Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, начинающий вырабатываться в организме женщины во время беременности. Сначала его выработка происходит тканями эмбриона, а после плацентой. Концентрация ХГЧ в моче постепенно повышается. Этот гормон важен и для женщины, и для плода.

Роль гормона в женском организме

Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:

  • Активации выработки желтым телом прогестерона – важного гормона в организме беременной женщины. Желтое тело выполняет эту функцию до 13 недели, а после образовывается плацента и эта функция возлагается на нее. Без прогестерона становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Гормон также подготавливает саму матку к увеличению, делая стенки органа эластичными.
  • Приостановлении процесса созревания фолликулов. В яичнике они находятся в спящем состоянии на протяжении всего строка вынашивания плода.
  • Стимуляции развития интерстициальных клеток у плода мужского пола. Они находятся вокруг витых семенных канальцев в строме яичек и отвечают за секрецию стероидов в период полового созревания.
  • Предотвращении реакции иммунной системы матери на организм малыша. Особенно важно это при наличии резус-конфликта, когда резус крови матери отличается от резуса ребенка.

Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.

Что влияет на уровень гормона?

Показатели ХГЧ индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, но чаще находятся в приделе допустимых значений. Иногда изменение концентрации гормона может быть не связано с беременностью.

Увеличиваться уровень гонадотропина в моче в перинатальный период может по причинам:

  • многоплодная беременность – концентрация увеличивается пропорционально количеству эмбрионов,
  • наличие лишней хромосомы в ДНК ребенка – синдром Дауна,
  • гестоз различной степени,
  • гипоксия плода,
  • развитие пороков внутренних органов у малыша,
  • сахарный диабет,
  • прием лекарств гормонального характера, содержащих гестаген.

Стоит учитывать и то, что по данным анализов и УЗИ врач может некорректно установить срок. В этом случае повышенный гонадотропин вполне оправдан.

Расти ХГЧ может даже при отсутствии оплодотворения. Чаще всего причиной становится образование опухолей матки и придатков. Наличие гормона в моче может также свидетельствовать о росте новообразований из эмбриональной ткани. Отмечается повышение уровня ХГЧ во время приема препаратов, содержащих именно этот гормон, а также спустя некоторое время после аборта или искусственных родов. Иногда причиной становится обычная овуляция.

Концентрация ХГЧ способна не только повышаться, но и падать. Это является тревожным звоночком и может говорить о серьезных отклонениях. Снижение уровня гормона говорит о:

  • замирании плода или задержке внутриутробного развития,
  • росте плода вне полости матки,
  • угрозе прерывания беременности,
  • фетоплацентарной недостаточности,
  • отслоении плаценты,
  • смерти ребенка на поздних сроках.

Все эти факторы необходимо учитывать. Если тест на беременность по уровню ХГЧ показывает положительный результат даже при отсутствии половой жизни у женщины, следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Лабораторные методы определения гормона в моче

Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.

Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.

Валерий Ославский: ‘Если торчит косточка на ноге, возьмите обыкновенный 4%-й…’Read more »

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.


Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:

  • заниматься сексом накануне,
  • физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.),
  • употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.

Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.

Нормальные значения уровня гормона

Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.

Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:

Значение ХГЧ в моче по дням после оплодотворения

День после зачатия Мин. значение в мЕд/мл Ср. значение в мЕд/мл Макс. значение в мЕд/мл День после зачатия Мин. значение в мЕд/мл Ср. значение в мЕд/мл Макс. значение в мЕд/мл
7 ДПО 2 4 10 25 ДПО 2400 6150 9800
8 ДПО 3 7 18 26 ДПО 4200 8160 15600
9 ДПО 5 11 21 27 ДПО 5400 10200 19500
10 ДПО 8 18 26 28 ДПО 7100 11300 27300
11 ДПО 11 28 45 29 ДПО 8800 13600 33000
12 ДПО 17 45 65 30 ДПО 10500 16500 40000
13 ДПО 22 73 105 31 ДПО 11500 19500 60000
14 ДПО 29 105 170 32 ДПО 12800 22600 63000
15 ДПО 39 160 270 33 ДПО 14000 24000 68000
16 ДПО 68 260 400 34 ДПО 15500 27200 7000
17 ДПО 120 410 580 35 ДПО 17000 31000 74000
18 ДПО 220 650 840 36 ДПО 19000 36000 78000
19 ДПО 370 980 1300 37 ДПО 20500 39500 83000
20 ДПО 520 1380 2000 38 ДПО 22000 45000 87000
21 ДПО 750 1960 3100 39 ДПО 23000 51000 93000
22 ДПО 1050 2680 4900 40 ДПО 25000 58000 108000
23 ДПО 1400 3550 6200 41 ДПО 26500 62000 117000
24 ДПО 1830 4650 7800 42 ДПО 28000 65000 128000

Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.

Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:

Средние значения ХГЧ в моче по неделям беременности

Неделя беременности Норма ХГЧ в мЕд/мл
1–2 10-170
2-3 105-3100
3-4 1960-27300
4-5 11300-74000
5-6 31000–128000
6-7 27500–237000
7-11 21000–300000
11-16 15000–60000
16-21 10000–35000
21-38 10000–60000

У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.

Тесты на выявление ХГЧ в домашних условиях

Вовсе не обязательно сдавать анализы в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Сделать тест можно и в домашних условиях, для этого сети аптек предлагают широкий выбор тестов. Они отличаются по чувствительности к гормону, а также способу использования.

Иногда случается так, что тест имеет положительный результат, а лабораторный анализ на ХГЧ - отрицательный. Это бывает из-за плохого качества теста или проблем в развитии ребенка.

