По анализу крови можно определить болезни крови, состояние желудочно-кишечного тракта и гормональной сферы, выраженность аллергии, зараженность гельминтами, наличие воспалительных процессов и т.д.

Выявление инфекционных заболеваний

Выявление инфекционных заболеваний основано на обнаружении в крови самих возбудителей, а также нарушений в нормальной работе организма.

Чаще всего следствием деятельности болезнетворных микроорганизмов является воспаление, которое диагностируется при анализе крови. Его инфекционный генезис может выявляться как по анализу крови, так и по другим признакам. Распространение микроорганизмов через кровь может вызвать общее заражение крови – сепсис.

Для определения возбудителей инфекционных заболеваний нужно произвести бактериологический анализ крови. В этом случае берется кровь из вены во время острого течения заболевания, причем до этой процедуры прием антибиотиков недопустим. Взятую кровь сеют на питательные среды. Микроорганизмы размножаются, и это позволяет определять возбудителей. Этот процесс, естественно, занимает не один день.

Чаще всего общий анализ крови с бакпосевом применяют для выявления следующих заболеваний:

Малярия. Возбудителем заболевания является малярийный плазмодий, а переносчиками – комары.

Проводить исследования на выявление возбудителей малярии необходимо у людей, страдающих повышенной температурой, ознобом, головной болью. Однако делать это необходимо только в том случае, если пациенты живут или недавно находились в местности, где есть риск заражения этой болезнью.

Подозрение на малярию возникает и в том случае, если высокая температура не падает в течение 5 дней в теплое время года. Кроме того, поводом для проведения анализа является периодическое внезапное повышение температуры тела у человека, который побывал или находится в зонах риска распространения этой болезни.

Сифилис. В этом случае берут кровь из вены на реакцию Вассермана. При положительном результате в бланке анализа крови будут стоять знаки “+” и “-” от 1 до 4. Если стоит знак “+” или “1+”, это означает неподтвержденное подозрение. В этом случае через какое-то время кровь берут повторно.

Все остальные обозначения подтверждают положительную реакцию и делят ее на:

  • слабоположительную (“++”, или “2+”);
  • положительную (“+++”, или “3+”);
  • резко положительную (“++++”, или “4+”).

Слабоположительная реакция тоже может быть отнесена к сомнительным и является поводом для проведения еще одного анализа.

СПИД. Это заболевание, считающееся в наше время приговором, легко диагностируется с помощью анализа крови. Однако даже при положительных результатах, говорящих о наличии вируса, необходимо провести повторные обследования спустя какое-то время.

Проведение анализов на выявление СПИДа и сифилиса является обязательным для всех людей, занимающихся медициной, работающих с продуктами и в образовательных учреждениях.

Выявление функциональных нарушений

Кровь, выполняя транспортные функции, впитывает в себя всю информацию об организме.

Чаще всего по анализу крови определяется уровень сахара, концентрация гормонов и ферментов.

Основным индикатором сахарного диабета является уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы существенно повышается, необходимо дополнительное обследование на сахарный диабет. Это обследование нужно для того, чтобы определить причину такого повышения, поскольку уровень глюкозы может повышаться и после еды, при стрессах и других естественных процессах.

Индикаторным значением обладают и содержащиеся в крови ферменты. При ряде заболеваний меняется как их активность, так и количество.

К основным ферментам, обладающим индикаторными свойствами, относятся:

  • аланинаминотрансфераза (активизируется при заболеваниях печени – гепатите или циррозе);
  • аспартатаминотрансфераза (активизация наблюдается при болезнях сердца, включая инфаркт миокарда);
  • лактатдегидрогеназа (активизация позволяет диагностировать заболевания печени и сердца);
  • креатинфосфокиназа (по активности диагностируется инфаркт миокарда);
  • щелочная фосфатаза (отклонение от нормы может свидетельствовать о заболеваниях печени, закупорке желчных протоков, недостатке гормонов щитовидной железы).

Количество глюкозы, гормонов и ферментов – это показатели, которые выявляются при особых состояниях организма. Как правило, такой анализ крови проводится после других, более общих обследований.

Основные индикаторные показатели крови

Основные индикаторы выявляются тогда, когда необходимо собрать первоначальную информацию о состоянии организма.

Для этого необходим общий анализ крови. С его помощью удается выявить следующее.

Слово - нашему эксперту, врачу-гематологу, заместителю председателя формулярного комитета РАМН, док-тору медицинских наук, профессору Павлу Воробьеву .

Интерпретировать результаты общего анализа крови может только врач. Однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете получить общее представление о своем здоровье. При изучении клинического анализа крови следует обратить внимание на следующие показатели:

Лейкоциты

Что это: лейкоциты (WBC) - это белый кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве.

Норма: 4,0-9,0 × 109/л

Стоит волноваться: при лейкоцитозе (повышение уровня лейкоцитов). Причиной этого может быть:

  • гнойно-воспалительный процесс, обусловленный бактериальной инфекцией (абсцесс, отит, синусит, гайморит, пневмония);
  • опухоль крови - лейкоз;
  • онкологическое заболевание любой локализации.

Как и при высоком СОЭ, в этом случае есть повод пройти серьезное обследование с последующим лечением.

Не стоит волноваться : при физиологическом повышении уровня лейкоцитов, которое бывает:

  • после активной физической нагрузки;
  • после еды;
  • после прививки, операции.

Как правило, у врачей не вызывает опасений и лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), которая может быть вызвана:

  • вирусным инфекционным заболеванием (грипп, ОРВИ);
  • гиповитаминозом;
  • экологическими последствиями жизни в городе.

СОЭ

Что это : скорость оседания эритроцитов (красные кровяные тельца), а точнее, РОЭ (реакция оседания эритроцитов) - это лабораторный тест, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму (жидкая часть крови) и эритроциты. Его суть заключается в том, что эритроциты тяжелее плазмы и лейкоцитов (белые кровяные клетки), поэтому под воздействием силы земного притяжения они опускаются на дно пробирки. У здоровых людей мембраны эритроцитов имеют положительный заряд и отталкиваются друг от друга, что замедляет скорость их оседания. Но во время болезни в крови происходит ряд изменений, в результате которых красные кровяные тельца теряют заряд, вследствие чего скорость оседания эритроцитов увеличивается.

Норма: до 10 мм/ч (у мужчин), до 15 мм/ч (у женщин).

Стоит волноваться: если показатели СОЭ значительно - в 3-5 раз - превышают норму. К такому развитию событий могут привести:

  • воспаление легких (пневмония), абс-цессы и флегмоны, сепсис;
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит);
  • болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • туберкулез;
  • вирусные гепатиты;
  • ревматологические/аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т. д.);
  • злокачественные опухоли любой локализации, включая онкологические заболевания крови.

