Как можно понять что внематочная беременность. Определить внематочную беременность в домашних условиях. Признаки, симптомы. Можно ли быстро забеременеть после ВБ

Природную аномалию, при которой оплодотворенная яйцеклетка оказывается вне полости матки, современная медицина квалифицирует как осложнение беременности. Судя по данным статистики из разных источников, внематочной беременностью заканчиваются 1-3% зачатий. В качестве причин аномалии отмечают органические или функциональные дефекты репродуктивной функции, опухоли, инфекции.

Что такое внематочная беременность?

При нормальной беременности сперматозоид проникает в яйцеклетку, когда та находится в маточной (фаллопиевой) трубе. Затем первичный эмбрион – зигота, выталкивается в полость матки и закрепляется там. Это является биологическим сигналом для начала процесса развития плода. С момента зачатия до закрепления эмбриона проходит по разным данным от 2 до 6 суток.

Оплодотворенная клетка, в отличие от сперматозоида, не двигается самостоятельно, она транспортируется сокращениями маточной трубы. Застрявшая или перемещенная в неправильном направлении, зигота закрепляется на стенке трубы, попадает в шейку или рудиментарный рог матки, в яичники. Разрыв фаллопиевых проходов, как следствие внематочной беременности, приводит к попаданию оплодотворенной яйцеклетки в брюшную полость.

Почему важно выявить патологию как можно раньше?

Неправильно разместившаяся зигота переходит в стадию эмбриона, и начинается развитие плода. Запущенный механизм деления в аномальной среде приводит в конечном итоге к замиранию плода – гибели.

До того, как произойдет самопроизвольный или искусственный аборт, развивающийся эмбрион разрушит окружающие его ткани, вызвав кровоизлияние и воспалительные процессы.

Рождение жизнеспособного ребенка при внематочной беременности, к сожалению, невозможно. В СМИ и специальной литературе описываются единичные чудесные случаи, к которым врачебное сообщество относится скептически, подозревая намеренное искажение клинической картины в гонке за сенсациями.

Внематочная беременность может закончиться самопроизвольным абортом как в первом триместре, так и на более поздних сроках. После выкидыша, особенно при наличии факторов риска, проводится медицинское обследование матки и придатков. При подтверждении факта естественного прерывания внематочной беременности брюшная полость обследуется более тщательно с целью обнаружения поражения органов и внутреннего кровотечения. Такие осложнения трудно почувствовать: они определяются анализами и исследованиями и ликвидируются при помощи щадящих операций.

Чем дольше длится процесс развития эмбриона вне матки, тем больше вероятность необратимого вреда здоровью, вплоть до летального исхода. При запущенных состояниях проводятся операции по частичному или полному удалению репродуктивных органов, что приводит к бесплодию. Внематочная беременность становится причиной быстротекущих внутренних кровоизлияний и воспалений, раннее обнаружение которых критически важно для сохранения жизни женщины.

Основные симптомы внематочной беременности на ранних сроках

Медики выделяют группу факторов, которые увеличивают вероятность возникновения внематочной беременности и рекомендуют устранить их перед тем, как планировать пополнение. К ним относятся:

• воспалительные процессы в репродуктивных органах, вызванные половыми инфекциями;
• очаги воспаления в органах малого таза;
• гормональные нарушения;
• врожденные пороки матки и ее придатков;
• опухоли.

Ученым удалось понять механизм аномалии, но создать исчерпывающий перечень ее причин пока не представляется возможным. Отличить нормальную беременность от внематочной на ранних сроках практически невозможно, поэтому речь идет не о характерных симптомах, а о признаках, при наличии которых возникают подозрения на неправильное размещение яйцеклетки.

В группе риска находятся женщины, ранее делавшие искусственное прерывание беременности, особенно многократное. При постоянном использовании внутриматочных спиралей дольше 5 лет могут быть изменены структура ткани и спайки, провоцирующие аномальное движение зиготы.

В более 50% случаев внематочную беременность помогают выявить характерные ноющие и тянущие боли в области поясницы и низа живота. С меньшей вероятностью такую патологию можно определить по наличию коричневых или кровянистых выделений.

Внешние показатели аномального расположения плода - непрекращающиеся ноющие болевые ощущения с постоянной локализацией, которые обостряются во время ходьбы, наклонов и других активных движений. Начиная с 8-ой недели прибавляются тошнотно-рвотный синдром, пониженное давление, повышенная температура, вызванные воспалительным процессом и внутренним кровотечением. Со временем симптомы обостряются, и без оперативного реагирования наступает летальный исход.

Что делать, если у вас есть подозрение на внематочную беременность?

Вместо того, чтобы сидя дома тревожиться и гадать, покажет ли обследование страшную перспективу потери ребенка, нужно сделать его как можно раньше. Возможность внематочного течения беременности - основание для постановки на медицинский учет и проведения УЗИ на ранних сроках.