Типы тестов на беременность

Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.

Существует несколько видов тестов:

  • Тест-полоска – самый простой вариант, представленный на рынке. Из-за низкой стоимости и простоты использования является самым популярным. Полоски обычно упакованы в индивидуальные пакеты, каждая из них имеет контрольную зону, на которую нанесен реагент, чувствительный к гонадотропину. Анализ занимает всего несколько минут. Полоску окунают в утреннюю мочу до определенной пометки и через 5 минут смотрят результат.
  • Планшетные – имеют более высокую чувствительность и стоят значительно дороже. Такие экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность значительно раньше. Сам планшет состоит из пластикового корпуса и отверстия с материалом, пропитанным реагентом. Урина наносится в это отверстие с помощью пипетки.
  • Струйные – удобны в использовании, имеют высокую чувствительность. Чтобы получить результат достаточно просто подставить стержень теста под струю мочи. Из-за большого содержания реагента дает возможность проводить его на очень ранних сроках.
  • Системы с резервуарами – имеют специальную емкость для забора биоматериала. Разница с предыдущими тестами только в том, что их удобно использовать.
  • Электронные – тесты нового поколения. Благодаря новейшим технологиям они не только обнаруживают гормон, но и определяют его концентрацию. Тест оснащен маленьким электронным табло, которое покажет срок беременности. Единственным недостатком является высокая стоимость.

Когда анализ хгч покажет беременность

Подтвердить или опровергнуть оплодотворение на начальном сроке можно посредствам анализа крови для определения беременности. Такое исследование называется биохимический скрининг на уровень ХГЧ (гонадотропин человека). Гонадотропин – гормон, вырабатывающийся в организме женщины при оплодотворении. Данный белок, его концентрат в организме свидетельствует не только об «интересном положении» девушки, но и показывает срок предполагаемой беременности в неделях.

Важно отметить, что посредством общего анализа крови определить наличие плода невозможно, как думают некоторые девушки. Такой вид диагностики показывает уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, но сам факт зачатия не доказывает.

Разумно сдать анализ крови на ХГЧ при беременности в тех случаях, когда стрип-тест «играет с Вами в полосочки» демонстрируя, то одну, то несколько полосок, в случае применения искусственного оплодотворения.

Важно, чтобы результат анализа на гонадотропин расшифровывал исключительно врач-гинеколог, а не бывалые «подружки-советчицы». Например, случается поздняя овуляция, и зачатие происходит не в ожидаемый момент. Это повергает к некоторым осложнением, в частности, внематочной беременности. Данный факт неопытная женщина самостоятельно не определит и пропустит мимо ушей. Что, в результате, приведет к плачевной ситуации.

На какой день хгч покажет беременность

Вслед за тем, как яйцеклетка оплодотворится, степень гонадотропина постепенно растет. У девушек в положении гормон увеличивается в несколько раз каждые два часа. После 12 дней оплодотворения, тест на ХГЧ возможно зафиксирует беременность. В ряде случаев исследование проводят на 8-9 сутки. Если дата зачатия не известна, врачи рекомендуют провести диагностику по истечению четырех недель с первого дня последнего месячного цикла.

Если итог анализа крови на ХГЧ 5мЕм/мл или ниже – беременность не подтверждается. Когда лабораторное исследование показало результат меньше 50 мЕд/мл (не подтверждает и не опровергает наличие плода), специалисты рекомендуют пересдать анализ крови. При результате выше 50 единиц, можно смело утверждать о существовании эмбриона.

Ниже приведена таблица с примерными данными уровня «гормона беременных» на соответствующем периоде после зачатия.

Следует заметить, что указанный уровень гонадотропина – это не окончательные показатели нормы, а приблизительные. Каждый отдельный организм женщины индивидуален, поэтому уровень гормона может варьироваться. К тому же разные лаборатории, придерживаются своих норм ХГЧ, поэтому изначальный и повторный анализы следует делать в одной и той же амбулатории.

Что следует, если:

  1. Уровень гонадотропина увеличился в несколько раз от последних результатов – это замечательный признак. Вы в положении.
  2. Степень ХГЧ ниже, нежели при полноценной беременности, примерно в два-три раза – знак проблемной беременности (внематочной);
  3. Если уровень ХГЧ стремительно повышается – свидетельствует о многоплодии (гормон растет в соответствие с количеством плодов в матке); при раннем токсикозе; в случае эндокринных болезней; на поздних сроках сигнализирует о перенашивании ребенка.
  4. Концентрация «гормона беременности» в динамике не увеличился – признак замирания эмбриона.
  5. Наряду с лабораторными анализами, беременной женщине надлежит пройти ультразвуковой скрининг на раннем сроке. УЗИ плода – это точное и визуальное определение факта маточной беременности. Скрининг ХГЧ только фиксирует оплодотворение, но не дает гарантии о здоровой нормально развивающейся беременности.

Ультразвуковая диагностика уже с 5-6 недели беременности определяет период гестации, подтверждает пульс эмбриона. Такое исследование может подтвердить или опровергнуть внематочную беременность, что при обычном анализе крови на ХГЧ сделать невозможно.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, - пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека - гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки - синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, - остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена - на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга - так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией - становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин - менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ - мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы - Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель - 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей - 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов - препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона - прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора - нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка - во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Те­с­ты на бе­ре­мен­ность, ко­то­рые мож­но ку­пить в ап­те­ке, до­ста­точ­но до­сто­вер­ны - в бо­лее чем 90% слу­ча­ев по­ка­зы­ва­ют пра­виль­ный ре­зуль­тат. Если пос­ле про­ве­де­ния те­с­та у вас оста­лись со­мне­ния - вы мо­же­те ку­пить еще не­сколь­ко тес­тов дру­гих про­из­во­ди­те­лей (про­дук­ция, вы­пус­ка­е­мая под раз­ны­ми брен­да­ми, об­ла­да­ет раз­ной чувст­ви­тель­ностью). Но луч­ше все­го не тра­тить по­на­прас­ну ни день­ги, ни вре­мя и сдать кровь на ана­лиз.