Без обследования и серьезного лечения в перечисленных выше случаях не обойтись.

Не стоит волноваться: СОЭ может повыситься накануне месячных, с пятой недели беременности и до четвертой недели после родов.

Тромбоциты

Что это: тромбоциты - это кровяные пластинки, основной функцией которых является обеспечение процесса свертывания крови.

Норма: 180-320 × 109/л.

Стоит волноваться : при тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов ниже 100 × 109/л), которое бывает при:

  • аутоиммунных заболеваниях (аутоиммунная тромбоцитопения, системная красная волчанка);
  • апластической анемии;
  • антифосфолипидном синдроме (одна из ведущих причин невынашивания беременности);
  • острых инфекционных заболеваниях (вирусных и бактериальных);
  • лейкозах.

Тромбоцитоз (повышение количества тромбоцитов выше 400 × 109/л) также вызывает опасение врачей, ибо может быть следствием:

  • хронической опухоли крови, которая является предтечей тромбоза;
  • воспалительного процесса (обострение ревматизма, остеомиелита, туберкулеза, абсцесса);
  • амилоидоза (нарушение белкового обмена);
  • онкологического заболевания любой локализации.

Не стоит волноваться: если тромбоцитоз возник после хирургической операции или физического переутомления.

Гемоглобин

Что это: гемоглобин (Hb) - это белок, содержащий атом железа, который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам.

Норма: 120-140 г/л

Стоит волноваться: если гемоглобин понижен. В 90% случаев - это признак железодефицитной анемии, которая также может быть вызвана:

  • любой кровопотерей, включая кровопотерю при менструации, геморрое, при травматизации слизистой рта зубными протезами;
  • беременностью и вскармливанием;
  • вегетарианством;
  • дефицитом витамина В12, которым чаще всего страдают пожилые люди в возрасте старше 70 лет. Как правило, эта проблема обусловлена атрофическим гастритом, нарушающим всасывание этого витамина в кровь.

Чтобы окончательно удостовериться в наличии железодефицитной анемии, необходимо сдать анализ на уровень сывороточного железа крови и пройти длительное (3,5 месяца) лечение препаратами железа. А при В12-дефицитной анемии - сдать анализ на уровень В12 в крови и пройти месячный курс недостающего витамина два раза в год.

Не стоит волноваться: за железодефицитную анемию врачи нередко принимают гидремию - повышенное содержание воды в крови беременных женщин, что связано с физиологически обусловленным увеличением объема плазмы. Происходит как бы разведение эритроцитов. При этом абсолютное их количество остается нормальным, а удельное (в единице объема крови) - снижается. Но к анемии это не имеет никакого отношения.

Высокий уровень гемоглобина представляет потенциальную угрозу для здоровья и бывает у тех, кто:

  • много курит;
  • пьет мало жидкости;
  • ест много мясной пищи, что, впрочем, чревато впоследствии склонностью к тромбозам, которые могут привести к инфаркту и инсульту. Учитывая это, свой образ жизни лучше пересмотреть.

Высокий уровень гемоглобина - выше 160 г/л - может быть также признаком хронического лейкоза - эритремии, которая, впрочем, имеет доброкачественное течение.

Общий анализ крови (ОАК) является первым анализом крови, который сдает пациент после обследования врача, помимо остальных дополнительных исследований.

Данное изучение крови очень важно и назначается почти при диагностировании каждого заболевания.

По ОАК можно оценить общее состояние человека, так как результаты его определяют количественный показатель разных видов клеток в крови человека, а также их соотношение и фиксирование основных их параметров.

Обследование крови относится к лабораторному, и является наиболее часто применяемым.

При постановке диагноза, клинический анализ крови, играет важную роль. Забор крови происходит из пальца, а такое исследование проводят почти в каждой структуре.

Исключением являются только узкоспециализированные лаборатории. Чтобы получить наиболее правильные результаты, нужно придерживаться определенных правил подготовки.

Подготовка к анализу

Для избегания ложных показателей в окончательной таблице результатов, рекомендуется соблюдать меры по подготовке. Соблюдая нижеперечисленные правила, результаты получатся наиболее достоверными, что поможет правильно диагностировать, либо опровергнуть заболевание.

  • Кровь сдается в ранее утреннее время, на голодный желудок. Чтобы избежать отклонений показателей крови, спровоцированных различными продуктами питания, влияющими на состав крови, прием пищи ограничивают не менее чем за восемь часов (лучше более десяти) до момента забора крови. Именно поэтому анализ сдается утром, так как ночью человек не почувствует голода. Также запрещается пить любые напитки (чай, кофе, газировка, энергетики и т.д.). Допускается употребление чистой питьевой воды, но в небольших количествах (только в случае сильной жажды);
  • Отказаться от употребления жирных, сильно соленых, пряных, пережаренных, тяжелых для организма пищевых продуктов не менее чем за двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь часов). Они нарушают отдельные показатели крови, что может повлечь ложное диагностирование;
  • Прекратить занятия спортом и по максимуму избегать сильных физических нагрузок, рекомендуется, за двое суток, так как физические воздействия на организм, тоже влияют на конечные результаты;
  • Посещение сауны, бани, горячая ванная накануне, могут привести к колебаниям нормальных показателей. Следует избегать посещения мест, где на организм оказывается термальное воздействие;
  • Ограничьте прием спиртных напитков, употребление сигарет не менее чем за сутки до грядущего анализа;
  • Приостановить употребление лекарственных средств , не менее чем за двое суток до анализа. Препараты определенных групп могут влиять на показатели общего анализа крови. В случае если прекратить употребление препаратов не представляется возможным, необходимо сообщить лечащему врачу об употреблении лекарственных препаратов. Врач сделает корректировку результатов, в соответствии с учетом воздействия того, или иного препарата на кровь человека;
  • Перед анализом не тереть и не мять пальцы . Физическое воздействие непосредственно на пальцы может повлечь нарушение здоровых результатов;
  • Придите на сдачу крови, заблаговременно, за 10-15 минут . Это нужно для того, чтобы организм успокоился, прошла отдышка, и произошла акклиматизация организма к температурным условиям помещения (особенно после холодной улицы).

 Если испытываете сильный голод, то продукты питания лучше взять с собой и утолить голод сразу после забора крови.

Представительницам женского пола следует знать факторы, при которых сдавать анализ не рекомендуется, так как происходит отклонение некоторых показателей.