У женщин, которые находятся под наблюдением гинеколога до момента зачатия и сразу же после него, больше шансов узнать о патологии на первичной стадии. В наше время опасные последствия крайне редко происходят из-за врачебной ошибки. Основная их причина - в несвоевременном обращении в медицинские учреждения.

Ультразвуковое обследование необходимо проходить и при нормальном течении беременности. Не случайно в популярной медицинской литературе в перечне симптомов внематочной беременности отмечаются состояния, которыми характеризуется беременность как таковая: недомогание, тошнота, набухание молочных желез. Исключение внематочного характера беременности - обязательное условие сохранения здоровья женщины.

Косвенным, требующим уточнения параметром для определения внематочной беременности является пониженное количество ХГЧ в крови (подробнее в статье: как определить внематочную беременность по показателям уровня ХГЧ?). Высокое содержание лейкоцитов позволяет распознать воспалительный процесс.

При внематочном расположении плода не наблюдается динамика повышения ХГЧ, свойственная нормальной беременности. Если эмбрион закрепился в матке, содержание этого гормона в крови увеличивается каждые 2 дня.

Ультразвук покажет опасную патологию на первых неделях и минимизирует ущерб для здоровья. Во время такого аппаратного исследования врач определяет точное место и особенности расположения эмбриона, что позволяет отмести или подтвердить подозрения. Обследование у гинеколога надо проходить после выкидыша, во время возникновения признаков беременности и положительных тестов на беременность при применении гормональных контрацептивов и маточных спиралей.

При обнаружении внематочной беременности выбор дальнейших действий зависит от срока обнаружения, особенностей расположения эмбриона, степени осложнений. Это могут быть:

• медикаментозный аборт - делается в течение первых недель при помощи гормональных препаратов;
• лапароскопия – инвазивная операция по удалению эмбриона на более поздних стадиях;
• хирургическое вмешательство в запущенных состояниях, при которых помимо плода удаляются органы или их части.

Современные медицинские технологии стремительно развиваются и помогают организму женщины не только пережить внематочную беременность, но и сохранить детородную функцию. Если по каким-либо причинам не удалось диагностировать ее на ранней бессимптомной стадии, нужно с особой серьезностью воспринимать внезапное недомогание, кровотечение и боль, не затягивая вызов скорой медицинской помощи. Внутреннее кровоизлияние – одно из коварных проявлений травмирования органов - возникает внезапно и не проходит без оперативного вмешательства.

Можно ли определить патологию по тесту?

С помощью обычного теста распознать внематочную беременность нельзя, но результат кассетных тестов (полосок) может обнаружить гормональные нарушения, которые содержат намеки на аномальное расположение плода. Две окрашенные полоски во время менструации или сразу же после, так же как и отрицательный тест при наличии признаков беременности, должны привести женщину в кабинет врача. Если тест показывает разные результаты (то одну, то две полоски) в течение одного или нескольких дней, нужно проверить гормоны в лаборатории.

Тусклый окрас второй полоски, который квалифицируется как слабоположительный результат – веское основание для повторения теста. Если картина не меняется, логично попробовать продукцию других производителей. Для правильного толкования следует внимательно изучить инструкции и фото с образцами. Полоски с повышенной чувствительностью, которая отмечается на упаковке диапазоном мМЕ, с большей вероятностью выявляют признаки патологии.

Специализированные тесты по обнаружению внематочной беременности - современная новинка. Они позволяют провести в домашних условиях анализ двух форм хорионического гонадотропина, который в отличие от стандартного теста на уровень ХГЧ в моче, позволяет с большей точностью определить патологическое расположение плода.

Во многих публикациях он описывается как единственный метод определения аномального расположения эмбриона на самых ранних сроках (1-2 недели), когда еще трудно рассмотреть что-либо на экране УЗИ. Получается, что проведение этого теста – обязанность всех беременных, поскольку именно он позволит исключить патологию или пережить ее с наименьшим ущербом для здоровья и без риска стать бесплодной.

Любые купленные в аптеке проверочные средства имеют производственную погрешность и могут быть браком, следовательно, они не годятся для полного исключения чреватой серьезными последствиями патологии. Показывает ли тест внематочную беременность или дает информацию о норме, размещение плода определяется окончательно на мониторе у врача.

Внематочная беременность – нетипичное состояние, при котором зародыш развивается не как положено в матке женщины. Оплодотворенная яйцеклетка начинает формироваться за пределами матки. Обычно она закрепляется в маточных трубах, брюшной полости. Внематочная беременность несет большую угрозу для жизни женщин. При обнаружении подобной ситуации необходима срочная помощь специалистов.

Консультация живот у профессионалов
разница тесты у доктора
внематочные хирурги узи
температура боли

Каждая женщина должна знать, что такое внематочная беременность и каковы основные признаки внематочной беременности.