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках - сдать кровь на ХГЧ.

Что это такое?

HCG или ХГЧ - это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность . Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови . Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Зачем нужен такой анализ?

Помимо удовлетворения простого женского любопытства - есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов - на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Когда можно сдавать?

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня - до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

Как правильно сдавать?

На достоверность результата анализа может повлиять многое - простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике . Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней - это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Как понять результат?

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Беременность раннего срока (не более 1-2 недель от зачатия)

101 - 4870 мЕд/мл

Беременность есть (2-3 недели от зачатия)

1110 - 31500 мЕд/мл

Беременность есть (3-4 недели от зачатия)

2560 - 82300 мЕд/мл

Беременность есть (4-5 недель от зачатия)

Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).

Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.

Возможные ошибки

Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.

Ложноположительный результат - ХГЧ есть, а беременности нет

Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия. Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.

Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.

Ложноотрицательный результат - ХГЧ нет, а беременность есть

Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано - имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано - понятие вполне конкретное - до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего. Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность. Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.

Распространенные вопросы

Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.

Какой срок показывает ХГЧ?

Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам - тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому. Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный - со дня зачатия . Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.

ХГЧ повышен

Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.

ХГЧ понижен

Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.

Отрицательный ХГЧ после положительного

Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.

Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови. Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.

Обязателен ли этот анализ?

Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка - во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.

К ним относятся те, кто забеременел при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), женщины, у которых ранее были замершие беременности и выкидыши на самых ранних сроках, беременные двойней или тройней.

Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.

Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше , и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.

Как растет гормон в крови после оплодотворения?

Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО - днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.

Чтобы не нервничать самой, не дергать близких и не нагнетать обстановку, следует знать, что ХГЧ увеличится примерно до 4мЕд/мл лишь на 7 день после овуляции . Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл. Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.

На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.

Нужно ли делать анализ крови после стимуляции овуляции?

Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь. Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен - гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.

Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.

  • Анализ на беременность
  • Когда и как сдавать
  • По дням от зачатия
  • Нормы по неделям

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Современная медицина располагает обширным арсеналом способов достоверно убедиться в наступлении беременности и определить ее срок. Одним из таких способов является определение уровня хориогонического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Методика обладает практически стопроцентной информативностью и достаточной надежностью.

Данный вид исследования доступен всем, провести анализ может любая биохимическая лаборатория.


Что это такое?

ХГЧ – это гормональное вещество белкового происхождения, которое относится к классу гонадотропинов, вырабатываемых передней долей гипофизарного отдела мозга и хорионом эмбриона. ХГЧ активно начинает поступать в кровеносные сосуды буквально с момента оплодотворения яйцеклетки и образования эмбрионального зародыша.

С ростом плодного яйца количество гонадотропина стремительно возрастает, а вот после 11 недели развития плода его продуцирование уменьшается. Для подтверждения беременности показатель гонадотропина можно определить по тестированию плазмы крови или мочи.



С точки зрения диагностики, данные о количестве гонадотропина в организме человека представляют большую ценность, так как с их помощью можно определить, развивается ли беременность, нет ли угрозы выкидыша, а также своевременно выявить внематочную беременность. При искусственном методе прерывания беременности анализ ХГЧ покажет, насколько качественно проведена операция, и не требуется ли дополнительная чистка стенок матки от остатков плодных оболочек эмбриона.

Кроме того, появление в крови гормона гонадотропина у мужчины или небеременной женщины, может свидетельствовать о наличии опухолевого новообразования, продуцирующего данный гормон.


Благодаря гонадотропину активизируется гормональное сопровождение беременности, с его участием начинается продуцирование эстрогенов и прогестерона, которые так важны для полноценного формирования зародыша на начальных этапах его жизнедеятельности. Любая беременная женщина на себе ощутила воздействие хорионического гонадотропина на свой организм – тошнота и рвота, которые так часто мучают будущую маму на первых порах беременности, как раз являются результатом повышения уровня ХГЧ в организме.

Как только эмбрион закрепляется в матке и начинают разрастаться ворсины плацентарного хориона, гонадотропин появляется в кровеносной системе, а спустя пару дней – и в моче женщины, готовящейся к материнству. На этом факте основаны все аптечные экспресс-тесты, которые улавливают пограничный показатель ХГЧ в порции мочи. Если он превышает определенный порог, тест показывает заветные две окрашенные полоски, говорящие о том, что женщина скоро станет мамой.



Наиболее информативным и точным методом определения показателей гонадотропина является тестирование плазмы крови. Оно очень точно покажет, какое количество ХГЧ содержится в организме на момент исследования, обеспечивая точность результата с самого начала задержки наступления месячных. Бесспорно, такая оперативность диагностики беременности имеет свои определенные преимущества.


Для определения уровня гормона существуют специальные нормативные показатели ХГЧ, соответствующие дням развития беременности с момента оплодотворения яйцеклетки.

Однако каждая лаборатория, в зависимости от используемого оборудования и его калибровки, имеет свои стандарты в расшифровке полученных показателей. Уровень ХГЧ обозначают в мМЕ/мл – миллиМеждународных единицах содержания вещества из расчета на 1 миллилитр исследуемого объема крови. В норме у женщины, не имеющей беременности, такой показатель равен нулю или не превышает 5 мМЕ/мл.


