazywa się to „mięśniowym narządem wydrążonym, pompą do pompowania krwi”. Ale poeci nie męczą się pisaniem wierszy i pieśni o nim, a Biblia mówi o sercu jako o źródle życia i trzeba je przede wszystkim chronić. W końcu serce przejmuje wszystkie radości i smutki ludzkiego życia. I dlatego boli najczęściej - jest główną przyczyną śmierci ludności na całym świecie. Ale... Jeśli kontrolujesz przynajmniej główne czynniki ryzyka (palenie, niezdrowa dieta i siedzący tryb życia), można uniknąć do 80% przedwczesnych zgonów.

A co zrobić, jeśli serce jest już chore, jeśli zdiagnozowano u lekarza choroba niedokrwienna serca (CHD), czy miałeś zawał mięśnia sercowego? Jak pomóc sercu w tej sytuacji?

Współczesna społeczność medyczna wie duża liczba czynniki przyczyniające się do rozwoju IHD. Najbardziej „agresywne” to palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, dziedziczność, przewlekły stres, długotrwałe przepracowanie, niedożywienie, brak aktywności fizycznej itp. A jeśli zmiana dziedziczności jest niemożliwa, często niezwykle trudno jest wyeliminować stres i przepracowanie, to korekta stylu życia mająca na celu wyeliminowanie złe nawyki(przede wszystkim rzucenie palenia), optymalizacja charakteru odżywiania, prawidłowa aktywność fizyczna jest dość „w mocy” osoby nastawionej na utrzymanie własnego zdrowia.

Niezaprzeczalne korzyści płynące z ćwiczeń nie pozostawiają nikomu wątpliwości. Prawdopodobnie ani jednej publikacji na temat wychowanie fizyczne nie obywa się bez odniesienia do niezwykle barwnego stwierdzenia, czasem przypisywanego różnym autorom, ale w rzeczywistości należącym do włoskiego fizjologa Angelo Mosso: „Ćwiczenia fizyczne mogą zastąpić wiele leków, ale żadne lekarstwo na świecie nie zastąpi ćwiczeń fizycznych”.

Jakie są korzyści z aktywności fizycznej?

Przy regularnej aktywności fizycznej człowiek jest w dobrej kondycji fizycznej.

Aktywność fizyczna pomaga w zwiększeniu „dobrych” lipidów we krwi, a tym samym pomaga w walce z miażdżycą.

Aktywność fizyczna zmniejsza skłonność krwi do krzepnięcia.

Aktywność fizyczna przyczynia się do normalizacji ciśnienie krwi i zmniejsza ryzyko udaru mózgu.

Aktywność fizyczna przyczynia się do normalizacji wagi i zapobiega rozwojowi cukrzyca.

Aktywność fizyczna chroni przed stresem, poprawia nastrój i sen.

Aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko osteoporozy, a tym samym złamań u osób starszych.

Idealnie każda osoba, utrzymując regularną aktywność fizyczną na odpowiednim poziomie, może pozbyć się szeregu chorób. W prawdziwe życie Często już samo wystąpienie problemów zdrowotnych skłania do ponownego przemyślenia stylu życia, korekty „stereotypu motorycznego”.

Ale nie wszystkie rodzaje ćwiczeń są odpowiednie dla pacjentów z chorobą wieńcową.

Kiedy blaszka miażdżycowa zwęża światło tętnicy zaopatrującej serce, przepływ krwi bogatej w tlen do mięśnia sercowego jest zmniejszony. Rozpoczyna się głód tlenu, rozwija się niedokrwienie. Intensywna praca serca staje się niemożliwa, a serce daje sygnał o niebezpieczeństwie, rozwija się bolesny atak - dusznica bolesna.

Ataki dusznicy bolesnej znacznie ograniczają aktywność fizyczną osoby. Aby wyeliminować ataki bólu, wymagane jest leczenie medyczne i często chirurgiczne. Ale co, jeśli najstraszniejszy atak serca, zawał mięśnia sercowego, został przełożony? Wielu pacjentów boi się stresu, starają się „oszczędzić” serce, czasem nawet odmawiając chodzenia.

Tak więc aktywność fizyczna u pacjentów z dusznicą bolesną, w tym po zawale serca, ma podwójne znaczenie:

Nadmierna aktywność i obciążenia o dużej intensywności są niebezpieczne, ponieważ mogą wywoływać ataki bólu; należy ich unikać;

Umiarkowana aktywność fizyczna, którą należy wykonywać regularnie (przez 30-40 minut 3-5 razy w tygodniu), jest wręcz korzystna. Mogą nie tylko podwyższać poziom „dobrego” cholesterolu (jest to ważne w profilaktyce dalszy rozwój miażdżycy), ale też znacznie poprawiają stan układu sercowo-naczyniowego i zapobiec szybkiemu postępowi niewydolności serca. Regularny trening aerobowy korzystnie wpływa na funkcjonowanie pobocznego przepływu krwi (połączenie „rezerwowe” między tętnicami, co pozwala w razie potrzeby na redystrybucję przepływu krwi), poprawiając „odżywienie” serca. Według badań medycznych pacjenci aktywni fizycznie po zawale serca są 7 razy mniej narażeni na powtarzające się ataki serca i 6 razy rzadziej umierają w porównaniu z pacjentami, którzy znacznie ograniczyli swoją aktywność po zawale serca.

Pacjenci po zawale serca muszą wykonywać normalne czynności domowe (służyć sobie, wykonywać lekkie codzienne prace domowe). Bardzo dobrze, jeśli po wypisaniu ze szpitala pacjent zostaje skierowany na rehabilitację do sanatorium kardiologicznego, gdzie pod okiem lekarzy może przejść rehabilitację ruchową.

Jeśli jednak nie trafiłeś do sanatorium, rehabilitacja ruchowa może i powinna być prowadzona w trybie ambulatoryjnym pod okiem kardiologa.

Można stosować kilka różnych rodzajów ćwiczeń. Jednocześnie uważane są za optymalne, podczas których do pracy włączane są duże grupy mięśniowe (mięśnie nóg). 30-minutowy spacer, powolna jazda na rowerze, praca w ogrodzie i wolny taniec są uważane za umiarkowane zajęcia. Najłatwiej jest chodzić codziennie. Należy wybrać rytm, który jest dla Ciebie wygodny, wolny lub umiarkowany i chodzić na spacery co najmniej 5 razy w tygodniu przez 30-60 minut. Jeśli czujesz się zmęczony lub słaby - usiądź na odpoczynek lub wróć do domu. Za kilka dni będziesz mógł jechać więcej. Lepiej jest omówić początek i zmiany intensywności treningu fizycznego z obserwującym Cię kardiologiem lub lekarzem prowadzącym terapię ruchową.

Całkowity czas trwania ćwiczeń fizycznych wynosi od 25 do 60 minut. Spośród nich 5-10 minut przypada na rozgrzewkę, 20-40 minut - bezpośrednio na ładunek i 5-10 minut na relaks ("schładzanie"). Im starszy lub mniej przeszkolony pacjent, tym dłuższa powinna być faza rozgrzewki. Do zachowania zdrowia wystarcza sytuacja, gdy pacjent wykonuje aktywność fizyczną z częstotliwością co najmniej 3-4 razy w tygodniu. Aby uniknąć pojawienia się silnego zmęczenia, bólu mięśni lub kontuzji, nie zaleca się ćwiczeń przez kilka dni z rzędu.