1. Отсутствие менструации.
2. Увеличение молочных желез.
3. Тошнота.
4. Острая боль внизу живота.
5. Головокружение.
6. Общее состояние слабости.
7. Кровянистое выделение из половых путей, от темно-коричневого до алого цвета.

Зародыш на ранней стадии

Последствия патологии у женщины

Стенки маточных труб не предназначены, для того чтобы вынашивать плод, там просто недостаточно места для него. Постепенно стенки перетягиваются и происходит разрыв.

Немного реже происходит так, что эмбрион попадает в брюшную полость, с ним попадает и кровь. Когда прерывается внематочная беременность внутрибрюшным кровотечением, также могут проявиться такие признаки внематочной беременности, как шок, обморок, резкие боли. При этом необходима срочная помощь специалистов.

Подобная проблема всегда влечет негативные последствия. На будущее влияет большое количество факторов – это квалификация персонала, который проводил хирургическое вмешательство (при его наличии), последующие заболевания, образ жизни обоих партнеров и т. п. Современные врачи знают, что такое внематочная беременность, а также все необходимые способы помощи пациентке.

Рассмотрим последствия патологии.

1. Своевременное прерывание.

Не каждая женщина при планировании ребенка следит за своим циклом. Это означает, что не всегда женщина вовремя может определить свое состояние. При должном внимании можно отгородить себя от неприятных последствий.
Если поставили диагноз внематочная беременность на ранних сроках, но плод развивается, возможны разрывы тканей, там, где находиться эмбрион. Женщина может погибнуть от сильного кровотечения, болевого шока. Подобных последствий можно избежать если была вовремя оказана медицинская помощь.

2. Удаление одной трубы.

Внематочная беременность ведет к последствиям, которые могут в дальнейшем перейти в бесплодие. Но это не всегда так. Молодая здоровая женщина от 28 до 30 лет, может забеременеть с легкостью и с одной маточной трубой, с учетом отличного функционала яичников. Для женщины более старшего возраста от 35 лет, зачать будет сложнее, по причине того, что овуляция у нее происходит реже, особенно это состояние усугубляется наличием хронических заболеваний. Для них отличным вариантом будет сделать ЭКО. У них просто берут яйцеклетки из яичников, в искусственной среде они оплодотворяются и имплантируются прямо в матку. Маточные трубы здесь не будут играть никакой роли.

3. Маточные трубы были сохранены.

Сейчас много методик, которые позволяют сохранить маточные трубы. В таком случае последствия бесплодия возникают меньше. Но имеются другие побочные эффекты. Трубная беременность может повториться, риски при этом увеличиваются. Но специалисты все равно стараются сохранить маточные трубы, если это конечно возможно.
Риски, которые появляются при возникновении повторения ситуации, меньше для возникновения бесплодия. Когда женщина более не планирует иметь ребенка, врач удаляет одну трубу, вторую перевязывает, но это делается женщинам больше 35 лет, у которых не менее двух детей.

4. Нехирургическое вмешательство.

Если появились признаки внематочной беременности следует знать, что возможно избавиться от ее последствий нехирургическим вмешательством. Допустим при помощи лекарственных средств. Но это можно делать, только после точного установления диагнозом врача, и при его наблюдении, потому что подобное вмешательство тоже может быть опасным. При правильном использовании, плод прекращает свое развитие и рассасывается в течение одного, двух менструальных циклов. Эффективность консервативного метода зависит от уровня ХГЧ.

Основные причины состояния

Развитие плода

Какие бы ни были причины возникновения патологической беременности, всегда проще и намного безопаснее предотвращать такие случаи. Но если патология случилась, необходимо обращаться к специалистам. По статистике лишь четыре процента женщин сталкиваются с такой проблемой.

Основные причины – это:

• заболевание матки, придатков или мочевого пузыря, которые перенесла женщина;
• воспаления яичников, труб матки;
• перенесенный аборт, трудные роды.

Впоследствии это может привести к фиброзу, рубцовым изменением, появлению спаек.

Любые хирургические вмешательства тоже могут привести к патологии. Часто это бывает после перевязывания фаллопиевых труб, пластических операций, которые могут привести к воспалению внутренних органов.

Еще одна причина – врожденная недоразвитость маточной трубы. Это заболевание называется инфантилизм. Внематочная беременность, последствия, которые могут за ней последовать, часто вызваны эти заболеванием. Трубы не могут нормально функционировать по причине слишком большой извилистости или длины – это мешает яйцеклетке добиться до матки.

Изменения в гормональном развитии женского организма также приводят к вышеуказанной патологии, что способствует сужению труб, их изменению. Часто – это:

• эндокринные расстройства;
• использование препаратов, которые влияют на гормональный фон;
• длительное использование средств для стимуляции овуляции или для улучшения фертильности.

Наличие в организме как доброкачественных, так и злокачественных ухудшает проходимость труб и может привести к развитию патологии.