Функции ХГЧ

Гонадотропин во время беременности выполняет определенный набор важных функций.

  • Эмбрион, который прикрепляется для своего дальнейшего роста к стенке матки, воспринимается женским организмом как инородное тело белкового происхождения. Иммунная система пытается справиться с ним и удалить его из организма. Однако ХГЧ «отключает» на ранних сроках развития эмбриона эту функцию иммунитета, благодаря чему у женщины появляется возможность не потерять беременность и дать полноценно развиваться эмбриону.
  • ХГЧ воздействует на определенные зоны головного мозга, стимулируя выработку тех веществ, которые нужны эмбриону для развития.
  • Уровень ХГЧ тоже регулируется по мере роста эмбриона – чем больше его степень зрелости, тем меньшее количество ХГЧ вырабатывается организмом, а к моменту, когда эмбрион переходит рубеж 11 недели и становится полноценным плодом, уровень ХГЧ падает до определенной нормы и остается на этой отметке до конца срока.


  • Количественный показатель гонадотропина определенным образом изменяется при патологических вариантах развития эмбриона.
  • При прекращении развития плодного эмбриона, которое случается в первом триместре, показатели гонадотропина некоторое время еще остаются на определенном уровне, а потом, в момент открепления эмбриона от стенки матки, гормон резко перестает вырабатываться.
  • При внематочной беременности гонадотропина в крови меньше нормы. Если смотреть его прирост в динамике, то она будет заметно уступать быстрому темпу увеличения, наблюдаемому при маточной локализации эмбриона. Иногда вместо повышения показателя ХГЧ может наблюдаться его уменьшение.

Используя маркер уровня гонадотропина в плазме, достаточно достоверно узнают о том, как проходит рост эмбриона. При его несоответствии физиологическим нормам своевременно принимают необходимые меры.


Как сдавать правильно?

Для проведения анализа производится забор крови из вены. Сделать это лучше всего утром, до 10 часов, не принимая никакой пищи. Однако, если нет возможности для утренней сдачи крови, это можно осуществить в любое другое время, но так, чтобы от момента принятия любой пищи прошло не менее 8 часов. Перед проведением анализа необходимо сообщить врачу о препаратах, которые вы принимаете.

Пить воду разрешается в любое время, даже перед моментом взятия крови, потому что на гормональный фон она влияния не оказывает. Накануне сдачи теста старайтесь не употреблять жирную и белковую пищу.


Тестирование плазмы на количество в ней гонадотропина можно сделать бесплатно по направлению из женской консультации либо по собственному желанию в любом медицинском центре. Срок выполнения анализа составляет приблизительно 3-5 часов, однако при этом играет роль тот факт, что аппарат запускают только в том случае, когда набирается число образцов с исследуемым материалом, кратное 15.

Негосударственные медицинские центры часто являются лишь посредниками по передаче исследуемого материала в крупные лаборатории, поэтому срок ожидания результата может составить несколько дней.


Когда сдавать?

Существуют определенные стандарты взятия крови на гормон гонадотропин.

  • Провести тестирование уровня ХГЧ имеет смысл при наличии задержки менструального цикла на срок более 3 дней или на 12 день предполагаемого зачатия. Эти сроки являются наиболее информативными, а исследование, проведенное раньше этих сроков, будет недостаточно точным.
  • После проведения операции по искусственному прерыванию беременности анализ крови на уровень хорионического гонадотропина сдают на вторые сутки после проведения операции. Врачи рекомендуют через 3-5 дней сделать повторное исследование, желательно – в той же лаборатории, где был проведен и первичный тест. Это необходимо для стопроцентной гарантии успешности проведенного аборта.
  • С целью подтверждения у женщины беременности и для определения ее сроков тестирование на ХГЧ также осуществляют дважды – это делают с той целью, чтобы оценить масштабы увеличения количества гонадотропина и подтвердить факт жизнеспособности эмбриона.
  • Для выявления патологического развития беременности кровь на гонадотропин сдают два раза – на сроке с 8 по 12 и с 15 по 20 неделю беременности. В норме показатели первого анализа должны быть выше, чем второго.


При определении результатов ХГЧ первые результаты теста не считают определяющими , так как он не показывает динамики по обновлению уровня гонадотропина в организме. Кроме того, показатель нормы у каждого человека индивидуален. Ввиду этого только в сравнении уровней прироста количества гормона можно определить его возрастание либо спад, а сами исследования делаются минимум дважды.

Обычно для тестирования количества гонадотропина проводят венозный забор крови, однако есть некоторые лаборатории, допускающие забор крови из пальца. Пугаться нет причин, так как капиллярная и венозная кровь – это одна и та же биосреда, которая содержит гонадотропин, если имеется беременность. Выбор метода забора крови объясняется тем, что разные лаборатории используют различные модификации оборудования.



Уровень по неделям беременности

Для того чтобы подтвердить наличие беременности и определить ее точные сроки, анализ уровня хорионического гонадотропина делают с учетом определенного дня после совершившегося процесса овуляции. С целью удобства понимания цели назначения анализа ХГЧ его обозначают аббревиатурой ДПО, которая расшифровывается как «день после овуляции». Такие тесты проводят не беременным, а тем женщинам, которые еще только планируют материнство.

Рост количественного показателя гонадотропина в данном случае происходит не так бурно, как, например, во время состоявшейся беременности, где уровни гонадотропина удваиваются каждый день. При прочтении полученных данных об уровне гонадотропина результат будет выглядеть следующим образом: «10 ДПО - 18 мМЕ/мл».