Obciążenie nie powinno prowadzić do rozwoju napadu dławicy piersiowej lub ciężkiej duszności i kołatania serca, dopuszczalna jest tylko łagodna duszność. Obserwuj swój puls, podczas ćwiczeń tętno musi koniecznie wzrosnąć. Optymalny wzrost częstości akcji serca podczas aktywności fizycznej lekarz ustala indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby, charakteru współistniejącej patologii. W pierwszym etapie osiągnij niewielki wzrost - o 20-30% (na przykład o 15-20 uderzeń na minutę). W przyszłości, przy dobrej tolerancji wysiłku, nadal monitoruj puls i nie przekraczaj wartości 200 - Twój wiek (na przykład masz 56 lat: niepożądane jest przekraczanie częstości tętna 200 - 56 = 144).

Jaki rodzaj aktywności fizycznej jest odpowiedni dla pacjentów po zawale?

bardzo?

Szczególnie ważne są ćwiczenia rozwijające wytrzymałość. Ale aby uzyskać pełny efekt, musisz wykonywać pewne rodzaje aktywności fizycznej, które rozwijają siłę i elastyczność.

Zajęcia wytrzymałościowe: spacery, pływanie, jazda na rowerze, taniec, tenis, prace domowe.

Zajęcia wzmacniające siłę: chodzenie pod górę, noszenie zakupów, chodzenie po schodach, kopanie, wykonywanie prac domowych.

Zajęcia uelastyczniające: pływanie, taniec, gimnastyka, ogrodnictwo.

Pamiętaj, że początek aktywności fizycznej powinien następować stopniowo. Samodzielna nadmierna ekspansja reżimu ruchowego po ostrych zdarzeniach wieńcowych (zawał mięśnia sercowego, niestabilna dławica piersiowa, operacja serca, progresja niewydolności wieńcowej lub serca) może pogorszyć przebieg choroby, prowadzić do powikłań. Pełnoprawna rehabilitacja w takich sytuacjach oznacza złożony efekt (lekoterapia, w razie potrzeby korekta chirurgiczna, indywidualne fizyczne metody przywracania aktywności) pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty.

Aby Twoja aktywność fizyczna przyniosła realna korzyść, stick zasady trzech P i przydatne porady :

ü stopniowanie: powoli zwiększaj obciążenie. Duże i nagłe obciążenia bez przygotowania mogą powodować zaburzenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego.

ü trwałość: staraj się zachować regularność na zajęciach, najlepiej codziennie. Efekt będzie lepszy nie z trzech sesji tygodniowo przez godzinę, ale z codziennych sesji przez 30-45 minut.

ü prawidłowy naprzemienne obciążenie i odpoczynek jest warunkiem koniecznym do osiągnięcia wysokiej efektywności zajęć.

Kilka przydatnych wskazówek:

ü Wybierz rodzaje aktywności fizycznej, które lubisz. Niech przyjaciele i rodzina dotrzymają Ci towarzystwa - więcej zabawy razem!

ü Spróbuj wejść po schodach przynajmniej na jedno piętro, stopniowo zwiększając liczbę pięter, po których można się wspinać bez windy.

ü Szukaj możliwości zwiększenia codziennej aktywności fizycznej. Wysiąść jeden przystanek wcześniej i iść.

ü Jeśli samotne spacery nie są dla Ciebie interesujące, weź psa. Wierny i oddany przyjaciel zawsze chętnie będzie towarzyszył Ci na spacerze i przyniesie dodatkowe pozytywne emocje!

Petrichko Tatyana Alekseevna - Kierownik Departamentu Ogólnej Praktyki Medycznej i Medycyny Prewencyjnej, KGBOU DPO "Instytut zaawansowanego szkolenia pracowników służby zdrowia" Ministerstwa Zdrowia Obwodu Chabarowskiego, MD.

Literatura:

Arutyunow, G.P. Terapia czynników ryzyka chorób układu krążenia. - M.: Grupa wydawnicza "GEOTAR-Media", 2010. - S. 91.
Bubnova, M.G. Zapewnienie aktywności fizycznej obywatelom niepełnosprawnym: metoda. rec. / M.G. Bubnova, D.M. Aronov S.A. Bojownicy. - M., 2015. - S. 5.
DeBakey, M. Nowe życie serca / M. DeBakey, A. Gotto. - M.: GEOTAR Medycyna, 1998.
Wytyczne dotyczące rehabilitacji pacjentów z chorobą niedokrwienną serca po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego / V.E. Malikov i in. A. N. Bakuleva, RAMS, 1999.
Oganov, R.G. Profilaktyka chorób układu krążenia”, M.: Grupa wydawnicza „GEOTAR-Media”, 2009. - s. 95.

Charakterystyczną cechą współczesnego społeczeństwa jest hipodynamia - naruszenie funkcjonowania organizmu z powodu braku aktywności fizycznej. Rozwój sieci transportowej, automatyzacja produkcji i wzrost liczby pracowników „psychicznych” doprowadziły do tego, że ludzie zaczęli prowadzić siedzący tryb życia. Niestety czynnik ten negatywnie wpłynął na stan zdrowia ludzkiego układu sercowo-naczyniowego. Choroby takie jak dusznica bolesna, udar mózgu, zawał serca zaczęły pojawiać się coraz częściej. Ćwiczenia terapeutyczne dla IHD są ważnym elementem rehabilitacji pacjentów po chorobach serca.

Korzyści z aktywności fizycznej w chorobie niedokrwiennej serca

Do rehabilitacji fizycznej lekarze przepisują lekkie ćwiczenia na samym początku okresu pozawałowego. Celem takich ćwiczeń jest przywrócenie oddechu i wyprowadzenie pacjenta z trudnego stanu.

Należy pamiętać, że ćwiczenia terapeutyczne na IHD są przepisywane wyłącznie przez specjalistę. Nadmierna aktywność fizyczna i zbyt intensywne obciążenia mogą niekorzystnie wpłynąć na stan zdrowia i doprowadzić do nawrotu ataku.

Regularna aktywność fizyczna jest korzystna dla każdego. Zdrowi ludzie pomaga zapobiegać występowaniu chorób, a tym, którzy już przeszli chorobę serca – wychowanie fizyczne skraca okres rekonwalescencji i zapobiega rozwojowi nawrotów.

Aktywność fizyczna w CHD pomaga:

utrzymuj mięśnie w dobrej kondycji;
obniżyć poziom aterogennych lipidów we krwi (cholesterol, lipoproteina o niskiej gęstości itp.), zmniejszając w ten sposób ryzyko miażdżycy;
normalizować ciśnienie krwi;
zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi;
poprawić jakość życia, poprawić nastrój;
znormalizować sen;
zapobiegać otyłości i zmniejszać ryzyko zachorowania na cukrzycę.

Według badań medycznych osoby, które angażują się w fizjoterapię po zawale serca, są 7 razy mniej narażone na nawrót takiego zawału serca i 6-krotnie zmniejszają prawdopodobieństwo śmierci. Terapia ruchowa w chorobie wieńcowej może poprawić ogólny stan zdrowia pacjenta. Regularne ćwiczenia poprawiają przepływ krwi, minimalizują skutki niewydolności serca i wzmacniają układ krążenia.