Проявление патологии возле матки

Существуют определенные группы риска, которые более подвержены к образованию смещенной беременности:

• возраст женщины от 35 до 45 лет;
• женщины, у которых есть хронические воспалительные заболевания, которые были вызваны инфекционными болезнями (хламидии, микоплазм, уреаплазма);
• те, кто проходил лечение трубного или гормонального бесплодия;
• те, кто использует для контрацепции внутриматочную спираль.

Дальнейшие действия специалистов

Часто определить состояние неправильного развития плода бывает невозможно, то есть никаких признаков нет. Далее начинаются неприятные ощущения, которые вызывает рост плодного яйца, растягивание маточной трубы. Появляется сильная боль в паху слабость и другие признаки.

При их появлении необходимо обращаться к специалистам. Врач знает, как правильно определить состояние трубного развития зародыша. При лабораторной диагностике полагаются на ХГЧ, делают анализ крови, УЗИ.

Есть несколько способов УЗИ половых органов – исследования влагалищным датчиком и датчиком, который располагается на передней поверхности живота. При помощи первого метода – аномальное состояние определяется с шестой недели срока, во втором случае определить аномальное развитие плода можно лишь с седьмой, восьмой недели.

Медлить в такой ситуации нельзя, поэтому чаще назначают первый метод.

Если имеются признаки и в дальнейшем врач подтверждает то, что у женщины зародыш расположен вне матки, назначается лечение. Делают операцию, во время которой удаляют плодное яйцо, не травмируя трубу, или удаляют ее часть (полностью).

Все зависит от места нахождения плода внутри. При помощи современных технологий возможно сохранение труб полностью и полное восстановление их функций. Даже при полном удалении одной трубы есть хорошие шансы в дальнейшем стать матерью.

Появление болевых ощущений

Беременная женщина

Тех пациенток, у которых при положительном тесте появляются боли внизу живота, заранее определяют, как женщин с потенциальной смещенной беременностью. Это продолжается до того момента, как не докажут обратное.
До внутреннего разрыва клиническая симптоматика у женщины может быть очень разнообразна. Но самые частые проявления – это боли, задержка менструации, маточные кровотечения.

Уровень боли при внематочной беременности и ее характер варьируется от степени развития плода, от присутствия дополнительных осложнений. Когда происходит разрыв, то боль усиливается. Она может отдавать в плечевые суставы при ходьбе.

На каком сроке произойдет разрыв трубы сказать очень сложно. Это может случиться на шестой неделе или на пятнадцатой. Есть много разных факторов, начиная с того, где именно располагается яйцеклетка, и до того, какой срок. Но все это учитывается в совокупности.

Методы профилактики и восстановления

Как сделать так, чтобы внематочная беременность не повторилась? Первое, что необходимо, определить, почему это произошло или может произойти, то есть выяснить причины.

Как развивается плод

Каждую беременность, будь она первая или третья, необходимо планировать заранее. Следует.

1. Обратиться к специалисту как будущей матери, так и отцу.
2. Проверить состояние внутренних органов и при необходимости провести лечение.
3. Исключить разные виды половых инфекций.
4. Не переохлаждать свой организм.

Если были случаи эктопической беременности, специалисты более тщательно следят за здоровьем будущих родителей. Первое УЗИ рекомендовано делать на двенадцатой неделе. Не всегда подобные проблемы приводят к значительным последствиям для здоровья. Все будет зависеть от профилактики и дальнейшего образа жизни пары.

Особенности восстановительного периода следующие.

1. Необходимо узнать о разных вариантах лечения.
2. Следует подробно узнать от врачей, что в дальнейшем необходимо делать. Обычно время для восстановления зависит от того, что вам делали, было ли хирургическое вмешательство или нет. Средний период восстановления от вмешательства хирургической лапароскопии идет от двух до трех недель. При лапаротомии (когда разрез делают в районе живота) восстановление может занять до шести недель.
3. Эмоциональное восстановление. После того как все необходимые процедуры были завершены, многие женщины испытывают смешанные чувства, не всегда оценивая ситуацию адекватно. Многие злятся из-за того, что потеряли ребенка, кто-то грустит. Так что эмоциональное восстановление может занять намного больше времени физического. При невозможности справиться самостоятельно, следует обратиться к специалистам.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Внематочная беременность — это серьезная и опасная для жизни патология . Невыносимые боли, обильное кровотечение могут привести к смерти.

Такая проблема составляет приблизительно 2% от всех беременностей. Вероятность маленькая, но столкнуться с патологией может каждая женщина.

Достоверные причины такого явления еще не выяснили . Современная диагностика и своевременная помощь гинеколога не однократно спасали жизнь девушкам.

Но, чтобы вовремя обратить внимание врача, каждой будущей маме полезно знать, как определить внематочную беременность в домашних условиях.

При нормальной беременности яйцеклетка встречается со сперматозоидом в маточной трубе. После этого уже оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки и там уже присоединяется к ее стенке.

