Основные признаки пмс перед месячными связаны с гормональным изменением женского организма. Это может быть набухание и боль молочных желез, повышенный аппетит, головная боль, повышение температуры тела и даже прыщи.

Основные признаки ПМС накануне месячных и способы их профилактики

Предменструальный синдром, о котором так много говорят, для многих женщин становится привычным состоянием. Кто-то пытается бороться с неприятными проявлениями, чтобы хоть немного облегчить свое состояние, другие молча терпят всю жизнь, считая, что признаки ПМС перед месячными - обыденность, с которой нужно смириться. Кто из них прав, сказать трудно, ведь недомогания проявляются у всех с разной степенью тяжести, иногда даже может потребоваться госпитализация. Пожалуй, единственно верный подход к симптомам ПМС-не игнорировать их полностью, а попытаться помочь себе, изменить ситуацию.

Организм каждой женщины индивидуален и функционирует по-своему, поэтому нельзя ответить точно, за сколько дней до месячных начинается ПМС. Время появления симптомов находится в прямой зависимости от гормональных скачков, происходящих в организме женщины. Как раз за несколько дней до того, когда должна начаться менструация, наступает лютеиновая фаза цикла. Весь организм готовится к возможной беременности. В крови в это время резко повышается уровень гормонов (эстрогена, пролактина). Количество ФСГ и прогестерона, наоборот, резко падает. Эти колебания сказываются практически на всех системах организма. Но особенно это заметно на состоянии сердечно-сосудистой, центральной нервной системе и ЖКТ.

ПМС - это совокупность клинических симптомов, возникающих приблизительно за 7–10 дней до начала месячных у женщин. Когда начинается менструация, все признаки начинают пропадать. Врачи объединяют все симптомы в несколько групп по патологическим проявлениям. Клинические формы ПМС следующие:

  • цефалгическая;
  • отечная;
  • нервно-психическая;
  • кризовая.

Цефалгической форме свойственны такие симптомы как пульсирующие головные боли, которые могут вызывать тошноту и головокружение. Головная боль чувствуется более или менее интенсивно в течение всего дня, иногда она отдает в глаза и виски. Некоторые женщины чувствуют боли в сердце.

Признаки отечной формы синдрома - сильное нагрубание и ощутимая болезненность груди, отечность, которая может затронуть не только лицо, но и конечности. У женщины также наблюдается повышенная потливость, кожный зуд.

Нервно-психическая форма выражается во вспышках агрессии, внезапной перемене настроения, раздражительности. Иногда все это может привести к депрессии.

Самые частые симптомы при кризовой форме предменструального синдрома: резкое повышение давления (как при гипертоническом кризе), загрудинные боли, похожие на приступы стенокардии. Женщина в этот момент может даже почувствовать страх смерти.

Формы ПМС по степени тяжести

Гинекологи различают две формы предменструального синдрома по степени тяжести. Если симптомов мало, они проявляются не все вместе и всего за пару дней до начала месячных, говорят о легкой степени тяжести.

Тяжелая форма ПМС характеризуется обширным комплексом симптомов, а появиться они могут за две недели до менструации. В таких случаях доставляют массу неприятностей, превращая нормальную жизнь в борьбу с плохим самочувствием. Не стоит недооценивать подобные состояния, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы он помог справиться с болезненными проявлениями.

Радует, что по статистике тяжелые формы ПМС встречаются нечасто. В молодом возрасте, когда цикл еще недостаточно установился, девушки сильнее чувствуют недомогания. Большая часть женщин отмечает следующие симптомы:


ПМС – это большая группа физических и психоэмоциональных патологических изменений в организме циклического характера, тесно связанных с приближающейся менструацией. Пожалуй, не найдется женщины, которая не испытывала хоть однажды неприятные изменения общего состояния накануне очередной менструации. Причем, если частота встречаемости ПМС у девушек не превышает 20%, то среди преодолевших тридцатилетний возрастной рубеж женщин он встречается у каждой второй.

ПМС по праву относится к одному из самых загадочных состояний женского организма. Его достоверные причины неизвестны, поэтому принято говорить о предрасполагающих условиях его развития.