К ним относят:

  • Менструация , а также вызываемые ею болезненные ощущения, могут влиять на окончательные результаты анализа, приведящее к повторной его сдаче;
  • У беременных отмечается повышение нейтрофильных гранулоцитов в крови, что активно борются с болезнями вирусного и инфекционного возникновения, и поражениями грибками. Повышение их показателей может подразумевать разлад в иммунной системе;
  • При овуляции происходит упадок эозинофилов, но растет количественный показатель лейкоцитов в крови.

Необходимо придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, для того, чтобы получить правильный результат анализа с первого раза.

Как проводиться ОАК?

После соблюдения всех правил подготовки к анализу, пациенту необходимо прийти в больницу, либо частную клинику, лабораторию, для сдачи крови. Выбор структуры, где пациент будет сдавать кровь, зависит от назначения врача, либо личных предпочтений пациента.

Проведение исследования крови происходит путем помещения её в гемолитический анализатор. Для этого, кровь у пациента забирают, в преимущественном множестве случаев, венозную (из вены), но допускается забор и капиллярной крови (из пальца).

Чаще всего производят забор крови параллельно для других анализов (биохимический анализ крови), но кровь помещают в разные пробирки.

При заборе биологического материала для общего анализа крови, его помещают в вакутайнер (одноразовое приспособление, предназначенное для забора венозной крови — она течет?) с находящимся в нем антикоагулянтом – этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА).


 Вакутайнер

Есть также более малоразмерные приспособления с ЭДТА, их используют для забора капиллярной крови из пальца, из пятки, мочки уха. Такие методы обследования, в основном, применяются у младенцев.

Данные изучения капиллярной и венозной крови незначительно разняться. Основным отличием забора крови из вены от крови из пальца является больший показатель гемоглобина и большее количество эритроцитов. Врачи знают, что для ОАК лучше подходит венозная кровь.

Также из вены забирается больший объем биологического материала, что позволяет при неудачном, или сомнительном исследовании, повторить анализ. При большем объёме набранной крови, можно использовать её для других анализов крови, если потребуется.

Некоторые люди панически боятся прокалывания пальца, но совершенно не реагируют на забор из вены. В таких случаях набрать биологический материал трудно, а в отдельных случаях сами пальцы холодеют и синеют, что препятствует нормальному забору.

Современные аппараты знают, как работать с венозной и капиллярной кровью различая их особенности. А в случае сбоя аппарата, специалист может проанализировать кровь, полагаясь на собственный опыт и визуальные изменения крови.

Возможно проведение анализа и по старому способу, при помощи микроскопа и визуальной оценки специалиста. Именно поэтому, при каждом анализе крови, какую-то её часть наносят на стекло. После этого её окрашивают разными действующими веществами, и наблюдают за морфологическими изменениями крови.

Что определяет ОАК?

Пациенту, без знания определенных аббревиатур и норм показателей, трудно понять в норме ли готовые его показатели общего анализа крови.

На сегодня исследования проводят при помощи специальных аппаратов, которые сами записывают показатели в бланк результатов, наполняя его аббревиатурами, непонятным человеку без опыта, и цифрами.

Исследуемыми показателями общего анализа крови являются следующие:

Показатели Характеристика
эритроциты (RBC) Основные, насыщающие кровь клетки, также именуемые красным клетками крови. Содержат в себе белок гемоглобина и отвечают за нормальный обмен газов в тканях организма.
гемоглобин (HBG, Hb) Характеризует сложные белковые соединения, отвечающие за перемещение кислорода по организму, и своевременное и хорошее насыщение им тканей и органов.
гематокрит (HCT) Этот показатель характеризуется процентным соотношением забранной крови к количественному показателю эритроцитов в нем.
цветовой показатель (ЦП) Характеризует степень насыщенности клеток организма белком гемоглобина.
скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Данный исследуемый фактор определяет скорость отделения эритроцитов и плазмы, что называется оседанием эритроцитов. При отдельных патологиях клетки оседают с большей, или меньшей скоростью, за счет того, что теряют электрическую заряженность.
лейкоциты (WBC) Клетки, составляющие организм, которые именуются белыми тельцами и защищают организм человека от вирусных и бактериологических агентов.
тромбоциты (PTL) Составляющие крови, определяемые в общем анализе крови, отвечающие за нормальную свертываемость крови.
лейкоцитарная формула Данные пункт подразумевает расчет количественного показателя клеток, которые являются разновидностями лейкоцитов. К ним относят лимфоциты (LYM), моноциты (MON), базофилы (BASO), эозинофилы (EO), нейтрофилы (NEUT) и т.д.

Какие показатели нормы ОАК

Достоверно расшифровать результаты общего анализа крови и диагностировать возможные патологические состояния может квалифицированный лечащий врач.

Но можно первично самому определить находятся ли показатели в пределах нормы, используя следующую таблицу.

Показатели Мужчины норма Женщины норма
Эритроциты (RBC), 10 12 /л 4 – 5,1 3,7 – 4,7
Гемоглобин, (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л) 130 - 160 120 – 140
Цветовой показатель (ЦП) 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15
Гематокрит (HCT), % 39 – 40 35 – 45
Средний объем эритроцитов (MCV), фемтолитров. 80 – 100 80 – 100
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг) 26 – 34 26 – 34
Средняя концентрация гемоглобина в Эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл.) 3 – 37 3 – 37
Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % 11,5 – 14,5 11,5 – 14,5
Ретикулоциты (RET), % 0,2 – 1,2 0,2 – 1,2
Лейкоциты (WBC), 10⁹/л 4 – 9 4 – 9
Базофилы (BASO), % 0 – 1 0 – 1
Абсолютное значение 10⁹/л 0 – 0,065 0 – 0,065
Эозинофилы, % 0 – 5 0 – 5
Абсолютное значение 10⁹/л 0,02 – 0,3 0,02 – 0,3
Нейтрофилы (NEUT), % 42 – 72 42 – 72
Миелоциты, % 0 0
юные, % 0 0
Сегментоядерные нейтрофилы, % 1 – 6 1 – 6
0,04 – 0,3 0,04 – 0,3
Палочкоядерные нейтрофилы, % 47 – 67 47 – 67
в абсолютных значениях, 10⁹/л 2,0 – 5,5 2,0 – 5,5
Лимфоциты (LYM), % 18 – 40 18 – 40
Абсолютное значение 10⁹/л 1,2 – 3,0 1,2 – 3,0
Моноциты (MON), % 2 – 10 2 – 10
Абсолютное значение 10⁹/л 0,09 – 0,6 0,09 – 0,6
Тромбоциты (PLT), 10⁹/л 180 – 320 180 – 320
Средний объем тромбоцита, (MPV), фл или км3 7 – 10 7 – 10
Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), % 15 – 17 15 – 17
Тромбокрит (PCT), % 0,1 – 0,4 0,1 – 0,4
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/ч 1 – 10 2 – 15

Вышеперечисленные данные являются для человека нормой, и немного отличаются, завися от половой принадлежности. Колебания показателей могут происходить, также при старении организма, и считаться нормальными для того, или иного возраста.