Cechy wychowania fizycznego w IHD

Dla pacjentów cierpiących na chorobę wieńcową serca nie wszystkie rodzaje aktywności fizycznej są odpowiednie. Rodzaj obciążenia i jego intensywność określa lekarz prowadzący na podstawie określonego obrazu klinicznego.

Dla pacjentów, którzy przebyli chorobę serca, charakter terapii ruchowej może mieć decydujące znaczenie:

Przy umiarkowanej aktywności przyspiesza się proces regeneracji, wzrasta siła i wytrzymałość organizmu.
Przy nadmiernym wysiłku może wystąpić dusznica bolesna, która często prowadzi do drugiego ataku.

Priorytetowymi obszarami wychowania fizycznego są ćwiczenia mające na celu rozwój wytrzymałości. Należą do nich ciche spacery, jazda na rowerze, prace domowe, taniec. Obciążenia powinny stopniowo wzrastać. W takim przypadku tętno powinno wzrosnąć o nie więcej niż 15-20 uderzeń na minutę.

Wskazania i przeciwwskazania

Choroba niedokrwienna serca jest stanem patologicznym, który charakteryzuje się zaburzeniami dopływu krwi do mięśnia sercowego, spowodowanymi uszkodzeniem naczyń wieńcowych. Powodem tej sytuacji jest brak tlenu do serca z krwią. Wskazaniami do wykonywania ćwiczeń terapeutycznych są ostre postacie choroby wieńcowej (z zawałem mięśnia sercowego) i przewlekłe (z okresowymi atakami dławicy piersiowej).

Przeciwwskazania terapii ruchowej w chorobie wieńcowej:

częste ataki dusznicy bolesnej;
ostre zaburzenia krążenia wieńcowego;
zaawansowane stadia niewydolności serca;
uporczywa arytmia;
tętniak serca.

W przypadku pacjentów cierpiących na dusznicę bolesną lekarze zalecają prowadzenie treningu terapeutycznego pomiędzy atakami. Tak więc przy łagodnym ataku proste ćwiczenia można wykonać już drugiego dnia, średnio - czwartego, z ciężkim - ósmego.

Zasady wykonywania ćwiczeń fizycznych dla IHD

Wychowanie fizyczne pacjentów z chorobą wieńcową przeprowadza się dopiero po ustabilizowaniu się stanu.

Na początku wskazane jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych oraz ćwiczeń ukierunkowanych na aktywność poszczególnych grup mięśni. Następnie w klinice wykonuje się test submaksymalny w celu określenia dopuszczalnej intensywności i objętości obciążeń w ramach rehabilitacji pozawałowej.

Test kończy się, gdy tętno wzrośnie do 120 uderzeń na minutę lub gdy pojawią się wyraźne oznaki nietolerancji. Tętno zarejestrowane na koniec badania staje się wartością progową, a późniejsza aktywność fizyczna nie powinna przekraczać 75% wartości ustalonej eksperymentalnie.

Na początku optymalnymi obciążeniami będą: ćwiczenia terapeutyczne, spacery, rower treningowy, pływanie, jogging.

Ładunki zabronione oznaczone są znakiem „-”, ładunki dozwolone znakiem „+”. Liczba znaków „+” wyświetla dopuszczalną intensywność i objętość obciążeń.

Codzienna aktywność fizyczna

Rodzaje prac domowych

Rodzaj aktywności	Klasa funkcji
Rodzaj aktywności	I	II	III	IV
Piłowanie	+	-	-	-
Obsługa wiertarki ręcznej: wygodna postawa niewygodna postawa	++ ++	+ -	- -	- -
Praca z odkurzaczem	++	+	-	-
Mycie powierzchni pionowych (okien, ścian, samochodów): wygodna postawa niewygodna postawa	++ +	+ -	- -	- -
Zasypka	+++	+++	++	+
myć naczynia	+++	+++	++	+
Myć się: wygodna postawa niewygodna postawa	++ +	+ -	- -	- -
Szycie, haft	+++	++	+	-

Działa na podwórku

Rodzaj aktywności	Klasa funkcji
Rodzaj aktywności	I	II	III	IV
Roboty ziemne (spulchnianie gleby, kopanie ziemi, kopanie dziur)	++	+	-	-
Ręczne przenoszenie ciężarów (woda, piasek, cement, cegły, nawozy itp., w kg)	do 15	do 8-10	do 3	-
Przewóz towaru na taczce (kg)	do 20-25	do 15	do 6-7	-
Podlewanie: wąż gumowy duża konewka (10 kg) mała konewka (3 kg)	+++ +++ +++	++ ++ ++	+ - +	- - -
Lądowanie: drzewa sadzonka	++ +++	+ ++	- +	- -
Żniwny: z drzew z krzaków	+++ +++	++ +++	+ +	- -

Zestaw ćwiczeń na chorobę wieńcową

Ćwiczenia w leczeniu choroby wieńcowej obejmują połączenie ćwiczeń oddechowych z aktywnością fizyczną. Wychowanie fizyczne można prowadzić w klinice lub w domu na podstawie zaleceń lekarza prowadzącego. Podczas zajęć należy monitorować oddech – powinien być spokojny i równy.

Oto kilka przykładów ćwiczeń przyspieszających rehabilitację po chorobach serca:

Pacjent leży na twardej poziomej powierzchni z szeroko rozstawionymi rękami i nogami. Następnie powoli zginaj i rozpinaj palce. Ćwiczenie powtarza się 5-6 razy.
W pozycji leżącej pacjent wykonuje ćwiczenia oddechowe – na przemian głębokie powolne wdechy z wydechami. Liczba powtórzeń wynosi 3-4 razy.
Leżąc na plecach i wyciągając nogi, pacjent na przemian ściąga skarpetkę do siebie i od siebie. Ćwiczenie powtarza się 5-6 razy.
Siedząc na krześle, pacjent opuszcza ręce wzdłuż tułowia. Następnie, głęboko wdychając, podnosi ręce do góry, wydychając – w dół. Liczba powtórzeń wynosi 5 razy.
W pozycji siedzącej pacjent mocuje ręce na pasku. Następnie naprzemiennie rozwija ramiona i przywraca je do pierwotnej pozycji. Liczba powtórzeń wynosi 5-6 razy.
Pacjent przyjmuje pozycję stojącą i wykonuje 3 wolne obroty głową w jednym kierunku i 3 w drugim.
W pozycji stojącej ramiona są na przemian podnoszone i opuszczane. Liczba powtórzeń wynosi 5-6 razy.
Pacjent kładzie ręce na pasie i wykonuje 3 okrężne obroty ciałem w jednym kierunku, 3 w drugim.
Pacjent stoi obok krzesła z rękami opartymi na jego oparciu. Następnie powoli siada na krześle podczas wdechu i podnosi się do swojej pierwotnej pozycji podczas wydechu. Liczba powtórzeń wynosi 4-5 razy.

Jaka aktywność fizyczna jest optymalna dla pacjentów po zawale serca?

W stanie po zawale pomogą osiągnąć lepszy powrót do zdrowiaćwiczenia wytrzymałościowe połączone z ćwiczeniami gibkościowymi i siłowymi. Na przykład lepiej jest na przemian chodzić i jeździć na rowerze z chodzeniem po pochyłej powierzchni, jednocześnie rozwijając siłę i wytrzymałość. Praca w domu lub w ogrodzie może być przeplatana tańcem lub pływaniem.