ПМС болезнью не является, он представляет собой обширный перечень возможных патологических симптомов, которые могут появиться у женщины перед менструацией и пройти бесследно после ее окончания. Степень выраженности ПМС и характер клинических проявлений у всех пациенток разный, поэтому данный синдром не имеет определенных клинических признаков, но у него есть один четкий диагностический критерий – связь с приближающейся менструацией. За одну или две недели до очередной менструации самочувствие женщины изменяется: появляются психоэмоциональные расстройства, периферические отеки конечностей, прибавка в весе, увеличение и чувствительность молочных желез, вегето-сосудистые проявления и так далее.

Клиническая характеристика ПМС состоит из огромного числа (около 150) потенциальных симптомов, но у каждой из пациенток имеется свой, подчас уникальный, набор клинических признаков. Найти двух женщин с идентичными симптомами ПМС практически невозможно.

Наличие четкой связи регулярного ухудшения состояния женщины накануне очередной менструации указывает на гормональную природу ПМС. Нередко встречающийся ПМС у подростков, очевидно, связан с незавершенным процессом формирования гормональной функции яичников, а ПМС у женщин климактерического периода вызывается ее естественным угасанием.

Клинические признаки ПМС у женщин выражены неодинаково, и широко варьируют от легкого недомогания до тяжелого, нарушающего привычный ритм жизни, состояния. Вне зависимости от формы и выраженности патологических признаков, их появление во вторую фазу цикла и исчезновение в первую принято соотносить с ПМС.

Так как ПМС сопровождается большим количеством симптомов, не ассоциирующихся с гинекологией, пациентки нередко первоначально обращаются к другим специалистам: неврологам, эндокринологам, терапевтам и прочим. К сожалению, прежде чем попасть к нужному специалисту, нередко они проходят длительное лечение несуществующих недугов.

Физиологические перемены в организме накануне менструации всегда сопровождаются изменениями самочувствия. Периодически возникающие изменения настроения, повышенный аппетит, увеличение молочных желез и прочие часто встречающиеся предвестники менструации связаны с физиологическими гормональными переменами в организме и не всегда являются проявлениями ПМС. У здоровых женщин подобные симптомы не повторяются регулярно перед каждой менструацией, а появляются эпизодически.

О ПМС свидетельствует наличие определенного количества симптомов, которые повторяются перед каждой менструацией и проходят самостоятельно после ее завершения.

Диагностические мероприятия включают обязательное изучение показателей гормональной функции, а перечень прочих исследований зависит от клинических проявлений ПМС.

Четкие схемы терапии или специальные таблетки при ПМС не существуют, потому что его проявления индивидуальны и очень разнообразны. Используемые лекарственные препараты при ПМС принадлежат к разным группам и предназначены для поэтапного устранения всех имеющихся симптомов и предрасполагающих факторов.

Успех лечения определяют нормальная гормональная функция яичников, двухфазный цикл и исчезновение патологических симптомов.

Среди женщин существует ошибочное убеждение в том, что ПМС, особенно его легкие формы, является нормой и не нуждается в медикаментозной коррекции. Между тем, ПМС с годами может приобретать более тяжелые формы, а патологический климакс у женщин с ПМС развивается чаще.

Причины ПМС

ПМС невозможно связать с нарушениями в одной системе, так как его проявления принадлежат практически всему организму. Поэтому все существующие теории возникновения ПМС объясняют развитие патологических симптомов только в одной системе организма, но не могут связать их воедино.

Одной из самых достоверных причин развития ПМС считается гормональная дисфункция. Именно она объясняет ПМС у подростков в период нестабильной работы яичников. Он может проявиться с первой менструацией или спустя несколько нормальных циклов. Если период становления гормональной функции в подростковом периоде прошел должным образом, шансы развития ПМС у девушек значительно уменьшаются.

Изменение нормального соотношения гормонов провоцирует временное нарушение работы всего организма. Поэтому ПМС у женщин нередко возникает после абортов, патологической беременности, удаления или перевязки фаллопиевых труб, а также на фоне неправильно используемой гормональной контрацепции.