 Так что достоверно расшифровать нормальными ли являются показатели общего анализа крови для конкретно взятого человека, может только квалифицированный лечащий врач.

Нормы ОАК для детей

Показатели общего анализа крови у детей отличаются от аналогичных значений у взрослых. Происходит это потому, что организм детей только приспосабливается к условиям жизни. Уровни анализов постепенно приближаются к взрослым показателям, по мере приближения совершеннолетнего возраста.

Нормальные значения для детей приведены в таблице ниже.

Исследуемый показатель Первые дни жизни До 1 года 1 – 6 лет 6 – 12 лет 12 – 16 лет
Эритроциты (RBC), 10 12 /л 4,4 – 6,6 3,6 – 4,9 3,5 – 4,5 3,5 – 4,7 3,6 – 5,1
Гемоглобин, (HBG, Hb), (г/л) 140 – 220 100 – 140 110 – 145 115 – 160 115 – 160
Цветовой показатель (ЦП) 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15 0,85 – 1,15
Гематокрит (HCT), % 41 – 65 32 – 44 32 – 42 34 – 43 34 – 44
Ретикулоциты (RET), % 3 – 15 3 – 15 3 – 12 2 – 12 2 -- 11
Лейкоциты (WBC), 10⁹/л 8,5 – 24,5 5,5 – 13,8 5 – 12 4,5 – 10 4,3 – 9,5
Базофилы (BASO), % 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1 0 – 1
Эозинофилы, % 0,5 – 6 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 7 0,5 – 6
Нейтрофилы (NEUT):
Сегментоядерные, % 45 – 80 15 – 45 15 – 45 15 – 45 15 – 45
Палочкоядерные, % 1 – 17 0,5 – 4 0,5 – 4 0,5 – 5 0,5 – 6
Лимфоциты (LYM), % 12 – 36 38 – 76 26 – 60 24 – 54 25 – 50
Моноциты (MON), % 2 –- 12 2 -– 12 2 –- 12 2 –- 10 2 –- 10
Тромбоциты (PLT), 10⁹/л 180 – 490 160 – 400 160 – 380 160 – 360 180 – 320
Скорость оседания Эритроцитов (СОЭ), мм/ч 2 –- 4 4 –- 12 4 – -12 4 -– 12 4 – 15

Опытный врач всегда берет в учет возрастную категорию ребенка, индивидуальные характеристики и сопутствующие отягощения.

Правильный учет всех факторов влияния на показатели помогает правильно диагностировать заболевания.

Значение исследования эритроцитов в ОАК

Чтобы полностью понимать картину колебания тех, или иных показателей общего анализа крови, рассмотрим каждый из них подробнее. Основными клетками, составляющими биологический материал, являются эритроциты, именуемые красными кровяными тельцами.

Они не имеют внутреннего ядра и представлены в виде дисковидных пластинок с приплюснутой серединой и выпуклыми боками. Благодаря такой форме они свободно циркулируют по крови, и могут достигать наиболее отдаленных участков организма по малоразмерным капиллярам.

Исследование данного показателя является основным и фиксируется самым верхним, так как эритроциты отвечают за большое количество функций организма, и участвуют во многих его процессах.

Среди них важные:

  • Дыхательные функции тканей, обмен газов в них;
  • Контроль и нормализация водно-солевого уровня крови;
  • Транспортировка иммунных комплексов и антител по системе кровообращения;
  • Принятие участия в процессах свертываемости крови.

Вышеперечисленные задачи являются наиболее важными, но эритроциты принимают участие в гораздо большем количестве процессов.

Чтобы проникать в отдаленные ткани, через самые маленькие капилляры, красные кровяные тельца должны обладать подходящими формами, размерностью и высоким уровнем эластичности.

Нарушение этих параметров, может указывать на определенные виды патологических состояний. Именно поэтому общий анализ крови исследует не только количественные показатели эритроцитов, но и качественные.

Внутри себя, каждый эритроцит, хранит очень важный компонент, состоящий из белка и железа, и именуется гемоглобином, который тоже определяется в общем анализе крови. При упадке количественных показателей эритроцитов, происходит и упадок количества гемоглобина.

Он может понижаться и при нормальном количестве эритроцитов, тогда страдает качественный показатель эритроцитов. Они синтезируются пустыми, и, в общем анализе крови, отображается здоровая норма эритроцитов, но упадок белка гемоглобина.

Во времена до появления гемолитических анализаторов, и другой исследующей крови аппаратуры, врачи пользовались специальными формулами для вычисления гемоглобина. Сейчас эту работу выполняют специальные приборы, отображая показатели в таблице результатов.

Показатели, которые теперь определяются при помощи аппаратных исследований, при общем анализе крови являются следующие, в таблице ниже.

Показатель Характеристика
Общий количественный показатель эритроцитов (RBC) Во времена, до аппаратных исследований, вычисление данного показателя происходило в камере Горяева, где рассчитывались миллионы эритроцитов на один литр крови.
В эпоху аппаратных исследований, для общего анализа крови, этот показатель измеряется в СИ-единицах (
клеток на литр).
Рост уровней данного показателя, в общем анализе крови, может обуславливаться нервной, или физической нагрузками. Именно поэтому для получения достоверных результатов, рекомендуется за сутки прекратить физические нагрузки и прийти на анализ заранее и не спеша.
Рост количества эритроцитов в крови, в большинстве случаев, обусловлен нарушениями в системе синтеза крови. А патологическое понижение с потерями крови, разрушение эритроцитов, малокровием, и понижением синтеза красных кровяных телец.
Гемоглобин (HGB) Данный показатель состоит из белка с концентрацией железа. Основными задачами его является транспортировка кислорода и выведение углекислого газа из организма. Низкие его показатели, чаще всего указывают на анемию. Упадок гемоглобина требует скорейшего обследования и поиска первопричины, так как нарушение поставки кислорода к органам, и сбой обмена веществ, может повлечь серьезные отягощения.
Гематокрит (HCT) Характеризуется при наблюдении за оседанием клеток биологического материала. Выявляется в соотношении между осевшими эритроцитами и общим объемом крови.
Рост гематокрита провоцируется, в большинстве случаев, при шоковых состояниях, увеличении количества эритроцитов и гемоглобина, хроническим лейкозом, увеличенном выделении мочи.
Упадок границы гематокрита регистрируется при малокровии. Рост объёмов циркулирующей крови, за счет роста объёмов плазмы (во множестве случаев, плазма возрастает при вышивании ребенка).
Цветовой показатель (ЦА) Указывает на насыщение клеток эритроцитов белком гемоглобина. Соотношение рассчитывается по формуле:
ЦП = (белок х 3) /уровень эритроцитов (первые три цифры)
Индексы эритроцитов (MCHC, RDW, MCH, MCV) Данные показатели рассчитываются на основе вышеперечисленных значений:
· МСНС является средним содержанием гемоглобина в эритроците. Этот показатель рассчитывается при помощи HCB и HCТ, и зависит от MCV и МСН. Снижение такого показателя, в общем анализе крови, изначально, указывает на недостаток гемоглобина и недостаточный синтез полипептидных цепей, состоящих в гемоглобине;
· RDW показывает в какой мере клетки всех размерностей разнятся по объему;
· MCH показывает среднее содержание белка в эритроците. Является аналогом цветового показателя;
· MCV указывает на средний объём красных клеток разных размерностей, от лилипутов до гигантов. Нарушения данного показателя указывают на разновидности малокровия, а также служить для фиксирования водно-солевого баланса.