Любая медицинская лаборатория использует свою определенную таблицу значений ДПО, где каждому дню после овуляции соответствует минимальный, средний и максимальный показатель уровня ХГЧ. Начинается отсчет в этой таблице с 7 дня, а заканчивается 42 ДПО.

По усредненным данным, на 7 ДПО минимальный показатель гонадотропина будет соответствовать 2 мМЕ/мл, средний - 4 мМЕ/мл, максимальный - 10 мМЕ/мл. Всего в таблице содержится 42 показателя ДПО. Для сравнения, 42 ДПО имеет минимальный уровень, равный 28000 мМЕ/мл, средний - 65000 мМЕ/мл, максимальный - 128000 мМЕ/мл.



Для наблюдения по итогам анализа на уровень ХГЧ при уже состоявшейся беременности также существуют определенные таблицы. Отправной точкой в данном случае считают момент прикрепления плодного яйца в матке, обозначается этот момент аббревиатурой ДПП. В таблице будут указаны дни беременности и показатели уровня ХГЧ.

Стоит обратить внимание, что при естественно наступившей беременности и при беременности, созданной методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), таблицы будут отдельные. Так, в таблице для беременных методом ЭКО будут указаны дни и показатели для эмбрионов, которые внедрили на 3 (трехдневки) и 5 (пятидневки) день после оплодотворения.


В таблице для беременных, чей эмбрион прикрепился к матке естественным путем, таблица содержит день и показатель ХГЧ. В анализе ХГЧ результат выглядит так: «18 ДПП – 3550 мМЕ/мл» – это означает, что 18 дню прикрепления эмбриона к матке соответствует уровень ХГЧ, равный 3550 мМЕ/мл. Третий и пятый день внедрения эмбриона объясняется тем, что при ЭКО для повышения шансов возникновения развивающейся беременности женщине подсаживают два эмбриона с промежутком в несколько дней между одной и другой подсадкой.


Полученный анализ уровня ХГЧ не обязательно должен соответствовать таблицам, которые вы увидите на просторах интернета. Как уже говорилось ранее, калибровка аппаратов и стандарты расшифровки показателей отличаются друг от друга у разных лабораторий.

Как расшифровать?

Полученные показатели уровня хорионического гонадотропина сравнивают с эталонами нормы и оценивают в динамике. Увеличение содержания гормона в крови говорит о нормально развивающейся беременности, а снижение показателей либо отрицательный результат теста говорят о патологии развития эмбриона или о прервавшейся по той или иной причине беременности. При расшифровке показателей ХГЧ в обязательном порядке принимают во внимание то, одноплодная или многоплодная беременность у женщины.

Так, при ЭКО довольно часто случается, что в матке прикрепляются и начинают развиваться оба эмбриона. При многоплодной беременности показатели ХГЧ будут выше, чем при беременности одним плодом. Например, если показатель ХГЧ на 17 ДПП пятидневок (аббревиатура сохранена из названия дня прикрепления эмбриона) будет составлять в среднем 2680 мМЕ/мл, то при развивающейся двойне нормальным средним показателем будет 5360 мМЕ/мл и более.



С целью выявления тяжелых патологий у еще не родившегося ребенка специалисты-перинатологи предлагают женщине пройти не только УЗИ-скрининговые тесты, но и проверить уровень ХГЧ.

Особое внимание уделяют второму триместру беременности, когда, помимо ультразвукового обследования, женщине делают тройное тестирование уровня ХГЧ, АФП и количества гормона эстрадиола. АФП - это альфа-фетопротеин, являющийся онкологическим маркером. Обобщенно о результатах расшифровки этих трех показателей можно сказать следующее.

  • Если на фоне небольших показателей АФП и низкого эстрадиола уровень гонадотропина сильно завышен относительно средних показателей нормы, есть все основания направить женщину на консультацию к генетику по вопросу наличия у ее ребенка синдрома Дауна.
  • Если все три маркера имеют низкий уровень показателей , а беременность продолжает развиваться, у ребенка подозревают хромосомные отклонения, называемые синдромом Эдвардса, или синдром Патау. Для более точного определения существует определенный ряд методик, которыми занимаются генетики.
  • Если показатели уровня ХГЧ находятся в пределах нормы , но АФП и эстрадиол – низкие, у ребенка можно подозревать наличие синдрома Тернера.

И хотя все прогнозы подобных генетических отклонений делаются с учетом возраста женщины, ее анамнеза, веса, наличия вредных привычек, наследственных и других факторов, важную роль в диагностике играет уровень хорионического гонадотропина.


Нормативные показатели

Расшифровкой показаний результатов теста на уровень содержания в организме ХГЧ должен заниматься врач, так как только опытный специалист сможет определить, насколько ситуация соответствует норме. Таблицы усредненных норм показателей уровня хорионического гонадотропина – это достаточно удобное подспорье, чтобы определить, состоялась ли у женщины беременность, а также рассчитать точные сроки уже сформировавшейся беременности.

Ввиду того что определить точную дату зачатия, как правило, бывает очень сложно, гинекологи ориентируются на первый день последней менструации. В этом случае речь идет о так называемых акушерских неделях беременности, исчисляемых с момента овуляции. Однако акушерский срок достаточно приблизителен – на самом деле развитие беременности в матке начинается несколько позднее. Эмбриональный срок развития беременности отличается от акушерского – он всегда меньше предполагаемого примерно на две недели. На это влияет продолжительность регулярного месячного цикла.


Определить точный эмбриональный срок беременности можно с помощью ХГЧ , ведь гормон начинает вырабатываться с первых же часов прикрепления эмбриона к стенке матки, а его количество указывает на день развития эмбриона. Окончательно уточнить сроки беременности поможет обследование ультразвуком – УЗИ.