Гормональный дисбаланс, а именно нарушение нормального соотношения эстрогенов и прогестерона, повышает лабильность нервной системы и вызывают присущие ПМС психоэмоциональные расстройства.

Также существует предположение о первоначальном влиянии изменений в центральной нервной системе на развитие ПМС. Оно основано на том, что чаще ПМС диагностируется у эмоционально лабильных пациенток с высокими умственными нагрузками, частыми стрессами или на фоне значительного переутомления. Среди жительниц мегаполисов обладательниц ПМС значительно больше, чем у проживающих в сельской местности.

Изменения молочных желез накануне очередной менструации также имеет гормональные причины. В ответ на провоцирующий фактор в гипофизе синтезируется слишком много гормона пролактина, который отвечает за состояние молочных желез. Накануне менструации они становятся чувствительными, плотными и увеличиваются в объеме.

При ПМС изменяются нормальные показатели водно-солевого баланса. Задержка жидкости и натрия в почках приводят к появлению отеков.

Значительная роль в формировании ПМС принадлежит тканевым гормонам простагландинам, которые синтезируются практически всеми органами и тканями. Отмечено, что некоторые симптомы ПМС схожи с аналогичными при избытке простагландинов: мигренозные головные боли, нарушение дефекации, тошнота или рвота и разнообразные изменения поведения. Также простагландины ответственны за вегетативные и сосудистые нарушения в предменструальный период.

Среди причин развития ПМС также присутствуют: дефицит цинка, магния, кальция и витамина В6; недостаток веса или истощение; эндокринные нарушения; нейроинфекции и заболевания щитовидной железы. Установлена генетическая предрасположенность к появлению ПМС.

Таким образом, лидирующее место среди причин развития ПМС занимают функциональные нарушения в центральной нервной системе и гормональная дисфункция яичников врожденного или приобретенного характера.

Симптомы и признаки ПМС

Клиническая характеристика ПМС охватывает многочисленные циклически повторяющиеся патологические изменения практически во всех системах организма. Однако у каждой женщины имеется свой уникальный набор симптомов. В зависимости от преобладания тех или иных клинических признаков ПМС выделяют четыре основные формы его течения:

Нейропсихическая (иногда именуемая психовегетативной) форма ПМС. Отличатся выраженными нарушениям со стороны эмоциональной сферы и изменениями работы нервной системы. Накануне менструации изменяется настроение: больная становится подавленной, раздражительной, может появиться плаксивость, бессонница, . Помимо изменения настроения возникают головные боли и головокружения, изменение аппетита, утомляемость, боли в сердце и прочие неврологические симптомы. У взрослых женщин в клинике превалируют депрессивные нарушения, а ПМС у подростков отличается проявлениями чрезмерной агрессивности.

Отечная форма ПМС связана с преобладанием признаков нарушения водно-солевого баланса и связана с задержкой жидкости в тканях. Основной симптом – отеки разной степени выраженности, которые возникают на лице, голенях и кистях рук. Задержка жидкости в тканях приводит к увеличению объема молочных желез и их болезненности (), а также к прибавке в весе. Появляется жажда, суставные боли, изменения в работе кишечника.

Цефалгическая форма ПМС протекает с выраженными вегетососудистыми нарушениями. Ведущим признаком являются головные, похожие на мигрень, боли. Как правило, такие боли имеют характерную одностороннюю локализацию в области виска и характеризуются больными как дергающие или пульсирующие. Нередко их сопровождает тошнота, рвота, неудержимые поносы и головокружения. Женщины с цефалгической формой ПМС обычно имеют в анамнезе сердечно-сосудистую патологию, заболевание желудка и кишечника и психологические травмы.

Кризовая форма ПМС напоминает волнообразные «панические атаки». Внезапно, чаще вечером или ночью, у пациентки возникают приступы учащенного сердцебиения, удушья и немотивированного страха. Кризовая форма ПМС присуща предменопаузальному периоду, поэтому чаще присутствует у пациенток после 45 лет.