Należy pamiętać, że każde obciążenie wprowadzane jest stopniowo. Wzrost aktywności ruchowej należy koniecznie uzgodnić ze specjalistą. W przeciwnym razie takie wychowanie fizyczne może tylko pogorszyć stan zdrowia i wywołać drugi atak.

Rehabilitacja pozawałowa powinna być kompleksowa. Oznacza to, że jeden wzrost aktywności nie wystarczy. W celu całkowitego wyzdrowienia organizmu dodatkowo przeprowadza się terapię lekową, dostosowuje się dietę i styl życia pacjenta. W trudnych przypadkach rehabilitacja może obejmować korektę chirurgiczną.

Choroba niedokrwienna serca (CHD)- organiczne i funkcjonalne uszkodzenie mięśnia sercowego, spowodowane brakiem lub ustaniem dopływu krwi do mięśnia sercowego (niedokrwienie). IHD może objawiać się stanami ostrymi (zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie akcji serca) i przewlekłymi (dławica piersiowa, miażdżyca pozawałowa, niewydolność serca). Objawy kliniczne choroby wieńcowej są określane przez konkretną postać choroby. IHD jest najczęstszą przyczyną nagłych zgonów na świecie, także wśród osób w wieku produkcyjnym.

ICD-10

I20-I25

Informacje ogólne

Choroba niedokrwienna serca jest poważnym problemem współczesnej kardiologii i medycyny w ogóle. Co roku w Rosji odnotowuje się około 700 000 zgonów spowodowanych różnymi postaciami choroby wieńcowej, na świecie śmiertelność z powodu choroby wieńcowej wynosi około 70%. Choroba wieńcowa dotyka głównie mężczyzn w wieku aktywnym (od 55 do 64 lat), prowadząc do kalectwa lub nagłej śmierci. Grupa IHD obejmuje ostre i przewlekłe stany niedokrwienia mięśnia sercowego z towarzyszącymi jego zmianami: dystrofią, martwicą, miażdżycą. Stany te uważane są między innymi za niezależne jednostki nozologiczne.

Powody

Zdecydowana większość (97-98%) przypadków klinicznych choroby wieńcowej jest spowodowana miażdżycą tętnic wieńcowych o różnym nasileniu: od niewielkiego zwężenia światła przez blaszkę miażdżycową do całkowitego zamknięcia naczyń. Przy 75% zwężeniu tętnicy wieńcowej komórki mięśnia sercowego reagują na brak tlenu, a pacjenci rozwijają dusznicę bolesną wysiłkową.

Inne przyczyny choroby wieńcowej to choroba zakrzepowo-zatorowa lub skurcz tętnic wieńcowych, zwykle rozwijający się na tle już istniejącej zmiany miażdżycowej. Skurcz serca zaostrza niedrożność naczyń wieńcowych i powoduje objawy choroby wieńcowej serca.

Czynniki przyczyniające się do wystąpienia IHD obejmują:

hiperlipidemia

Wspomaga rozwój miażdżycy i 2-5-krotnie zwiększa ryzyko choroby wieńcowej. Najbardziej niebezpieczne pod względem ryzyka choroby wieńcowej są hiperlipidemia typu IIa, IIb, III, IV, a także zmniejszenie zawartości alfa-lipoprotein.

Nadciśnienie tętnicze zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju choroby wieńcowej 2-6 razy. U pacjentów ze skurczowym ciśnieniem krwi = 180 mm Hg. Sztuka. i powyżej, choroba wieńcowa występuje do 8 razy częściej niż u pacjentów z niedociśnieniem i osób z prawidłowym ciśnieniem krwi.

palenie

Według różnych źródeł palenie papierosów zwiększa zachorowalność na chorobę wieńcową 1,5-6 razy. Śmiertelność z powodu choroby niedokrwiennej serca wśród mężczyzn w wieku 35-64 lat palących 20-30 papierosów dziennie jest 2 razy wyższa niż wśród niepalących w tej samej grupie wiekowej.

hipodynamia i otyłość

Osoby nieaktywne fizycznie są 3 razy bardziej narażone na rozwój choroby wieńcowej niż osoby prowadzące aktywny tryb życia. Gdy brak aktywności fizycznej łączy się z nadwagą, ryzyko to znacznie wzrasta.

nietolerancja węglowodanów

dusznica bolesna (obciążenie):

stabilny (z definicją klasy funkcjonalnej I, II, III lub IV);
niestabilna: dławica piersiowa po raz pierwszy, postępująca, wczesna pooperacyjna lub po zawale;

dusznica samoistna (syn. specjalna, wariantowa, naczynioskurczowa, dławica Prinzmetala)

makroogniskowy (przezścienny, zawał Q);
małoogniskowy (nie zawał Q);

6. Zaburzenia przewodzenia i rytmu serca(formularz).

7. Niewydolność serca(forma i etapy).

W kardiologii istnieje pojęcie „ostrego zespołu wieńcowego”, który łączy różne formy choroby wieńcowej: niestabilną dusznicę bolesną, zawał mięśnia sercowego (z załamkiem Q i bez). Czasami do tej grupy zalicza się również nagłą śmierć wieńcową spowodowaną chorobą wieńcową.

Objawy choroby wieńcowej

Objawy kliniczne choroby wieńcowej są określane przez konkretną postać choroby (patrz zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna). Na ogół choroba niedokrwienna serca ma przebieg falisty: okresy stabilnego normalnego stanu zdrowia przeplatają się z epizodami zaostrzenia niedokrwienia. Około 1/3 pacjentów, zwłaszcza z niemym niedokrwieniem mięśnia sercowego, w ogóle nie odczuwa choroby wieńcowej. Postęp choroby wieńcowej może rozwijać się powoli, przez dziesięciolecia; jednocześnie mogą zmieniać się formy choroby, a tym samym objawy.

Typowe objawy choroby wieńcowej obejmują ból zamostkowy związany z wysiłkiem fizycznym lub stresem, ból pleców, ramienia, żuchwy; duszność, kołatanie serca lub uczucie przerwy; osłabienie, nudności, zawroty głowy, zmętnienie świadomości i omdlenia, nadmierna potliwość. Często choroba wieńcowa jest wykrywana już na etapie rozwoju przewlekłej niewydolności serca z pojawieniem się obrzęków kończyn dolnych, ciężką dusznością, zmuszającą pacjenta do przyjęcia wymuszonej pozycji siedzącej.

Wymienione objawy choroby niedokrwiennej serca zwykle nie występują jednocześnie, z pewną postacią choroby występuje przewaga pewnych objawów niedokrwienia.

Zwiastunami pierwotnego zatrzymania krążenia w chorobie wieńcowej mogą być napadowe odczucia dyskomfortu za mostkiem, lęk przed śmiercią, chwiejność psychoemocjonalna. W przypadku nagłej śmierci wieńcowej pacjent traci przytomność, oddech ustaje, nie ma tętna na głównych tętnicach (udowych, szyjnych), tony serca nie są słyszalne, źrenice rozszerzają się, skóra staje się bladoszara. Przypadki pierwotnego zatrzymania krążenia stanowią do 60% zgonów z powodu choroby wieńcowej, głównie na etapie przedszpitalnym.