Нередко на УЗИ в стенках матки обнаруживают доброкачественное новообразование – миому.

Некоторые женщины беспокоятся о том, нельзя ли миому спутать с развивающимся эмбрионом. У врачей на этот вопрос ответ однозначный – миома не влияет на уровень ХГЧ, а определить, доброкачественное ли это образование, поможет анализ крови на онкомаркер.


Как уже говорилось ранее, разброс в средних показателях ХГЧ достаточно велик. Однако некоторые опорные данные все-таки существуют, но как эталон их воспринимать нельзя:

  • 2 недели – 50-300 мМЕ/мл;
  • 3-4 недели – 1500-5000 мМЕ/мл;
  • 4-5 недель – 10000-30000 мМЕ/мл;
  • 5-6 недель – 20000-100000 мМЕ/мл;
  • 6-7 недель – 50000-200000 мМЕ/мл;
  • 7-8 недель – 100000-200000 мМЕ/мл;
  • 8-9 недель – 35000-145000 мМЕ/мл;
  • 9-10 недель – 32500-130000 мМЕ/мл;
  • 10-11 недель – 30000-120000 мМЕ/мл;
  • 11-12 недель – 27500-110000 мМЕ/мл;
  • 13-14 недель – 25000-100000 мМЕ/мл;
  • 15-16 недель – 20000-80000 мМЕ/мл;
  • 17-21 недель – 15000-60000 мМЕ/мл.




Для определения того, состоялась беременность или нет, женщины самостоятельно используют экспресс-тесты, содержащие реагенты, которые определяют в моче наличие гонадотропина. Если тест показал одну полоску – беременность не состоялась, а вот если на тесте окрашены две полоски, значит, в матке есть живой эмбрион. Часто к этому общему анализу прибегают в домашних условиях, когда есть задержка месячных, однако такие тесты помогают только определить факт беременности, но не информируют о ее правильном расположении и развитии.



Уровень показателей ХГЧ более информативен. Нормой считается содержание в крови у небеременной женщины ХГЧ на уровне от 0 до 5 ММЕ/мл, а о беременности можно говорить при ХГЧ 25 мМЕ/мл. Поэтому если при анализе получен результат ХГЧ, равный, к примеру, 7 мМЕ/мл, вопрос о беременности остается открытым и требует дополнительных тестов для анализа показателей в динамике, так как иногда ряд опухолей либо сахарный диабет дают небольшое повышение уровня ХГЧ в организме человека.

В том случае, если ХГЧ составляет более 25 мМЕ/мл, можно предполагать наличие беременности. Для того чтобы получить абсолютно достоверный диагноз, вторую процедуру проведения теста на уровень ХГЧ проводят через неделю.


Если показатель возрос в несколько раз по сравнению с предыдущим уровнем – беременность полностью подтверждена. Кроме того, сдача анализа крови из вены на уровень ХГЧ поможет опытному врачу по полученным результатам теста вовремя распознать внематочную беременность либо замершее развитие эмбриона. Поздняя диагностика таких патологий может привести к тяжелым последствиям.


Насколько точен?

Довольно часто женщин волнует мысль о том, насколько достоверен анализ уровня содержания в крови хорионического гонадотропина. Современный уровень лабораторной диагностики позволяет проводить быстрый анализ и получать данные, достоверность которых составляет 99,9%. Анализ крови, проведенный в лабораторных условиях, считают намного более точным, чем экспресс-тесты, приобретаемые в аптечной сети для определения предполагаемого наступления беременности по моче.

Метод тестирования уровня ХГЧ доступен каждой женщине. В том случае, если есть подозрения на наступившую беременность, уже не требуется ожидать для ее подтверждения задержки менструального цикла.

Чтобы не терзаться сомнениями, можно в любое время обратиться в женскую консультацию или любой частный медицинский центр и сдать анализ.

2 204

Наиболее популярный и востребованный экспресс-тест на беременность основывается на выявлении в моче уровня хорионического гонадотропина человека. Он также находится и в крови. И в этом типе исследования гормон поможет узнать более важную и точную информацию.

Хорионический гонадотропин человека стимулируется беременной маткой. Его вырабатывают изначально ворсины хориона, а затем и сама плацента.

Поэтому беременность подтверждается на ранних сроках появлением минимальной концентрации гормона в крови женщины. В моче нужный для реакции уровень достигается порядком позже.

Хорионический гонадотропин начинает стимулироваться к выработке сразу после оплодотворения яйцеклетки специальным ее компонентом синцитиотрофобластом.

Это наблюдается сразу после «прилипания» плодного яйца к стенке матки и влияет на развитие плаценты, которая впоследствии берет основную роль в выработке . При онкологических процессах женской репродуктивной системы концентрация гормона также возрастает из-за роста трофобластов.

Строение ХГЧ включает 2 структурные частицы — альфа и бета, каждая отвечает за отдельные функции. Первая фракция альфа подобна по строению и механизму действия тиреотропину и лютеинизирующему гормону.

Вторая частица — бета — это уникальная часть гормона, которая отвечает за функциональные особенности соединения.

Так, беременная женщина при повышенном уровне бета-фракции ХГЧ относится к группе риска развития ребенка с синдромами Дауна или Эдвардса.

Но анализ не может точно подтвердить или опровергнуть диагноз, для этого нужно провести исследование амниотической жидкости.

Контролировать уровень данной фракции ХГЧ нужно в период с 8 по 12 и с 15 по 20 недели беременности.