Выделение форм ПМС является условным и не означает, что у пациентки могут одновременно присутствовать только присущие одной форме ПМС симптомы. При смешанных формах ПМС чаще встречается сочетание психовегетативных и отечных форм.

Клиническая картина ПМС не всегда укладывается в обозначенные рамки, иногда ПМС протекает атипично. Перед менструацией и во время нее появляются симптомы , лихорадка, воспаление слизистых полости рта, рвота. Любые нетипичные симптомы, регулярное появление которых имеет четкую связь с менструацией, относят к атипичной форме ПМС.

Количество симптомов и их выраженность определяют, насколько тяжело протекает ПМС. Наличие 3-4 клинических признаков, из которых сильно выражены только один или два, говорят о легком течение ПМС. Тяжелая степень характеризуется выраженными 2-5 симптомами из 5-12 имеющихся.

Если ПМС проявляется малыми симптомами и на протяжении многих лет не прогрессирует, он считается компенсированным. Как правило, все его проявления проходят в момент начала очередной менструации.

Субкомпенсированная стадия ПМС отличается постепенным нарастанием клинических проявлений и нарушает привычный ритм жизни пациентки.

Тяжелое течение ПМС с выраженными симптомами, нарушением трудоспособности говорят о декомпенсированном процессе. Его симптомы проходят спустя несколько дней после менструации.

Нередко пациентки не знают, возможно ли и как отличить от ПМС в случае появления аналогичных симптомов. Действительно, беременность малого срока и ПМС могут иметь похожие признаки: утомляемость, изменение аппетита и веса, увеличение и чувствительность молочных желез, отеки, психоэмоциональные перемены и прочие. Как правило, врач способен отличить эти состояния, изучив анамнез и результаты исследование крови на ХГЧ – «гормон беременности». Однако до наступления задержки менструации этот метод не всегда достоверен.

Так как отличить беременность от ПМС в ожидании очередной менструации? Внимательно наблюдая за изменением состояния своего организма, женщина сама может прийти к верному заключению. О малых сроках беременности можно подумать, если:

Незадолго у вас была незащищенная половая близость;

Данные симптомы не повторяются у вас ежемесячно пред менструацией;

Ваше состояние не связано с негинекологическим недугом: простудой, кишечной инфекцией, стрессом, переменой климата и прочими.

Если наличие беременности малого срока не исключается, очередная менструация в срок не наступит. В случае ее задержки можно сделать экспресс – тест, а затем обратиться к врачу.

Диагностика ПМС

Как правило, пациентки с симптомами ПМС первоначально обращаются к эндокринологам, терапевтам или невропатологам согласно форме ПМС, но проводимая ими терапия не дает желаемого результата, поэтому лечение несуществующего недуга может продолжаться годами.

Если женщине удается заметить четкую связь ухудшения состояния с приближающейся менструацией, диагностика ПМС начинается своевременно. Так как ПМС не имеет четкого перечня клинических признаков, его первичная диагностика полагается на два диагностических критерия: четкая связь симптомов с менструальным циклом и отсутствие психических нарушений у пациентки.

На основании анализа самых часто встречающихся форм ПМС составлен список симптомов, позволяющих поставить правильный диагноз. Он считается достоверным, если у пациентки имеется не менее пяти из нижеперечисленных клинических признаков при обязательном наличии первых четырех:

Чувство немотивированной тревоги и напряжения;

Ощущение безысходности и тоски, плохое настроение;

Безразличное отношение к окружающим людям и событиям;

Быстрая утомляемость и физическая слабость;

Снижение памяти, невозможность сконцентрироваться;

Плохой аппетит, склонность к ;

Изменения привычного ритма сна – бессонница или сонливость;

Выраженные головные боли, болезненные молочные железы, отеки лица и конечностей, увеличение массы тела, боли в мышцах и суставах.