Komplikacje

Zaburzenia hemodynamiczne w mięśniu sercowym i jego niedokrwienne uszkodzenie powodują liczne zmiany morfologiczne i czynnościowe, które determinują formy i rokowanie choroby wieńcowej. Skutkiem niedokrwienia mięśnia sercowego są następujące mechanizmy dekompensacji:

niewydolność metabolizmu energetycznego komórek mięśnia sercowego - kardiomiocytów;
"oszołomiony" i "śpiący" (lub hibernujący) mięsień sercowy - formy upośledzonej kurczliwości lewej komory u pacjentów z chorobą wieńcową, które są przemijające;
rozwój rozlanej miażdżycy i ogniskowej miażdżycy pozawałowej - zmniejszenie liczby funkcjonujących kardiomiocytów i rozwój tkanki łącznej na ich miejscu;
naruszenie funkcji skurczowej i rozkurczowej mięśnia sercowego;
zaburzenie funkcji pobudliwości, przewodzenia, automatyzmu i kurczliwości mięśnia sercowego.

Wymienione zmiany morfologiczne i czynnościowe w mięśniu sercowym w IHD prowadzą do rozwoju trwałego zmniejszenia krążenia wieńcowego, czyli niewydolności serca.

Diagnostyka

Diagnozę choroby wieńcowej przeprowadzają kardiolodzy w szpitalu kardiologicznym lub przychodni przy użyciu określonych technik instrumentalnych. Podczas przesłuchiwania pacjenta wyjaśnia się skargi i obecność objawów charakterystycznych dla choroby niedokrwiennej serca. Podczas badania określa się obecność obrzęku, sinicy skóry, szmerów serca, zaburzeń rytmu.

Laboratoryjne testy diagnostyczne obejmują badanie specyficznych enzymów, które zwiększają się wraz z niestabilną dusznicą bolesną i zawałem serca (fosfokinaza kreatynowa (w pierwszych 4-8 godzinach), troponina-I (w dniach 7-10), troponina-T (w dniach 10-14). ), aminotransferaza , dehydrogenaza mleczanowa, mioglobina (pierwszego dnia)). Te wewnątrzkomórkowe enzymy białkowe są uwalniane do krwi podczas niszczenia kardiomiocytów (zespół resorpcyjno-martwiczy). Przeprowadza się również badanie poziomu cholesterolu całkowitego, lipoprotein o niskiej (aterogennej) i wysokiej (przeciwmiażdżycowej) gęstości, triglicerydów, cukru we krwi, ALT i AST (niespecyficzne markery cytolizy).

Najważniejszą metodą diagnozowania chorób serca, w tym choroby wieńcowej, jest EKG - rejestracja aktywności elektrycznej serca, która umożliwia wykrycie naruszeń normalnej pracy mięśnia sercowego. EchoCG - metoda USG serca pozwala zobrazować wielkość serca, stan jam i zastawek, ocenić kurczliwość mięśnia sercowego, hałas akustyczny. W niektórych przypadkach przy IHD wykonuje się echokardiografię wysiłkową – diagnostykę ultrasonograficzną z wykorzystaniem dozowanej aktywności fizycznej, która rejestruje niedokrwienie mięśnia sercowego.

Funkcjonalne testy wysiłkowe są szeroko stosowane w diagnostyce choroby wieńcowej. Służą do wykrywania wczesnych stadiów choroby wieńcowej, gdy zaburzeń nie można jeszcze określić w spoczynku. Chodzenie, wchodzenie po schodach, sprzęt do ćwiczeń (rower treningowy, bieżnia) są wykorzystywane jako testy wysiłkowe, którym towarzyszy zapis EKG wskaźników pracy serca. Ograniczone stosowanie testów funkcjonalnych w niektórych przypadkach jest spowodowane niezdolnością pacjentów do wykonania wymaganej ilości obciążenia.

Leczenie IHD

Taktyka leczenia różnych postaci klinicznych choroby wieńcowej ma swoje własne cechy. Niemniej jednak możliwe jest wskazanie głównych kierunków stosowanych w leczeniu IHD:

terapia nielekowa;
terapia lekowa;
chirurgiczna rewaskularyzacja mięśnia sercowego (pomostowanie aortalno-wieńcowe);
zastosowanie technik endowaskularnych (angioplastyka wieńcowa).

Terapia niefarmakologiczna obejmuje środki mające na celu skorygowanie stylu życia i odżywiania. Przy różnych objawach choroby wieńcowej wykazano ograniczenie schematu aktywności, ponieważ podczas aktywności fizycznej wzrasta zapotrzebowanie mięśnia sercowego na dopływ krwi i tlen. Niezadowolenie z tej potrzeby mięśnia sercowego w rzeczywistości powoduje objawy choroby wieńcowej. Dlatego w każdej postaci choroby wieńcowej tryb aktywności pacjenta jest ograniczony, a następnie stopniowo rozszerzany podczas rehabilitacji.

Dieta na chorobę wieńcową serca polega na ograniczeniu spożycia wody i soli z pożywieniem, aby zmniejszyć obciążenie mięśnia sercowego. W celu spowolnienia postępu miażdżycy i walki z otyłością zalecana jest również dieta niskotłuszczowa. Następujące grupy żywności są ograniczone i, jeśli to możliwe, wykluczone: tłuszcze pochodzenia zwierzęcego ( masło, smalec, tłuste mięso), potrawy wędzone i smażone, szybko przyswajalne węglowodany (chleb, czekolada, ciasta, słodycze). Za wsparcie normalna waga należy zachować równowagę między energią zużytą a energią wydatkowaną. Jeśli konieczne jest zmniejszenie masy ciała, deficyt między zużytymi a wydatkowanymi zapasami energii powinien wynosić co najmniej 300 kC dziennie, biorąc pod uwagę, że osoba spędza około 2000-2500 kC dziennie podczas normalnej aktywności fizycznej.

Leczenie farmakologiczne IHD jest przepisywane zgodnie ze wzorem „A-B-C”: leki przeciwpłytkowe, β-blokery i leki hipocholesterolemiczne. W przypadku braku przeciwwskazań istnieje możliwość przepisania azotanów, leków moczopędnych, leków antyarytmicznych itp. Brak efektu trwającej terapii lekowej choroby wieńcowej oraz zagrożenie zawałem mięśnia sercowego są wskazaniem do konsultacji z kardiochirurgiem w celu rozwiązania problemu kwestia leczenia chirurgicznego.

Chirurgiczna rewaskularyzacja mięśnia sercowego (coronary bypass grafting – CABG) służy do przywrócenia dopływu krwi do obszaru niedokrwienia (rewaskularyzacja) w przypadku oporności na trwającą terapię farmakologiczną (na przykład przy stabilnej dławicy III i IV FC). Istotą metody CABG jest wykonanie zespolenia autożylnego pomiędzy aortą a zajętą tętnicą serca poniżej miejsca jej zwężenia lub niedrożności. Tworzy to omijające łożysko naczyniowe, które dostarcza krew do miejsca niedokrwienia mięśnia sercowego. Operacje CABG mogą być wykonywane przy użyciu krążenia pozaustrojowego lub na bijącym sercu. Minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne dla IHD obejmują przezskórną przezświetlną angioplastykę wieńcową (PTCA) – balonowe „rozprężenie” zwężonego naczynia, a następnie wszczepienie stentu szkieletowego, który utrzymuje światło naczynia wystarczające do przepływu krwi.