Кровь на ХГЧ когда покажет беременность

Показания к проведению анализа

Основным показанием к проведению анализа крови на является подтверждение и контроль течения беременности. Свободная фракция общего хорионического гонадотропина человека не требует особых указаний и предписаний.

Но ее постоянный контроль необходим у беременных с наличием следующих патологических состояний в анамнезе:

  • многоводие;
  • сахарный диабет;
  • ранний токсикоз;
  • гестозы различной этиологии;
  • прием гестагенных медикаментозных препаратов;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • трубная непроходимость;
  • пролонгирование беременности;
  • сальпингит, аднексит перенесенные;
  • выкидыши.

А вот бета-частица ХГЧ контролируется при состояниях, повышающих риск развития патологии плода:

  • наличие беременностей с синдромом Дауна или Эдвардса в анамнезе;
  • генетические заболевания у близких родственников;
  • врожденные пороки развития у матери или родственников;
  • облучение матери во время беременности;
  • возраст старше 35 лет.

Также анализы назначаются в виде скринингового метода на любом этапе беременности. Для новорожденных применяется

Подготовка и проведение анализа

Анализ проводится с помощью забора венозной крови пациентки, которую набирают из периферических вен в специальную пробирку — Моноветт.

Этот вид пробирок позволяет с помощью специальных игл и отрицательного давления внутри набрать кровь сразу в емкость, исключив влияние внешних факторов на результат во время переливания биоматериала из шприца в специальную посуду.

Сдается анализ без особой подготовки. Но рекомендуют придерживаться основных правил:

  • сдавать на голодный желудок (через 8 часов после приема пищи);
  • за день до забора соблюдать легкую углеводную диету;
  • ограничить физическую нагрузку на протяжении 72 часов;
  • избегать эмоциональных перенапряжений;
  • исключить прием алкоголя за неделю;
  • отменить все принимаемые лекарственные препараты по возможности;
  • обо всех проведенных процедурах накануне, медикаментозном лечении заранее сообщить врачу.

Обычно уровень ХГЧ определяют в комплексе с другими гормонами, которые могут дать более подробную цельную картину.

На уровень гормона в моче и крови могут повлиять только те гормональные препараты, которые имеют в основном составе молекулы хорионического гонадотропина человека. Обычно они используются для поддержания и сохранения беременности у женщин с факторами риска в анамнезе.

При первичной сдаче анализа на определение беременности рекомендуемый срок — 4-5 день задержки менструации.

Так как гормон начнет вырабатываться уже после «прилипания» плодного яйца к . При любом раскладе: положительной или отрицательной реакциях необходимо повторное подтверждение через несколько дней.

Другие даты для мониторинга нормального течения беременности всех триместров назначает лечащий врач индивидуально каждой пациентке.

Анализ можно сдать в любой лаборатории. Результаты при использовании экспресс-тестов готовы уже через 1 час после забора крови. Но проведение качественных и количественных реакций с помощью специальных реактивов может занять от 1 до 3 рабочих дней.

Составные для обнаружения уровня ХГЧ достаточно дорого стоят, поэтому некоторые больницы и лаборатории не могут себе подобное позволить. Результат может еще больше задержаться из-за отправки и расшифровки анализа другой лабораторией.

Расшифровка анализа

Каждый период беременности имеет свои нормы уровня хорионического гонадотропина человека. Лаборатория предоставляет свои нормальные показатели, которые зависят от метода исследования, использования количества и вида реактивов.

Но средние значения всегда ориентировочно одинаковы. Расшифровку анализа лучше доверить специалисту, так как следует учитывать индивидуальные особенности пациентки.

У здоровой небеременной женщины репродуктивного возраста допустимый уровень ХГЧ не должен превышать 5 мЕд/мл.

В случае беременности результаты нужно сверять со специальными таблицами, так как нормы ХГЧ меняются для данной группы пациенток еженедельно.

  • 1 неделя беременности — 20-150 мЕд/мл.
  • Конец 2 — начало 3 недели характеризуется повышением уровня ХГЧ от 100 до 4870 мЕд/мл.
  • 4 неделя беременности заканчивается усилением выработки гормона до 2500-82000 мЕд/мл.
  • 5 неделя беременности способна повысить гормональный фон ХГЧ до 151000 мЕд/мл.
  • На 6 неделе беременности показатель продолжает набирать обороты и повышать концентрацию гормона в крови, но уже замедляется и составляет до 233000 мЕд/мл.
  • На протяжении 7-10 недель беременности ХГЧ в свободной фракции остается преимущественно стабильным и имеет достаточно крупный диапазон норм: 20900 — 291000 мЕд/мл.
  • С 10 по 16 недели уровень гормона начинает падать, но в более медленном темпе относительно своего предыдущего роста. Показатели колеблются в пределах 6150 — 103000 мЕд/мл.
  • К 20 неделе показатели снижаются еще больше и теперь составляют 4730 — 80000 мЕд/мл.
  • Остальная половина вынашивания малыша характеризуется относительно постоянным уровнем , что объясняется ослаблением защиты беременной матки и установления постоянного гомеостаза в организме, необходимого для нормального развития плода. Уровень ХГЧ во второй половине второго и на протяжении всего третьего триместра составляет 2700 — 78000 мЕд/мл.

Стоит помнить, что результаты должен интерпретировать только специалист.

2 204

Уровень гормона ХГЧ в крови позволяет определить беременность или ее исключить. Женщин, желающих сдать кровь на анализ, часто интересует правильность сдачи и соответствие результатов. Через сколько дней анализ крови на ХГЧ покажет беременность, когда лучше сдавать — утром или вечером, и другие ответы на вопросы читайте в статье ниже.


Гормон ХГЧ — что значит?