Окончательный диагноз ставится после наблюдения за состоянием пациентки в течение нескольких менструальных циклов. Ей предлагается регулярно фиксировать предменструальные симптомы в специальном дневнике наблюдений. Через 3-4 цикла изложенные в дневнике данные анализируются. Если за период наблюдения записи отражают регулярность патологических симптомов и их четкую связь с менструацией, диагноз ПМС очевиден.

Диагноз ПМС подразумевает обязательное исследование гормонального статуса пациентки. Определяется характер изменения количества гормонов (пролактина, эстрадиола и прогестерона) в разные фазы цикла. При разных формах ПМС эти изменения не равнозначны. Так, снижение нормальных показателей уровня прогестерона во вторую фазу цикла наблюдается при отечной форме ПМС, а при прочих происходит повышение уровня пролактина.

Дополнительные обследования проводятся с целью исключения экстрагенитальной патологии, маскирующейся под ПМС. При нейропсихической и цефалгической форме ПМС обязательна консультация невропатолога и психиатра. Для исключения объемных образований в головном мозге при выраженных головных болях, нарушениях зрения и слуха может проводиться КТ или МРТ.

На электроэнцефалограммах у пациенток с ПМС фиксируются циклические нарушения электрической активности головного мозга.

При мастодинии после посещения маммолога пациентка проходит УЗИ молочных желез или маммографическое обследование для исключения .

Отечная форма ПМС требует изучения функции почек, а чтобы исключить наличие сердечно-сосудистой патологии, пациентки с кризовой формой ПМС проходят обследование у терапевта.

Самодиагностика при ПМС недопустима. Наличие плохого самочувствия накануне менструации имеет много причин и далеко не всегда подразумевает ПМС.

Лечение ПМС

Лечение ПМС является весьма непростой задачей, ведь данное состояние затрагивает практически все важные системы организма. Тесная связь ПМС с гормональной функцией яичников объясняет полное исчезновение всех его проявлений после прекращения менструаций. У молодых женщин с сохраненной менструальной функцией полное избавление от ПМС возможно только при легких формах недуга.

Поскольку единственной достоверной причины ПМС не установлено, терапия направлена на устранение патологических предменструальных проявлений. Правильная симптоматическая терапия может сделать течение ПМС более легким, вернуть трудоспособность и улучшить качество жизни.

К сожалению, не все пациентки прибегают к помощи врача, многие выбирают лекарственные препараты при ПМС самостоятельно. Самолечение может уменьшить симптомы недуга, но не гарантирует его излечение. Любые принимаемые самостоятельно таблетки при ПМС не заменят полноценного комплексного лечения.

Все пациентки, страдающие от ПМС вне зависимости от его формы, имеют психоэмоциональные нарушения из-за неправильного отношения к своему состоянию. Перед началом лечения им необходимо подробно объяснить суть самого недуга и рассказать о способах лечения. Для того чтобы у пациентки сформировался правильный эмоциональный настрой, а лечение имело положительные результаты, ей рекомендуется изменить образ жизни: соблюдать должную диету, быть физически активной, отказаться от вредных привычек и прочее. При необходимости в лечебный план включаются занятия с психологом.

Медикаментозное лечение подбирается в соответствии с формой заболевания и учитывает перечень имеющихся симптомов. Также необходимо учитывать данные дневника наблюдений, чтобы назначаемое лечение совпало или опередило появление признаков ПМС.

При психоневрологических отклонениях назначаются седативные и психотропные средства. Во вторую фазу цикла рекомендуются препараты Оксазепам, Диазепам, Амитриптилин и другие.

При выраженной отечной форме помогают антигистаминные (Тавегил, Супрастин и другие) или легкие мочегонные средства вроде Спиронолактона. Гипотензивные препараты помогают нормализовать артериальное давление, высокий уровень пролактина ликвидируют с помощью Парлодела.

Большую популярность для терапии ПМС снискали гомеопатические средства. Среди них есть растительные негормональные препараты, способные восстановить нормальную работу нервной системы, ликвидировать отеки и стабилизировать гормональный фон. Наличие большого количества гомеопатических средств не предполагает их самостоятельного приема без предварительной беседы с врачом.