Но в некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка не достигает полости матки и останавливается в трубе матки или другом органе половой системы. Такое явление приводит к внематочной беременности.

В гинекологии выделяют 4 вида этой патологии:

Основной причиной внематочной беременности является плохая проходимость маточных труб и нарушение функции эндометрия — ткани, к которой должна прикрепится яйцеклетка.

Такое состояние могут провоцировать следующие факторы:

1. Разные инфекционные заболевания, воспаление придатков матки, труб.
2. Неправильное от рождения анатомическое строение, расположение маточных труб, что не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке проникнуть в полость матки.
3. Операции, которые проводились на половых органах.
4. Гормональный сбой.
5. Аборты, вакуум-аспирации.
6. Использование внутриматочных контрацептивов.
7. Прием гормональных средств для лечения бесплодия на протяжении длительного времени.
8. Спайки.
9. Разнообразные новообразования на яичниках и трубах.

Симптомы внематочной беременности прогрессируют, становятся более яркими и увеличиваются с каждым днем по мере роста эмбриона.

Две жизни под угрозой. Внематочная беременность

Плод не может нормально развиваться ели матка не растягивается, так как возникает дефицит питания и свободного места. Но это совсем не мешает ему расти.

Орган, к которому прилипла яйцеклетка, через некоторое время разрывается. Это вызывает ужасную боль и сильное кровотечение. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к гибели от потери крови или болевого шока.

Внематочная беременность является одной из самых распространенных причин смерти беременных в первом триместре. В лучшем случае несвоевременное лечение приводит к бесплодию.

Для сбережения жизни и возможности снова забеременеть нужно запомнить первые признаки внематочной беременности на ранних сроках. С их появлением следует немедленно обратиться к гинекологу.

Проявление внематочной беременности напрямую зависит от того, где происходит его развитие, на каком сроке находится женщина.

Начальные симптомы патологии совпадают с симптоматикой нормальной беременности:

• задержка месячных;
• токсикоз;
• увеличения молочных желез;
• изменение вкусовых пристрастий.

Это усложняет диагностику внематочной беременности на ранних сроках. Организм женщины принимает эту патологию за нормальное состояние и делает все, чтобы сохранить беременность.

Поэтому для правильного и безошибочного определения такого явления, следует обязательно пройти осмотр у гинеколога.

Позже наступает разрыв органа локализации плода, что сопровождается следующим состоянием:

Это симптомы, какие возникают при внематочной беременности. Если с их появлением сразу не обратится за врачебной помощью, то ситуация может привести к летальному исходу.

Многие женщины, которые планируют забеременеть или уже находятся в интересном положении, интересуются способами, как диагностировать внематочную беременность самостоятельно.

Но это сделать довольно сложно даже врачам, а выяснить какой тип беременности в домашних условиях практически невозможно.

При появлении обычных симптомов беременности, можно использовать специальные тесты . Они реагируют на наличие в организме определенного гормона ХГЧ, который вырабатывается плацентой в матке.

Тест опускают в мочу, после чего на нем появляется одна или две окрашенные полоски. По их количеству определяют отрицательный или положительный результат.

При внематочной беременности гормон ХГЧ тоже присутствует. Но его уровень ниже, чем при нормальной .

Таким образом, тест покажет положительный результат, но вторая полоска будет менее яркой сравнительно с обычной беременностью. В некоторых случаях, при повторном проведении теста, результат оказывается отрицательным.

На вопрос, можно ли определить внематочную беременность с помощью теста, специалисты утверждают, что сделать это самостоятельно очень сложно. Такой метод диагностики малодостоверен.

Кроме обычных тестов существуют специальные . Они позволяют диагностировать не только сам факт зачатия, но и патологические нарушения на ранних сроках беременности.

С их помощью можно узнать, что беременность внематочная или выявить угрозу выкидыша. Это довольно сложные анализаторы в плане науки и легкие для применения в домашних условиях.

Есть одно важное условие — тестирование следует проводить на первой недели с момента задержки месячных.

Максимально точный результат получится только если придерживаться строгих инструкций:

• для диагностики использовать лишь свежую мочу;
• тест-кассету применять сразу после открытия.

При неправильном креплении плода современный прибор достоверен на 90%, при угрозе выкидыша — на 65%. Показатели высокие, но не дают стопроцентной точности. Без помощи специалиста и профессионального исследования обойтись невозможно.

При подозрении на аномальное зачатие можно самостоятельно нащупать уплотнения справа или слева внизу живота . Результат должен подтвердить врач при помощи ультразвукового обследования, на котором гинеколог смотрит есть ли вне матки плодное яйцо.

Абдоминальное УЗИ дает возможность обнаружить плодное яйцо в матке на сроке 6-7 недель . А проведение влагалищного ультразвукового исследования — на сроке 5-6 недель беременности.

Кроме того, в динамике можно отследить отсутствие удвоения уровня ХГЧ каждые два дня, что всегда происходит при беременности без патологий. Количество прогестерона тоже будет ниже нормы.