Главными причинами, по которым нарушается нормальные баланс эритроцитов и их компонентов, в показателях общего анализа крови, являются следующие:

Показатель
· Обезвоживание; · Неправильное питание с малым потреблением витаминов и продуктов, насыщенных белками;
· Патологии крови; · Лейкоз;
· Недостаточность легких; · Большие потери крови;
· Недостаточность сердца; · Сбой в синтезе ферментов, принимающих участие в синтезе крови.
· Сужение почечной артерии;
· Хронический лейкоз;
· Ожоги;
· Рвота.
Гемоглобин · Диабет всех типов; · Лейкоз и/или анемия врожденного, или приобретенного характеров;
· Обезвоживание вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов, или неправильного питания; · Большие потери крови;
· Отравления организма (пищевые, токсические); · Малое количество, потребляемых питательных веществ.
· Сбой в функционировании почек;
· Нарушения системы синтеза крови.
Гематокрит · Обезвоживание; · Анемии;
· Диабет; · Недостаточность почек;
· Недостаточность сердца или легких; · Вынашивание ребенка;
· Перитонит; · Голодание;
· Патологии почек. · Избыток белков в плазме.

Особенности тромбоцитов

Тромбоциты являются важными клетками организма, которые отвечают за нормальную свертываемость крови. Наиболее простое исследование тромбоцитов – при помощи гемолитического анализатора.

Без данного аппарата необходимо прибегать к специальному окрашиванию, поэтому определение в общем анализе крови показателей тромбоцитов не идет по умолчанию, а включается дополнительно.

Современное оборудование распределяет клетки тромбоцитов, считает тромбоцитарные индексы и общее количество кровяных пластинок.

Среди индексов выделяют:

Повышение уровня тромбоцитов в крови называется тромбоцитозом, а понижение – тромбоцитопенией.

Основными причинами, влияющими на колебания показателей от пределов нормы, являются следующие, приведенные в таблице ниже.

Факторы, влияющие на повышение Факторы, влияющие на понижение
· воспалительные процессы; · формирование тромбоцитов в малых количествах, недостаточных для организма;
· разновидности малокровия; · потеря их при кровотечении хронического типа;
· последствия удаления селезенки; · скопление тромбоцитов в селезенке;
· алкогольная зависимость;
· постоперационный период; · заболевания простудного характера;
· роды; · мононуклеоз;
· физические нагрузки. · гепатиты различных видов;
· ВИЧ и СПИД;
· разрушение клеток печени (цирроз);
· употребление медикаментов и трав для разжижения крови;
· чрезмерное употребление продуктов питания, способствующих разжижению;
· при вынашивании плода;
· сепсис;
· лейкоз;
· опухоли и метастазы в костном мозге;
· герпетическая инфекция;
· и др.

Какие особенности показателя СОЭ?

Показатель скорости оседания эритроцитов является неспецифическим, и нарушение его указывает на присутствие ряда патологических состояний. Именно поэтому он играет важную роль в диагностировании различных заболеваний.

При фиксировании его в общем анализе крови, следует учитывать возрастную категорию пациента, а также половую принадлежность. Так, нормальный уровень скорости оседания эритроцитов у женского пола, отличается от остальных увеличенным в полтора раза показателем.

В большинстве случаев, данный результат фиксируется в конце таблицы результатов. Исследование данного показателя происходит при помощи высокотехнологичного современного оборудования, а в случае его отсутствия, при помощи штатива Панченкова, который дает не менее точный показатель.


 Исследование скорости оседания эритроцитов занимает один час времени.

Основными причинами отклонения, в общем анализе крови, показателей скорости оседания эритроцитов приведенные в таблице ниже.

Факторы, влияющие на повышение Факторы, влияющие на понижение
· Менструация; · Истощение организма;
· Беременность; · Недавнее выздоровление, после заболевания;
· Поражения организма инфекционными, бактериальными и/ или вирусными агентами; · Травмы черепно-мозгового отдела;
· Сбои в функционировании миокарда; · Сбои в свертываемости крови;
· Опухолевые образования злокачественного характера; · Истощение нервной системы;
· Аутоиммунные заболевания; · Низкий показатель у младенцев;
· Патологии почек; · Высокий уровень билирубина;
· Травматические ситуации; · Серповидноклеточная анемия;
· Гепатиты; · Хроническая недостаточность циркуляции крови;
· Состояния высокой интоксикации; · Механическая желтуха.
· Отравления свинцом или мышьяком.

Особенности лейкоцитарной формулы в ОАК

Данный показатель включает в себя большую группу клеток, исследуемых в общем анализе крови. Объединяет их то, что все они представляют группу лейкоцитов. По отношению к эритроцитам, лейкоциты составляют меньшее количество.

Белые клетки крови разделяются на два вида:

Расчет формулы лейкоцитов не доверяется даже наиболее технологичному аппарату, хотя последний и дает большой объем точной информации об остальных показателях крови.

Не доверяют оборудованию потому, что оно не в полном объеме может зафиксировать морфологические изменения в крови и аппарате лейкоцитарной клетки, что может заметить глаз опытного врача.

Оценку изменения производят визуально, а оборудованию доверяют подсчет общего количества вышеупомянутых клеток в крови обеих групп. Но они могут определяться только высокотехнологичным оборудованием, которое есть не в каждой лаборатории.

Рассмотрим каждый из пяти подвидов лейкоцитов по отдельности, так как они имеют разные виды, которые могут указывать на разные заболевания.

Являются белыми кровяными тельцами, которые синтезируются костным мозгом. Главной их функцией является защита человеческого организма от враждебных веществ и микробов. Лейкоциты отвечают за нормальное состояние иммунитета.