Prognozowanie i zapobieganie

Ustalenie rokowania w chorobie wieńcowej zależy od związku różnych czynników. Tak więc połączenie choroby niedokrwiennej serca i nadciśnienia tętniczego, ciężkich zaburzeń metabolizmu lipidów i cukrzycy niekorzystnie wpływa na rokowanie. Leczenie może jedynie spowolnić stały postęp choroby wieńcowej, ale nie zatrzymać jej rozwoju.

Najskuteczniejszą profilaktyką choroby wieńcowej jest ograniczenie niekorzystnych skutków czynników zagrożenia: wykluczenie alkoholu i palenia tytoniu, przeciążenie psycho-emocjonalne, utrzymanie optymalna waga ciało, ćwiczenia, kontrola ciśnienia krwi, zdrowe odżywianie.

Choroba niedokrwienna serca należy do kategorii chorób, które wymagają zmiany stylu życia osoby jako całości. Pacjent musi pozbyć się złych nawyków, poprawnie obliczyć aktywność fizyczną.

Odżywianie w chorobie wieńcowej jest jednym z podstawowych czynników wpływających na cały organizm. Pacjent musi przestrzegać specjalnej diety na chorobę wieńcową.

IHD () to pewne zaburzenia w układzie krążenia wieńcowego i uszkodzenie mięśnia sercowego. Istnieją do leczenia choroby wieńcowej. Jednak niedożywienie w IHD, nieprzestrzeganie diety prowadzi do niepożądanych konsekwencji i pogorszenia stanu zdrowia pacjenta.

Jednym z głównych postępów choroby wieńcowej jest nadużywanie cukru i pokarmów bogatych w niego.
Obfitość tłuszczów zwierzęcych w żywności prowokuje rozwój choroby wieńcowej.
Ponieważ IHD zwykle rozwija się na tle nadciśnienia, sól jest całkowicie przeciwwskazana, ponieważ zatrzymuje wodę, co prowadzi do wzrostu ciśnienia, co samo w sobie jest czynnikiem dodatkowego obciążenia naczyń.
Podczas leczenia i diety lekarze zalecają spożywanie potraw gotowanych lub gotowanych na parze. Nie rozgotuj mięsa i warzyw.
Dieta powinna być kompletna, dieta dla IHD powinna zawierać zboża, rośliny strączkowe, orzechy, miód, świeże warzywa i owoce.

Tabela dla IHD powinna zawierać obecność produktów zawierających żelazo, cynk i inne witaminy.

Dieta na IHD obejmuje wykluczenie następujących produktów:

cukier w dowolnej ilości;
zacina się;
słodycze i wyroby cukiernicze;
słodkie napoje gazowane;
lody;
wszystkie produkty o zawartości tłuszczu powyżej 20 g na 100 g (w tym kiełbasy i półprodukty mięsne);
tłuste mięso (w tym tłuste mięso z kurczaka);
tłuste buliony mięsne lub rybne);
salo;
podroby (wątroba, mózg);
masło;
margaryna;
sól w dowolnej ilości;
solone ryby, mięso;
solone warzywa.

Dieta na chorobę wieńcową może zawierać słabą kawę na niedokrwienie serca, ale z dodatkiem mleka. Również dieta na chorobę wieńcową pozwala na stosowanie niewielkich ilości kakao bez całkowitego zakazu.

Zapobieganie chorobie wieńcowej

Dieta dla IHD

Odżywianie w czasie niedokrwienia powinno być kompletne, w małych porcjach i co trzy godziny. Całkowita masa spożycia chleba, podczas przestrzegania Dieta CHD, nie więcej niż 250 gramów dziennie. Lepiej jest preferować żyto lub otręby. Jeśli stosujesz dietę CHD, nie powinieneś jeść żółtek ze względu na wysoki poziom cholesterolu w nich. Podczas diety na chorobę wieńcową w pożywieniu stosuje się tylko białko.

Menu na tydzień z uwzględnieniem dozwolonych produktów

Poniedziałek

8.00

Owsianka na wodzie z płatków owsianych z dodatkiem łyżki miodu.
2 kromki chleba żytniego z 50 gr. ser o niskiej zawartości tłuszczu.
Szklanka zielonej herbaty i świeże jabłko.

Sałatka z 1 świeżego pomidora i 1 ogórka z ziołami, doprawiona olejem roślinnym.
200 gr. wywar z dzikiej róży lub kompotu z suszonych owoców bez cukru.

Miska zupy z klopsikami z indyka.
150 gram duszonych warzyw (kapusta, cukinia, marchew, bakłażan, pomidory).
szklanka herbaty lub naturalny sok z warzyw.

200 gramów kefiru.
Owoce (1 gruszka lub jabłko, banan).

Mały kawałek gotowanej ryby.
100 gr. gotowany ryż bez soli.
Kromka chleba.
Tarte świeże marchewki.
Herbata bez cukru lub kompotu jabłkowego.

Wtorek

8.00

Omlet z 2 białek jaj z ziołami.
Kilka naleśników owsianych.
Cykoria z odtłuszczonym mlekiem lub zieloną herbatą.

150 gram twarogu z dodatkiem kilku kawałków suszonych moreli lub suszonych śliwek.

Zupa warzywna.
Mały kawałek gotowanego mięsa drobiowego.
100 gramów zielonej fasoli na parze.
Kromka chleba z mąki żytniej.
1 szklanka kefiru lub kompotu jabłkowego.

Zielona lub czarna herbata bez cukru, kanapka z beztłuszczowym serem i chlebem żytnim.
Jabłko.

150 gr. gotowana pierś z kurczaka.
100 gr. gotowana kasza gryczana.
Świeży ogórek.
Kromka chleba żytniego.
1 szklanka herbaty lub kompotu.

Środa

8.00

2 jajka na twardo (białko).
Sałatka ogórkowo-pomidorowa z ziołami, doprawiona sokiem z cytryny lub olejem roślinnym.
Kanapka z pasztetem z wątróbki indyczej z zmniejszona zawartość tłuszcz.
200 gr. gorący wywar z głogu lub róży.

150 gramów gulaszu olej roślinny buraki.
Banan.
Szklanka zielonej herbaty.

Ucho z sandacza i kawałek ryby nie więcej niż 150 gr.
100 gram duszonej białej kapusty.
Kompot z suszonych owoców.

Herbata zielona lub czarna bez cukru.

Risotto z ryżem i owocami morza (mule, krewetki, kalmary).
Mała garść świeżych jagód.
Sok ze świeżych warzyw.

Czwartek

8.00

Kasza pszenna na wodzie z dodatkiem orzechów włoskich i łyżeczki miodu.
Kanapka z tuńczykiem konserwowana we własnym soku bez soli z ziołami.
Szklanka cykorii z mlekiem.

2 jajka na twardo bez żółtka.
Sałatka ze świeżej kapusty z ziołami.
Szklanka kefiru.

Zupa ze świeżych warzyw i 70 gr. piersi z indyka.
150 gram gotowanej na parze marchewki, kalafiora i brokułów.
Kompot ze świeżych jabłek lub gruszek.