Но такие колебания проследить намного сложнее, чем ХГЧ. Так как низкий уровень может говорить об угрозе выкидыша нормально расположенного плода.

Действия при подозрении на внематочную беременность

При появлении резкой боли и кровотечения нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. Больше никаких действий не предпринимать.

Запрещается:

1. Пить обезболивающие препараты.
2. Прикладывать грелки к животу или или ногам.
3. Класть лед на живот до приезда скорой помощи.

Госпитализация в стационар обязательна. Если произошел разрыв трубы — показана экстренная операция. После оперативного вмешательства женщине назначается комплексное лечение для восстановления.

К нему относится:

Внематочная беременность лечится только путем хирургического вмешательства . Другого способа лечения пока не существует. Вопрос о сохранении трубы решается сугубо индивидуально.

В качестве оперативного вмешательства применяется лапароскопия . Это эндоскопическая операция, которая выполняется специальной оптической аппаратурой без разреза передней брюшной стенки.

Такая процедура дает возможность удалить плодовое яйцо из трубы с минимальными повреждениями и наиболее щадящая, позволяет прижечь поврежденные сосуды и сохранить трубу.

Важным моментом является соблюдение всех рекомендаций гинеколога и вышеперечисленное лечения . В противном случае возникает риск появления воспалительных заболеваний. Они значительно увеличивают возможность повторного наступления внематочной беременности.

В домашних условиях можно выявить симптомы серьезной проблемы и незамедлительно обратится к гинекологу для достоверного определения наличия или отсутствия патологии. Чем раньше это сделать, тем проще свести к минимуму возможные осложнения.

После аномальной беременности забеременеть можно только при проведении правильной реабилитационной терапии и отсутствии инфекционных процессов.

В противном случае есть риск никогда не познать радость материнства, а несвоевременное обращение к врачу грозит летальным исходом. Важно прислушиваться к своему организму и при любых подозрениях зачатия посетить гинеколога.

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка. Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей. Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Во время овуляции созревшая и полностью сформированная яйцеклетка покидает яичник. Она попадает в трубу, где и происходит процесс непосредственного оплодотворения. После свершения зачатия зигота мигрирует в полость матки. Этому явлению способствуют размеренные перистальтические сокращения фаллопиевых труб и волнообразные покачивания ворсинок слизистой оболочки.

Путь долгий, миграция продолжается около 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы на эмбрионе сформировались особые клетки, отвечающие за выделение ряда ферментов. С их помощью происходит процесс прикрепления к слизистым оболочкам сформировавшейся зиготы.

Если на одном из этапов, перечисленных выше, зигота столкнется с механическими или гормональными препятствиями, алгоритм оплодотворения будет нарушен. Основные причины развития внематочной беременности на ранних сроках рассмотрены в таблице, приведенной ниже.

Развитие внематочной беременности может быть обусловлено локальным туберкулезом или наружным эндометриозом. Более того, длительное лечение бесплодия посредством гормональных препаратов также может стать причиной возникновения такой специфической проблемы.

Классификация внематочных состояний

Внематочная беременность, учитывая ее признаки и симптомы, разделяется на несколько категорий. Классификация условна, но довольно сложная.

Виды патологических состояний по локализации плодного яйца:

• трубная;
• яичниковая (интрафолликулярная и развивающаяся на поверхности железистого органа);
• брюшная (первичная и вторичная);
• междусвязочная;
• шеечная;
• имплантация в рудиментарном рогу матки;
• интерстициальная беременность.

По стадиям протекания и тому, как именно проявляется внематочная беременность:

• прогрессирующая беременность;
• прерывающаяся беременность;
• прерванная беременность.

Признаки внематочной беременности

Ранний срок (5-6-я неделя) не позволяет женщине самостоятельно определить, внематочная ли наступившая беременность.

Первичные признаки типичны для всех:

• задержка беременности;
• увеличение молочных желез, болезненность;
• токсикоз первого триместра (тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами).

Чаще всего диагноз внематочная беременность устанавливают, когда симптомы указывают уже на развитие трубного аборта или другие сценарии прерывания. Прогрессирующая внематочная беременность, при которой плод развивается на начальных этапах относительно нормально, устанавливается в ходе проведения ультразвукового исследования.

При этом задача диагноста не всегда состояла в поиске именно «следов беременности». Аномальное расположение плодного яйца чаще всего обнаруживают в ходе диагностических мероприятий по выявлению совершенно других патологических состояний.

Если беременность протекала не в матке и неожиданно прервалась, симптомы будут следующими.