Данный вид лейкоцитов разделяется на несколько групп.

Среди них:

  • Юные;
  • Палочкоядерные;
  • Сегментоядерные.

Разновидности являют собой одни и те же клетки, только разной продолжительности жизни. Все они фиксируются в таблице результатов общего анализа крови отдельно. Основной функцией нейтрофилов является защита организма от бактерий.

Они помогают оценить тяжесть и степень воспалительного заболевания, или поражения системы синтеза крови.

Увеличение количественного показателя нейтрофилов регистрируется при следующих патологических состояниях, перечисленных в таблице ниже.

Факторы, влияющие на повышение Факторы, влияющие на понижение
· Поражение организма инфекционными агентами или бактериями; · Продолжительное воздействие радиации на организм;
· Травматические ситуации; · Заболевания врожденного характера и генетические мутации. К таким относят врожденные патологии иммунитета, нарушение гранулоцитов генетического происхождения и т.д.;
· Отмирание тканей сердечной мышцы; · Деформация нейтрофилов вследствие воздействия антител;
· Опухолевые образования злокачественного характера; · Формирование нейтропении, как одного из симптомов первоначального заболевания (туберкулез, рак кости, ВИЧ, красная волчанка);
· Сепсис; · Прием отдельных медикаментов (анальгетики, диуретики (мочегонные), средства против воспалительных процессов).
· Гнойные процессы.

При диагностировании берут в учет, в основном, палочкоядерные нейтрофилы, которые сдвигаются влево. В особо тяжелых состояниях гнойных процессов регистрируется наличие в крови юных форм нейтрофилов, которые отсутствуют при нормальных показателях общего анализа крови.

Моноциты

Данный микроэлемент является разновидностью лейкоцитов в макрофаговом виде, то есть является их активной фазой, которая поглощает бактерии.

Низкие уровни данного показателя провоцируются следующими факторами:

  • Тяжелыми оперативными вмешательствами;
  • Употребление кортикостероидов;
  • Туберкулез;
  • Прогрессирование артрита ревматоидного вида;
  • Сифилис;
  • Мононуклеоз;
  • Другие инфекционные заболевания.

Базофилы

Данные клетки выходят в ткани, и отвечают за выделение гистамина – гиперчувствительная реакция организма на лекарственные препараты, пищевые продукты и прочее. Они содержат в себе большое количество вещества, которое провоцирует воспаление тканей.

Базофилы принимают участи в образовании иммунологических воспалительных процессов замедленного типа.

Эозинофилы

Данные клетки отвечают за аллергические реакции организма. Нормальными показателями, в общем анализе крови, являются уровни от нуля до пяти процентов. Повышение показателей указывает на наличие аллергического воспаления в организме.

Рост показателей эозинофилов в общем анализе крови, происходит при поражении организма глистами. Особенно важно это учитывать при постановке диагноза в детском возрасте, когда процент поражения является наибольшим.

Гранулоциты

Гранулированные лейкоциты активируют функционирование иммунитета в моменты необходимости противостояния воспалительным, инфекционным, или аллергическим процессам.

Гранулоциты

Отклонения каких показателей ОАК указывает на патологии сердца?

Особое внимание отводится патологическим состояниям сердца, так как они являются наиболее опасными и требуют особого внимания.

Отклонения показателей могут указывать на следующие нарушения сердца, указанные в таблице ниже.

Заключение

В разных лабораториях исследования проводятся по-разному, зависимо от современности оборудования.

Диагностирование не основывается только на общем анализе крови, он лишь является эффективным методом, чтобы заподозрить возможное заболевание. Постановка диагноза происходит после аппаратных обследований организма.

Вы можете попробовать провести расшифровку общего анализа крови и в домашних условиях, но помните, что она зависит от множества факторов, так что лучше доверить её квалифицированному врачу.

Чтобы держать под контролем прогрессирование различных заболеваний, необходимо ежегодно сдавать общий анализ крови и ряд других исследований организма. Делается это для того, чтобы уберечь себя от скрытого прогрессирования заболеваний.

Обнаружение патологических состояний на ранних этапах порой единый шанс вылечить заболевание.

В иных случаях, ранее диагностирование помогает уберечь себя от развития тяжелых стадий заболеваний. Это значительно экономит деньги на лечение, и предотвращается быстрое прогрессирование патологий к формам, которые уже не восстанавливаются.

Нарушение показателя Возможные заболевания сердца
· Ишемические атаки сердца;
· Атеросклероз;
· Сердечная недостаточность;
· Артериальная гипертензия;
· Миокардиты, эндокардиты и перикардиты;
· Кардиомиопатия;
· Аритмии;
· Пороки сердца, приобретенные в течение жизни.
Гемоглобин Отвечает за насыщение тканей кислородом. В случае кислородного голодания сердечной мышцы, провоцируется недостаточная поставка крови к миокарду и отмирание тканей сердца. Факторами являются:
· Снижение количества воздуха в окружающей среде (пребывание в горах, в душном закрытом помещении);
· Нарушения в работе дыхательных органов (отеки спазмы бронхов, удушение, пневмония);
· При недостаточности сердца или сосудов, вызванной уменьшением тока крови в сердечной мышце. Ее причиной может стать отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, малокровие, отравление углекислым газом, курение, которое приводит к гибели эритроцитов;
· Закупорка или сужение коронарных артерий, питающих миокард. В таком случае, нужно срочное применение хирургического вмешательства;
· Постоянные нагрузки на сердце;
· Тахикардия, при которой миокард быстро сокращается, что приводит к быстрому его истощению, а также неспособности получать нужно количество крови;
· Отравление тяжелыми металлами, или ядовитыми веществами.
Повышение количества лейкоцитов может присутствовать в показателях общего анализа крови, в течение первых дней, после отмирания тканей сердечной мышцы. Наблюдается также при истончении, или выбухании участка сердечной мышцы, а также при острой форме воспалительного процесса перикарда.
Тромбоциты Рост количества тромбоцитов, в большинстве случаев, влечет к формированию крупноразмерных тромбов, которые способны перекрывать сосуды и артерии. Это может повлечь серьезные отягощения, в особенности, если присутствуют атеросклеротические отложения, сужения сосудов. Закупорка сосудов, находящихся в сердце приводит к скорой смерти.
Гематокрит Показатели гематокрита, могут указывать на прогрессирование анемии. При наличии аневризмы аорты, низкие показатели гематокрита могут указывать на разрыв аорты в месте выпячивания.
Скорость оседания эритроцитов Данный показатель растет, при острых поражениях сердечной мышцы, в первые двое суток, и держится на протяжении от двух до трех недель. Также, рост скорости оседания эритроцитов, в общем анализе крови, может указывать на аневризму сердца, или острую форму воспалительного процесса перикарда (сердечной сумки).
Лейкоцитарная формула Колебания данного показателя происходят при воспалительных процессах сердца (тканей или оболочки), либо при обширном отмирании тканей сердечной мышцы.
При инфаркте отмечается сдвиг лейкоцитов в левую сторону, с ростом количественных показателей юных форм, которых в здоровом состоянии быть не должно. Эозинофилы могут полностью исчезать, а по мере восстановления миокард, снова возрастать. При воспалении перикарда ситуация аналогична.