100 gr. jogurt beztłuszczowy.
Garść jagód.

150 gramów piersi z kurczaka duszonej z warzywami.
Pół porcji puree z grochu.
Sałatka z połowy tartego świeżego jabłka, połowy świeżego buraka i połowy świeżej marchewki, doprawiona sokiem z cytryny.
Świeżo wyciśnięty sok pomarańczowy bez cukru.

Lista żywności o niskiej zawartości cholesterolu

Piątek

150 gram twarogu z suszonymi morelami i łyżką miodu.
2 naleśniki ryżowe lub owsiane
Zielona herbata.

Omlet z 2 białek z ziołami.
Pomarańczowy.
Kompot z suszonych owoców.

Miska zupy fasolowej i 70 gram gotowanej pulpy wołowej.
Kasza kukurydziana na wodzie.
100 gr. pieczarki duszone w oleju roślinnym.
Kilka kromek chleba żytniego.
Kissel z rabarbaru bez cukru.

Kanapka z niskotłuszczowym pasztetem z tuńczyka.
Sałatka ze świeżych ogórków i białej kapusty z sokiem z cytryny.
Szklanka zielonej lub czarnej herbaty.

100 gramów gotowanej miazgi wołowej.
100 gramów ugotowanego ryżu.
Sałatka z pół startej rzodkiewki.
Szklanka kefiru.

Sobota

8.00

Owsianka ryżowa z odtłuszczonym mlekiem.
Kanapka z niskotłuszczowym serem.

150 gram duszonej białej kapusty.
Kompot z suszonych owoców.

Zupa krewetkowa z pomidorami i ziołami.
Makaron marynarski z makaronu ryżowego z mieloną wołowiną.
Świeży ogórek.
Sok żurawinowy bez cukru.

150 gr. twarożek z rodzynkami i suszonymi morelami.
Kompot jabłkowy.

Mięso królika duszone z warzywami.
Sałatka ze świeżych pomidorów i ogórków z ziołami i olejem roślinnym.
Morse z rokitnika bez cukru.

Niedziela

8.00

Kasza gryczana z chudym mlekiem.
Jabłko.
Zielona herbata.

Cykoria z mlekiem.
Kanapka ze świeżym pomidorem i łososiem w puszce we własnym sosie.
Pomarańczowy.

Zupa ryżowa z wołowiną.
Brokuły na parze, kalafior, fasolka szparagowa.
Kilka kromek chleba żytniego.
Morse z rokitnika.

Sałatka ze świeżych pomidorów i ogórków z olejem roślinnym.
Zielona herbata.

2 kotlety z indyka gotowane na parze.
Sałatka z sałaty, pomidora i gotowanej krewetki 150 gram.
Banan.
Kawałek ciemnego chleba.
Kefir.

Przy silnym poczuciu głodu, podczas stosowania diety IHD, do 22 godzin wolno jeść owoce (np. 1 jabłko), suszone owoce, wypić szklankę kefiru lub mleka.

To przykładowe menu dietetyczne dla IHD na tydzień, niektóre produkty można zastąpić innymi z dopuszczonych do użytku. Dieta na IHD przez wszystkie dni polega na spożywaniu co najmniej 1,5 litra oczyszczonej wody pitnej dziennie. Również dieta na IHD nie wyklucza stosowania naparów ziołowych. Picie płynów podczas diety sprzyja odstawieniu nadmiar soli z ciała. Spożywanie smażonych potraw podczas diety na IHD jest niedozwolone.

Przydatne wideo

W tym filmie kardiolog powie Ci, jak prawidłowo się odżywiać, jeśli masz chorobę wieńcową:

Wniosek

Odżywianie przy IHD jest niskokaloryczne, ale dzięki częstym posiłkom i zbilansowanej diecie człowiek nie odczuwa głodu.
Dieta na IHD obejmuje obfity stół, ale bez przejadania się i dużej zawartości tłuszczu w pożywieniu.
Powyższa dieta jest dość zróżnicowana, zawiera inny zestaw produktów. Osoba podczas diety może spożywać pokarmy, dobierając je w oparciu o własne preferencje.
Należy pamiętać, że organizm z osłabionym sercem potrzebuje szczególnego wsparcia dietą, a przestrzeganie diety z chorobą wieńcową jest warunkiem koniecznym.
Dieta na niedokrwienie serca poprawia funkcjonowanie całego układu krążenia i krążenia.
Pozyskiwany z pożywienia kompleks witamin i minerałów przyczynia się do produkcji energii oraz zwiększa wydolność organizmu.
Należy zwrócić większą uwagę na dietę w IHD.

Niewystarczający dopływ tlenu do serca z powodu zwężenia tętnic i ich zatkania płytką nazębną prowadzi do rozwoju choroby wieńcowej serca (CHD).

Przyczyn może być wiele: nadużywanie alkoholu, niewłaściwa dieta, siedzący tryb życia, który przyczynia się do rozwoju braku aktywności fizycznej, ciągły stres i przepracowanie, palenie tytoniu lub zła dziedziczność.

Sport i choroba wieńcowa to dobre połączenie, ponieważ przemyślane aktywności, uwzględniające zalecenia specjalistów, pomagają pacjentom przywrócić siły witalne i walczyć z chorobą.

Wszystkie informacje na stronie mają charakter informacyjny i NIE są przewodnikiem po działaniu!
Daj ci DOKŁADNĄ diagnozę tylko DOKTOR!
Uprzejmie prosimy o NIE samoleczenie, ale umów wizytę u specjalisty!
Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich!

Nigdy nie należy się poddawać, ludzie nawet z najstraszniejszymi diagnozami często dożywają sędziwego wieku.

Co jest wykorzystane

Obciążenia są przydatne dla całego ciała. Osoby cierpiące na różne schorzenia, w tym chorobę wieńcową, popełniają ogromny błąd całkowicie rezygnując z ćwiczeń.

W końcu regularne ćwiczenia, wykonywanie prostych ćwiczeń, prowadzenie aktywnego trybu życia może poprawić zdrowie i osiągnąć widoczny efekt:

Resetowanie nadwaga spalając tłuszcz, co ostatecznie zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju lub postępu cukrzycy;
być w stanie utrzymać dobrą formę i formę nawet w stresujących sytuacjach życiowych, które wymagają maksymalnej wytrzymałości i cierpliwości;
znormalizować zawartość trójglicerydów i cholesterolu we krwi, dzięki czemu prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy jest znacznie zmniejszone;
zapobiegają zaburzeniom metabolizmu kości, w wyniku których osoby starsze cierpią z powodu częstych złamań z powodu niskiej gęstości kości i ich zwiększonej kruchości;
zmniejszyć prawdopodobieństwo uszkodzenia naczynia, co jest przyczyną powstawania zakrzepów krwi i rozwoju procesów patologicznych;
poprawić samopoczucie, rozweselić, znormalizować sen;
zmniejszyć prawdopodobieństwo krwotoku mózgowego poprzez stabilizację ciśnienia.

Codzienna aktywność fizyczna może zapobiec rozwojowi wielu chorób. Głównym warunkiem nie jest czekanie na pojawienie się pierwszych objawów, ale natychmiastowa dbałość o swoje zdrowie. Nie chodzi tylko o aktywność fizyczną, równolegle pożądane jest rzucenie palenia i zminimalizowanie spożycia napojów alkoholowych.