Особый белковый гормон, который вырабатывают оболочки развивающегося плода через несколько дней после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку (процесса прикрепления к маточному эпителию), называется хроническим гонадотропином человека.

ХГЧ обеспечивает нормальное развитие эмбриона на протяжении всей беременности.

В женском организме этот гормон блокирует процессы менструального цикла и увеличивает выработку биологически активных веществ (эстрогена и прогестерона), которые необходимы для нормального процесса вынашивания ребенка.

Что показывает анализ крови на ХГЧ?

Основными составляющими гормона являются субъединицы:

  • α – идентичная молекулам лютеоропина, тиреотропина, фоллитропина;
  • β – уникальная (свободная) частица.

Именно поэтому суть теста составляет определение содержания β-ХГЧ в биологических жидкостях (крови или моче). Повышение уровня содержания гормона в организме женщины является одним из признаков беременности. Исследование концентрации ХГЧ предоставляет возможность выявить многоплодие и позволяет следить за развитием малышей.

Анализ назначают женщинам для:

  • диагностирования беременности на раннем сроке;
  • мониторинга течения беременности;
  • исключения беременности вне полости матки и трофобластической болезни;
  • раннего выявления аномалий развития ребенка;
  • оценивания полноты искусственного преждевременного прерывания беременности;
  • динамического наблюдения при угрозе выкидыша;
  • диагностирования новообразований;
  • выявления расстройств менструальной функции.

У мужчин тест помогает диагностировать опухоль тестикул (половых желез).

Про анализ ХГЧ на видео


Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?

Отбор биоматериала для исследования производят в лабораторном центре в утреннее время из локтевой вены.

Накануне манипуляции пациенту необходимо:

  1. исключить психоэмоциональное и физическое напряжение, прием спиртного;
  2. ужинать не позже 20 часов, избегать жирной и острой пищи;
  3. утром запрещено пить кофе, сок, завтракать, курить.

Важно поставить в известность врача-лаборанта о принятых лекарственных препаратах.

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Высокая чувствительность методики исследования позволяет определить наличие беременности уже через пару дней после задержки месячных.

Однако индивидуальные различия женского организма в процессе выработки ХГЧ могут привести к сомнительным и ложным результатам.

Именно поэтому опытные специалисты рекомендуют проводить тест не раньше недельной задержки и лучше в утренние часы.

Когда анализ на ХГЧ отрицательный?

Допустимая концентрация гормона у:

  • мужчин — <3 МЕд/л;
  • небеременных женщин — <5;
  • женщин климатического периода — <9.

Отрицательный тест на ХГЧ указывает на:

  • отсутствие беременности;
  • раннее проведение теста;
  • эктопическую беременность.

Уровень ХГЧ в крови по неделям беременности

В каждом женском организме концентрация β-ХГЧ меняется по-разному, одно исследование не может полностью отразить происходящие изменения. Именно поэтому квалифицированные специалисты интерпретируют результаты теста в динамике.

Срок беременности (недели от момента зачатия) Нормальная концентрация β-ХГЧ (МЕ/л)
1,5 — 3 6,0 – 760
3 — 4 150 — 7100
4 — 5 900 — 31700
5 — 6 3500 — 159000
6 — 7 3190 — 149000
7 — 8 63900 — 154000
8 — 9 45900 — 189000
9 — 11 26900 — 209000
11 — 12 13490 — 62900
13 — 14 1190 — 69000
15 — 25 7900 — 59000
26 — 37 4900 — 5400

В зависимости от чувствительности методик и основных единиц измерения результатов теста в разных лабораторных центрах могут указываться различные нормы концентрации ХГЧ. Сравнение данных исследований, проведенных в разных лабораториях недостоверно.

Где сделать анализ крови на ХГЧ в УРФО?

Тест необходимо сдавать в компетентном лабораторном центре.

Область Примерная стоимость анализа (руб.)
Челябинская, г. Магнитогорск, клиника «Семейный доктор» 590
Свердловская, г. Екатеринбург, Клиника онко-иммунологии и цитокино-терапии 620
Курганская, г. Курган, мед. центр «Диамед» 580
Тюменская, г. Тюмень, клиника «Лимфомед» 570
Ямало-Ненецкий автономный округ, г.Надым, мед. центр «Vita» 630
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра, г. Ханты-Мансийск, Центр профессиональной патологии 560

Сколько готовится анализ крови на ХГЧ?

Существуют две методики теста:

  • качественная – предоставляет «позитивный» (указывает на наличие беременности) или «негативный» (характеризует ее отсутствие) результат;
  • количественная – измеряет точную концентрацию гормона в крови.

Срок выполнения исследования в разных лабораторных центрах различен, но в основном его выполнение занимает два дня.

Могут ли результаты анализа на ХГЧ быть ошибочными?

Вероятность ошибки лабораторного теста очень мала, они могут быть двух типов:

  • «Ложно-позитивный результат» указывает на высокую концентрацию ХГЧ в крови у женщины при отсутствии беременности. Причинами этого явления могут стать:
  1. реакция теста на похожие биологически активные вещества;
  2. синтез ХГЧ гипофизом обследуемой пациентки;
  3. применение гормональных препаратов, содержащих гонадотропин;
  4. опухолевые процессы в почках, органах пищеварения и дыхания.
  • «Ложно-негативный результат» свидетельствует о низком содержании ХГЧ в крови беременной женщины. Основная причина этой ситуации – раннее тестирование.

При получении сомнительных данных, опытные специалисты р екомендуют пройти УЗИ или КТ тазовых органов, определить концентрацию ХГЧ в моче и повторить исследование крови двукратно с интервалом в три дня.