1. – первый опасный признак, по которому удается распознавать различные формы внематочной беременности. Если боль тупая и постоянная, можно подозревать прогрессирующую трубную беременность. Плод растет, и ему со временем будет слишком тесно. С каждым днем риск разрыва трубы будет увеличиваться. Постоянная схваткообразная боль, иррадиирущая в поясницу, свидетельствует о том, что разрыв таки произошел.
2. Первые признаки прогрессирующей внематочной беременности , которая уже прервалась, часто связывают со специфической болью или дискомфортом в заднем проходе. Женщины испытывают непривычное давление, как в начале схваток или перед актом дефекации;
3. Кровянистые выделения появляются в том момент, когда кров из трубы нашла выход наружу. Небольшие мажущие выделения алого, коричневого, бежевого цвета, которые нельзя охарактеризовать, как менструацию, – грозный симптом. Женщина должна немедленно обратиться к врачу;
4. Признаки, свидетельствующие о стремительном прогрессировании внутреннего кровотечения , – бледность кожных покровов, гипотония вплоть до развития коллапса, резкая слабость, сильное головокружение. Определять точную причину подобного состояния нет времени – необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если, кроме всего прочего, у пациентки появилась гипертермия, склонная к прогрессированию, есть все основания полагать, что в организме начался воспалительный процесс. Это особо тяжелый случай, требующий немедленного лечения и длительной реабилитации.

Что покажет тест?

Рассматривая вопрос, какие симптомы дает внематочная беременность, какие признаки на ранних сроках характерны для этого состояния, стоит отдельно рассмотреть нюансы, связанные с использованием теста. Подобный тип оплодотворения вызывает задержку месячных. В первый ожидаемый цикл выделения все же могут быть. Как правило, они скудные, специфического цвета. «Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней.

Это настораживает женщину, поскольку нормальный цикл, в любом случае, так выглядеть не может. Насторожившись, пациентки часто приобретают тест на беременность.

Тест будет положительным. Однако при внематочной локализации плодного яйца вторая полоска обычно нечеткая, размытая. Специалисты связывают этот с тем, что уровень ниже, если зигота прикрепилась к тканям трубы.

Однако есть тесты, которые помогают распознать именно аномальную беременность, а также оценить риск разрыва трубы. Впрочем, чтобы приобрести и провести такой специфический тест, женщине необходимо быть начеку, различая обычный и аномальный вариант течения беременности.

Печальные последствия

К последствиям внематочной беременности относят:

• разрыв трубы с последующей миграцией плодного яйца в полость брюшины;
• прерывание аномальной беременности любым иным способом;
• массивное кровотечение из-за открепления плода от стенок придатка;
• кровотечение из-за фактического повреждения трубы, которое может закончиться для женщины летально;
• развитие перитонита, если кровь попадет в брюшную полость с последующим развитием воспалительных процессов.

Лечение пациенток

Лечение прервавшейся аномальной беременности проводится исключительно методом сальпингоэктомии. Деформированную трубу удаляют в том случае, если срок вынашивания плода относительно ранний. На это есть две причины:

• остановить массивное кровотечение, которое невозможно контролировать иным путем;
• избавиться от органа, полностью утратившего свой функциональный потенциал.

Различают лапароскопическую и лапаротомическую схему проведения оперативного вмешательства. Вмешательство само по себе довольно травматичное, требует соответствующей квалификации врача.

Если же труба сохранила свою целостность, лечение внематочной прогрессирующей беременности проводится иными способами. В плодовое яйцо вводят химическое вещество с целью последующего медицинского склерозирования тканей. Затем проводят иссечение стенок трубы с последующим удалением плода.

Ткани аккуратно зашивают. Ни один специалист не дает гарантии, что труба в итоге сохранит хотя бы минимальную проходимость. Что касается рубцов и фиброзных тяжей, они образуются как естественная реакция организма на оперативные вмешательства.

Реабилитация и последующая подготовка к беременности

Все реабилитационные мероприятия представлены ниже.

1. Сразу после операции назначается интенсивная инфузионная терапия, с целью скорректировать водно-электролитный баланс.
2. Антибиотикотерапия, позволяющая предупредить ряд послеоперационных осложнений.
3. Стабилизация гормонального фона.
4. Контрацепция от 6 до 12 месяцев после операции.
5. Профилактика спаечных процессов с использованием ферментных препаратов.
6. Физиотерапевтические процедуры для общего оздоровления.

При условии, что у женщины осталась хотя бы одна труба с оптимальной проходимостью, вероятность забеременеть в будущем довольно высока. Оптимальный период для повторного зачатия – 1 год после операции. В целом, прогноз благоприятный, но при условии, что недуг выявили довольно быстро и оказали действительно профессиональную помощь.

Внематочная беременность вызывает у многих мамочек страх и беспокойство. С чем это связано и как избежать ненормальную беременность, кто может помочь и как действовать?

Внематочная беременность – это нарушение, прямая угроза для будущей мамочки и ее плода. Если вы самостоятельно определите один из признаков внематочной беременности, это неотложный знак обратиться к врачу-гинекологу для получения помощи. С точки зрения медицины, внематочная беременность наступает в результате закрепления оплодотворенной клетки не в маточной трубе, как это должно быть у здоровой женщины, а в яичниках или брюшной полости. Статистика обследования показывает, что 1-2% всех беременностей – внематочные.