Każda choroba wymaga indywidualnego podejścia przy wyborze rodzaju obciążenia i częstotliwości zajęć. Blaszka miażdżycowa, której powstawanie jest główną przyczyną głodu tlenowego, zwęża tętnice odpowiedzialne za ukrwienie serca.

W rezultacie rozwija się choroba wieńcowa, w której można uciekać się tylko do określonych aktywności fizycznych.

Jeśli ćwiczysz nadmierną aktywność, mięsień sercowy cierpiący na brak tlenu może nie wytrzymać obciążenia, co przyczynia się do rozwoju dusznicy bolesnej.

W zależności od ciężkości i progresji choroby mogą być wymagane leki lub zabieg chirurgiczny.

Najgorszym scenariuszem jest zawał serca, czasem śmiertelny. Po przeżyciu niektórzy ludzie zaczynają bać się zrobić dodatkowy krok, aby zawał serca się nie powtórzył, nie zdając sobie sprawy, że są jeszcze bardziej szkodliwe dla ich zdrowia.

Korzyści zdrowotne osoby cierpiącej na chorobę wieńcową przyniosą codzienne 40-minutowe lekkie treningi. Co trzy dni należy robić przerwy, przybliżona całkowita liczba zajęć w tygodniu wynosi 5. Jeśli przesadzisz, silny wysiłek fizyczny może tylko zaszkodzić. Rezultatem jest atak dławicy piersiowej lub zawał serca.

Korzyści z umiarkowanej aktywności fizycznej w rozwoju choroby wieńcowej są następujące:

Wzmocnienie naczyń serca, których zatykanie i zwężanie było wynikiem rozwoju miażdżycy. Wzrasta poziom dobrego cholesterolu we krwi i zanika rozwój niewydolności serca.
U osób, które przeszły zawał serca, prawdopodobieństwo jego nawrotu zmniejsza się 7-krotnie. Śmiertelność zmniejsza się 6 razy. Dane uzyskano, przeprowadzając badania przez doświadczonych lekarzy, porównując wyniki osób aktywnych i preferujących siedzący tryb życia.

Wciąż można podać wiele argumentów na to, że sport i choroba wieńcowa - właściwy sposób jeśli nie pozbędziesz się problemu, to zdecydowanie zatrzymasz aktywny postęp choroby.

Turystyka piesza jest integralną częścią każdego kursu rehabilitacyjnego. Jeśli nie ma pogorszenia stanu, ich czas trwania stopniowo się wydłuża. To samo dotyczy aktywności fizycznej. Najważniejsze, żeby nie przesadzić, dlatego każda lekcja powinna odbywać się pod nadzorem specjalisty.

Podczas zabiegu rehabilitacyjnego pacjent odczuwa przyspieszone bicie serca. Jest to normalne, jeśli podczas aktywności fizycznej wskaźnik ten wzrasta o nie więcej niż 20%.

Jego podwyższenie do 30% jest dopuszczalne tylko w przypadku pozytywnego efektu rehabilitacji po zwiększeniu obciążeń. W zależności od wieku pacjenta przepisywane są mu indywidualne lekcje.

Przed wypisem lekarz może dodatkowo przepisać kurs farmakoterapia, wskazać częstotliwość wizyt u lekarza prowadzącego. A głównym warunkiem negocjowanym jest wykonywanie lekkich codziennych prac domowych.

Nie należy czekać na pojawienie się objawów poważnych chorób, trzeba regularnie dbać o swoje zdrowie i prowadzić aktywny tryb życia, maksymalnie wykluczając z niego złe nawyki

Znaczenie sportów i form choroby wieńcowej

Wielu kardiologów i profesorów opracowuje własne rozwiązania w zakresie leczenia, profilaktyki i rehabilitacji pacjentów z chorobą wieńcową.

Rosyjski profesor Aronov D.M. opracował własną metodologię, według której pacjentów podzielono na cztery klasy, wpływające na listę przeznaczonych dla nich aktywności ruchowych.

Formy manifestacji dławicy piersiowej w zależności od funkcjonalnej klasy choroby:

Zgodnie z teorią wiodącego specjalisty Rosji, pacjentom pierwszej klasy funkcjonalnej zaleca się codzienną aktywność fizyczną, wykonywanie prac domowych i pracę w ogrodzie.

Jednocześnie warto unikać przepracowania, jeśli zacznie się odczuwać słabość lub gwałtownie wzrośnie puls - lepiej odłożyć zaplanowane zajęcia na następny dzień.

Pacjenci należący do drugiej i trzeciej klasy funkcjonalnej powinni nieco zawęzić zawód, odmawiając odrabiania lekcji w niewygodnej pozycji, długich spacerów w szybkim tempie. Jednocześnie należy zwiększyć odstępy między aktywnościami fizycznymi, a czas ich trwania skrócić.

Pacjenci należący do czwartej klasy funkcjonalnej powinni całkowicie odmówić wykonywania aktywności fizycznej. Każde podnoszenie ciężarów lub chodzenie może spowodować kolejny atak dławicy piersiowej.

Dozwolone są tylko najlżejsze prace domowe, takie jak odkurzanie czy zmywanie naczyń. A potem zawsze powinna być w pobliżu osoba, która w razie potrzeby udzieli pierwszej pomocy.

Optymalne obciążenie

Ćwiczenia wykonywane przez pacjentów po zawale serca powinny być zróżnicowane, aby zapewnić równoczesny rozwój następujących cech fizycznych osoby:

Do chorób związanych z sercem należy podchodzić ze szczególną odpowiedzialnością. Zwłaszcza jeśli rozmawiamy o rehabilitacji po powikłaniach: zawale mięśnia sercowego, progresji niestabilnej postaci dławicy piersiowej itp.

Aby osiągnąć pozytywny efekt, równolegle z wykonywaniem aktywności fizycznej, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego dotyczącymi spożycia leki będąc pod jego nadzorem.

Czasami może być wymagana operacja.

Aby zajęcia przynosiły tylko przyjemność, a jednocześnie były korzystne dla zdrowia, zaleca się przestrzeganie następujących wskazówek:

Wykonuj ćwiczenia fizyczne, które przynoszą pozytywne emocje. Aby było fajniej, możesz zaangażować w zajęcia swoich przyjaciół lub krewnych.
Podróżując do odległego sklepu, kina lub innego miejsca, możesz wysiąść z minibusa o jeden przystanek wcześniej i przejść resztę trasy pieszo.
Mieszkając w wielopiętrowym budynku, lepiej wspinać się na kilka pięter samodzielnie, bez korzystania z windy, codziennie wydłużając czas trwania trasy.
Aby urozmaicić codzienne spacery, możesz zabrać ze sobą psa, który stanie się gwarantem wesołego nastroju i przyniesie same pozytywne emocje. Pies w domu to gwarancja, że właściciel z powodu swojego lenistwa nie odmówi kolejnego wyjścia na świeże powietrze.

Każdy powinien poświęcić maksimum czasu swojemu zdrowiu, zwłaszcza jeśli chodzi o choroby serca. Rozsądne podejście do aktywności fizycznej i umiarkowanie aktywne życie jeszcze nikomu nie zaszkodziły.