Экология жизни. Здоровье: Показатели лейкоцитов в общем анализе крови позволяют оценить состояние иммунитета и даже определить причину болезни...

К показателям общего анализа крови относятся (в скобках указана аббревиатура показателя):

Гемоглобин (HGB) - находящийся внутри эритроцитов белок, который отвечает за насыщение организма кислородом. В легких он соединяется с кислородом и доставляет его к органам. Там кислород заменяется углекислым газом, который доставляется в легкие. Так и происходит газообмен. По нормам общего анализа крови показатель гемоглобина разниться для мужчин и женщин - у первых он должен быть выше.

Эритроциты (RBC) - клетки, содержащие гемоглобин. Общий анализ крови имеет такую графу, как «среднее содержание гемоглобина в одном эритроците» (MCH), которая отражает количество этого белка в одном эритроците.

Гематокрит (HCT) - показатель густоты крови.

Ретикулоциты (RE) - молодые эритроциты. Падение гемоглобина и эритроцитов ниже нормы может наблюдаться при анемии, после тяжелой болезни.

Тромбоциты (PLT) обеспечивают свертываемость крови. Общий анализ позволяет выявить снижение количества тромбоцитов и предотвратить кровотечения, которые возможны при падении PLT ниже, чем 50х109/л.

Лейкоциты (WBC) - отвечают за иммунитет. Показатели лейкоцитов в общем анализе крови позволяют оценить состояние иммунитета и даже определить причину болезни. Превышение уровня лейкоцитов зачастую наблюдается при острых бактериальных инфекциях, гнойных воспалениях. При падении количества лейкоцитов ниже нормы вероятна вирусная инфекция, токсическое состояние, определенные бактериальные инфекции.
Таким образом, если возрастает количество лейкоцитов, борющихся с вирусами - заболевание вызвано вирусной инфекцией, много лейкоцитов, борющихся с бактериями, - болезнь бактериальной природы. Лечение в первом и втором случаях существенно отличается.

В отношении бактерий наиболее активны нейтрофилы (NE) , поэтому при воспалениях бактериального характера их процентное содержание в крови возрастает. Тогда как количество других видов лейкоцитов (опять же выраженное в %) уменьшается. В сумме процентное содержание всех видов лейкоцитов составляет 100%.

Процентное соотношение лейкоцитов различных видов называется лейкоцитарной формулой.

Развернутый общий анализ крови предоставляет информацию о различных видах нейтрофилов. Взрослые нейтрофилы, которые выполняют основную работу по борьбе с инфекцией, - называются сегментоядерными.

В ходе взросления нейтрофил проходит несколько форм: миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный нейтрофил и лишь потом сегментоядерный.

Присутствие сегментоядерных и небольшого количества палочкоядерных нейтрофилов абсолютно нормально.

Миелоциты и метамиелоциты появляются при тяжелых заболеваниях, активизации всех сил организма для борьбы с болезнью.

Базофилы (BA) - содержаться в крови в малых количествах. Повышение содержания базофилов встречается при редких заболеваниях.

Лимфоциты (LYMP) формируют общий и местный иммунитет. При вирусных инфекциях содержание лимфоцитов возрастает.

Моноциты (MON) утилизируют бактерии, отмирающие клетки, другие инородные элементы. Повышение количества моноцитов отмечается при затяжных инфекциях, а также инфекционном мононуклеозе.

Плазматические клетки у здорового взрослого человека отсутствуют. Появляются при ветряной оспе, коре, инфекционном мононуклеозе, краснухе, некоторых других вирусных инфекциях.

Важный показатель общего анализа крови - СОЭ . При воспалительных процессах СОЭ увеличивается.

Общий анализ крови необходимо сдавать утром натощак. опубликовано

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Присоединяйтесь к нам в

Общий анализ крови (другое его название – клинический анализ крови ) – это базовое исследование, назначаемое врачами самых различных специальностей при обращении пациента. Если у вас есть жалобы на плохое самочувствие, то врач, скорее всего, назначит вам общий анализ крови (сокращенно ОАК ). Результаты анализа позволят ему получить общее представление о состоянии вашего здоровья и определиться, в каком направлении нужно двигаться дальше, например, какие исследования еще нужны для постановки диагноза.

Для чего нужен общий анализ крови. Почему этот анализ так важен?

Кровь – это особая ткань, которая является транспортом для различных веществ между другими тканями, органами и системами, обеспечивая при этом единство и постоянство внутренней среды организма. Таким образом, большинство процессов, затрагивающих состояние разных тканей и органов, так или иначе, отражаются на состоянии крови.

Кровь состоит из плазмы (жидкая часть крови) и форменных элементов – лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Каждый вид форменных элементов имеет свои функции: лейкоциты отвечают за иммунную защиту, тромбоциты – за свертывание крови, эритроциты обеспечивают транспорт кислорода и углекислого газа.

У здорового человека состав крови довольно постоянен, а при заболевании он меняется. Поэтому с помощью анализа крови можно установить, что заболевание имеет место. Иногда общий анализ крови позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии, когда основные симптомы заболевания еще не проявлены. Именно поэтому ОАК проводится при любом профилактическом обследовании. При наличии симптомов клинический анализ помогает разобраться в природе заболевания, определить интенсивность протекания воспалительного процесса. Клинический анализ используется для диагностики различных воспалительных заболеваний, аллергических состояний, заболеваний крови. Повторный общий анализ крови даст врачу возможность судить об эффективности назначенного лечения, оценить тенденцию к выздоровлению и при необходимости скорректировать курс лечения.

Показатели клинического анализа крови

Общий анализ крови обязательно содержит следующие показатели:

При необходимости врач может назначить расширенный клинический анализ крови. В этом случае он специально укажет, какие показатели надо дополнительно включить в анализ.

Расшифровка показателей общего анализа крови

Гемоглобин

Гемоглобин – это белок, составляющая часть эритроцита. Гемоглобин связывается с молекулами кислорода и углекислого газа, что позволяет доставлять кислород из легких в ткани по всему организму, а углекислый газ – обратно в легкие. В своем составе гемоглобин содержит железо. Именно он придает красный цвет эритроцитам (красным кровяным тельцам), а уже те – крови.