Причины сбоя в организме:

• непрерывные воспалительные процессы в организме беременной (например, после неправильного и непрофессионального аборта);
• врожденные патологии матки;
• гормональные сбои в организме;
• опухоли внутренних половых органов.

В результате этих процессов маточная трубка нормально не функционирует, не сокращается или закупорена.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках?

Однозначно определить внематочную беременность нельзя, особенно на ранних сроках. Все признаки, сопровождающие внематочную беременность, могут быть и при обычной маточной. Сбои в локализации яйцеклетки установить можно только с помощью лапароскопической операции. Врач делает только направление и предполагает внематочную беременность. После этого беременной обязательно следует сделать лапароскопию, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения. На ранних сроках определить недуг крайне сложно, внематочную беременность до 6 недель можно и не обнаружить.

Лапароскопическая операция все же остается самым надежным диагностическим методом, одновременно является и лечебной процедурой. Несмотря на это, проводить ее рекомендовано исключительно в крайних случаях.

Признаками внематочной беременности могут быть: головокружение, резкая боль в низу живота , слабость, снижение артериального давления.

При внематочной беременности тест в домашних условиях может не фиксировать наличие беременности. Это обусловлено низким уровнем гормона в крови женщины, который вырабатывается в период маточной и внематочной беременности.

Причиной неотложного обращения к врачу служат и кровянистые обильные выделения во время беременности. Они не имеют ничего общего с менструальным циклом, поэтому стоит обращать внимание на подобные сбои в организме.

На каком сроке определяют внематочную беременность?

На вопрос, когда можно определить внематочную беременность, ответить тяжело даже врачам со стажем. Все зависит индивидуально от организма женщины, ее физиологических особенностей и индивидуальных потребностей. Признаки и симптомы внематочной беременности проявляются в период шестой —восьмой недели. Эктопическая беременность (внематочная) определяется и на более поздних сроках. Задача женщины – вовремя выявить симптомы и обратиться за квалифицированной помощью.

Несколько основных заключений по срокам определения эктопической беременности:

• определить максимально доступно с пятой до четырнадцатую неделю;
• не всегда внематочная беременность сопровождается болью или другими вышеперечисленными симптомами, часто недуг определяют в результате ультразвукового обследования.

Определяет ли тест внематочную беременность?

Если у вас есть какие-либо подозрения на внематочную беременность, сразу обратитесь к гинекологу. Самостоятельно определить проблему с помощью теста на беременность практически невозможно. Тест в домашних условиях покажет, как маточную, так и внематочную беременность. В некоторых случаях на полоске теста может проявляться и вторая. Следует понимать, что внематочная беременность очень опасна для здоровья, примерно через 8 недель такая беременность может прерваться сама. Сопровождается этот процесс кровопотерей, сильными болями и дальнейшими осложнениями для женщины и ее здоровья.

Как определить внематочную беременность без УЗИ и с его помощью?

УЗИ – доступный способ определить внематочную беременность. Без него установить сбои в организме очень тяжело. В домашних условиях первым симптомом можно считать задержку менструального цикла . Уже говорилось о том, что во время внематочной беременности могут проявляться кровянистые выделения из влагалища. От обычных менструальных выделений они также отличаются: имеют непостоянный характер, скудные, своеобразного цвета. Боли при внематочной беременности, как правило, имеют ноющий и тянущий характер. Но нельзя исключать и резкие болевые синдромы.

Как определить внематочную беременность по ХГЧ?

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, – это гормон, который присутствует только в организме беременной женщины. Он присущ как внематочной, так и маточной беременности, поскольку вырабатывается у всех на стадии развития плода в организме. Тест на уровень этого гормона позволяет определить, находится ли оплодотворенная яйцеклетка в пределах матки. В противном случае появляется шанс избежать внематочной беременности. Уровень ХГЧ отличается от нормальных показателей во время изменения расположения яйца.

По наличию в крови ХГЧ определяют факт беременности, его наличие отображается даже на простом тесте, который вы сделали в домашних условиях. Определение уровня гормона не всегда помогает определить внематочную беременность. Дополнительно врачи рекомендуют пройти ультразвуковое исследование. Если яйцо расположено за пределами матки, уровень ХГЧ относительно ниже. Если во время прохождения теста на беременность одна из полосок окрашена размыта и нечетко, это может свидетельствовать именно о внематочной беременности. Если регулярно диагностировать наличие гормона, можно проанализировать его рост. Если заметна природная динамика роста, беременность протекает без осложнений.

Чтобы не допустить угрозу жизни, важно использовать все диагностические методы для определения симптомов внематочной беременности. Помните, что регулярная консультация, собственные наблюдения за состоянием здоровья и УЗИ-обследования способны помочь вам и малышу.