Насыщенность крови гемоглобином – крайне важный показатель. Если он падает, ткани организма получают меньше кислорода, а кислород необходим для жизнедеятельности каждой клетки.

Норма гемоглобина для мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л. У детей зависимости от пола нет, однако у только что родившегося ребенка количество эритроцитов (и соответственно, уровень гемоглобина) значительно превышает «взрослую» норму. И первые 2-3 недели этот показатель постепенно снижается, что надо иметь в виду при оценке результатов общего анализа крови.

При значениях показателя гемоглобина ниже нормы диагностируется . Также, низкий уровень гемоглобина может говорить о гипергидрации организма (повышенном потреблении жидкости). Гемоглобин выше нормы, соответственно, может наблюдаться при обезвоживании (сгущении крови). Обезвоживание может быть физиологическим (например, вследствие повышенных физических нагрузок), а может – патологическим. Повышенный уровень гемоглобина является типичным признаком эритремии – нарушения кровообразования, при котором продуцируется повышенное количество эритроцитов.

Эритроциты

Эритроциты – это красные кровяные тельца. Их значительно больше, чем всех других форменных элементов вместе взятых. Именно поэтому наша кровь – красного цвета. Эритроциты содержат гемоглобин и этим участвуют в процессе кислородного обмена в организме.

Норма по эритроцитам для мужчин – 4-5*10 12 на литр крови, для женщин – 3,9-4,7*10 12 на литр.

Цветовой показатель

Цветовой показатель рассчитывается по формуле, соотносящей уровень гемоглобина и число эритроцитов. В норме цветовой показатель должен быть близким к единице (0,85-1,05). Отклонение от нормы наблюдается при анемиях, и при разных видах анемий проявляется по-разному: цветовой показатель ниже нормы указывает на железодефицитную (уровень гемоглобина снижен в большей степени, чем количество эритроцитов); цветовой показатель выше нормы характерен для других видов анемий (количество эритроцитов снижается в большей степени, чем уровень гемоглобина).

Ретикулоциты

Ретикулоциты – это молодые, еще не созревшие формы эритроцитов. Процесс образования эритроцитов непрерывен, поэтому ретикулоциты всегда присутствуют в составе крови. Норма: 2-10 ретикулоцитов из 1000 эритроцитов (2-10 промилле (‰) , или 0,2-1%). Если ретикулоцитов больше нормы, это говорит о том, что организм чувствует потребность в увеличении количества эритроцитов (например, по причине их быстрого разрушения или кровопотери). Пониженный уровень ретикулоцитов характерен для анемии, лучевой болезни, онкологии (если метастазы затронули костный мозг), некоторых заболеваний почек.

Тромбоциты

Основная функция тромбоцитов – обеспечивать гемостаз, то есть, проще говоря, тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Участвуют они и в иммунном ответе организма на проникновение инфекции. Норма: 180-320*10 9 на литр. Пониженный уровень тромбоцитов может указывать на тяжелый воспалительный процесс или аутоиммунное заболевание. Повышенный уровень характерен для состояний после значительных кровопотерь (например, после перенесенной операции), а также наблюдается при раковых заболеваниях или атрофии (снижении функции) селезенки.

Лейкоциты

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию, то есть представляющие систему иммунитета. В норме общее количество лейкоцитов должно находиться в интервале 4-9*10 9 на литр.

Повышение количества лейкоцитов говорит об иммунном ответе организма и наблюдается при инфекционных заболеваниях (прежде всего, вызванных бактериями), воспалительных процессах, аллергических реакциях. Высокий уровень лейкоцитов может быть также следствием недавнего кровотечения, стресса, опухолевых процессов и некоторых других патологий.

Пониженный уровень лейкоцитов свидетельствует об угнетенном состоянии иммунной системы. Такие результаты могут наблюдаться при вирусной инфекции ( , ), тяжелых токсикозах, сепсисе, заболеваниях кроветворных органах, лучевой болезни, аутоиммунных заболеваниях и т.д.

Значение имеет не только общая оценка количества лейкоцитов. Выделяют пять видов лейкоцитов – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты; все они имеют разные функции, и поэтому важно знать, в каком соотношении они представлены в составе крови. Соотношение различных видов лейкоцитов в общем их объеме называют лейкоцитарной формулой .

Нейтрофилы

Увеличение количества нейтрофилов в крови, таким образом, говорит о наличии инфекции (прежде всего, следует подозревать бактериальную инфекцию), идущем воспалительном процессе. Также это может быть результатом стресса, интоксикации, ракового заболевания.

Эозинофилы

Базофилы

Норма: 0-1% от общего числа лейкоцитов.

Лимфоциты

Лимфоциты – это основные клетки иммунной системы. Они обеспечивают специфический иммунитет, то есть распознают проникший чужеродный агент и уничтожают его. С помощью лимфоцитов организм борется с вирусами. В норме лимфоциты составляют 19-37% от общего числа лейкоцитов. У детей доля лимфоцитов больше. В возрасте от 1 месяца до двух лет лимфоциты – это основной вид лейкоцитов, именно они составляют основную наблюдаемую массу. К 4-5 годам количество лейкоцитов становится сопоставимо с количеством нейтрофилов. По мере взросления ребенка снижение продолжается, но еще в возрасте 15 лет у детей лимфоцитов больше, чем у взрослых.

Повышенное содержание лимфоцитов в крови указывает на проникновение вирусной инфекции; отмечается также при токсоплазмозе, туберкулезе, сифилисе.

Пониженное количество лимфоцитов является признаком угнетенного состояния иммунной системы.

Моноциты

Моноциты находятся в крови в среднем около 30 часов, после чего они покидают кровяное русло и переходят в ткани, где превращаются в макрофаги. Назначение макрофагов – окончательно уничтожать бактерии и погибшие ткани организма, очищая место воспаления для последующей регенерации (восстановления здоровой ткани). Норма для моноцитов – 3-11% от общего количества лейкоцитов.

Повышенное количество моноцитов характерно для вялотекущих и длительных заболеваний, оно наблюдается при туберкулезе, саркоидозе, сифилисе. Является специфическим признаком .

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если пробирку с кровью оставить в вертикальном положении, эритроциты – как более тяжелая фракция крови по сравнению с плазмой – начнут оседать на дно. В конечном итоге содержимое пробирки разделится на две части: густая и темная часть внизу (это как раз и будут эритроциты) и светлая часть вверху (плазма крови). Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм/час. Норма: 2-10 мм/час у мужчин и 2-15 мм/час у женщин. У детей, беременных и пожилых людей диапазон нормальных значений будет иным (у детей он сильно меняется с возрастом).