В арсенале ПМС находится большое количество симптомов, поэтому для каждой пациентки подбирается индивидуальные способы их устранения.

При выраженных гормональных отклонениях прибегают к использованию гормональных средств. Они восстанавливают нормальное соотношение гормонов согласно фазам цикла. Применяют гестагены (Утрожестан, Дюфастон) или монофазные средства вроде Логеста.

Чтобы лечение было более успешным, необходимо исключить наступление овуляции. С этой задачей справляется Золадекс и ему подобные.

Если ПМС многократно рецидивирует, гормональные препараты назначаются длительно в непрерывном ритме.

Терапия ПМС продолжается несколько месяцев, а в случае рецидивов ее приходиться повторять. Лечение считается успешным в случае снижения выраженности симптомов ПМС или их полного исчезновения.

Медики с давних пор пытались найти разгадку предменструального расстройства здоровья. Сложность проблемы в том, что симптомы ПМС у женщин очень разнообразны — всего насчитывают до 150 физических и психических признаков болезненного состояния накануне месячных.

Стоит ознакомиться с современными медицинскими исследованиями, чтобы выявить проблему, провести профилактику, подобрать эффективные медикаменты или народные средства.

Что такое ПМС у девушек и женщин

Аббревиатура в заголовке статьи расшифровывается как предменструальный синдром. Многие в преддверии критических дней ощущают беспокойство, подвержены резкой смене настроения, не могут расслабиться и раздражаются по пустякам. Кроме эмоционального дисбаланса, в последние дни менструального цикла отмечается ухудшение физического состояния, угнетается деятельность внутренних органов.

Предменструальное напряжение не следует относить к болезням. Оно носит временный характер и обусловлено естественным процессом ежемесячного очищения матки от верхнего слоя.

Причины возникновения

Раньше это явление относили к психоэмоциональным нарушениям, но в наши дни склоняются к тому, что его природа более глубока. Определена неразрывная связь синдрома перед критическими днями (КД) с циклическими гормональными колебаниями. Во второй фазе менструального цикла происходят такие изменения количества гормонов:

  • рост уровня эстрогена , одновременно возрастание прогестерона с последующим снижением – из-за этого накапливается жидкость, появляются отеки, «наливается» грудь, беспокоит сердце, появляется агрессия или слезливость;
  • увеличение производства пролактина – это тоже провоцирует задержку жидкости;
  • гиперсекреция простагландинов – вызывает вегетососудистые проблемы, нарушения пищеварения, головные боли.

В определенных условиях синдром проявляется сильнее. Вот основные факторы, способные усугубить недомогание:

  • дефицит в организме витамина В6;
  • наследственность;
  • курение;
  • избыточная масса;
  • понижение уровня серотонина;
  • различные гинекологические проблемы – искусственные прерывания беременности, неоднократные роды, внутренние патологии.

Ученые заметили, что иногда даже после приема гормонов симптомы предменструального напряжения не ослабевают. Сейчас изучают их взаимосвязь с нарушением функций щитовидной железы, расстройствами в психоэмоциональной сфере, работой в ночную смену, недосыпанием. Предменструальное напряжение нередко усиливается в стрессовых ситуациях. В то же время, перед КД обостряются уже имеющиеся проблемы: учащаются психические срывы, увеличиваются дозы у девушек, зависимых от алкоголя или наркотиков.

Симптомы предменструального синдрома у женщин

В связи с разнообразием проявлений синдрома лучше всего классифицировать возникающие нарушения по группам.

  • Вегетососудистые . К ним относятся головокружения, резкие колебания кровяного давления, мигрень, болезненные ощущения в области сердца, тахикардия, тошнота, иногда – приступы рвоты.
  • Нейропсихические . Наиболее характерные – это нестабильное настроение, раздражительность, подавленное состояние. Бывает, что теряется концентрация внимания, появляется забывчивость. Может повышаться или понижаться сексуальное влечение. В редких случаях .
  • Обменно-эндокринные . Поступают жалобы на отеки (ног, рук, лица), суставные боли, набухание груди. Иногда наблюдается прибавка в весе, задержка мочеиспускания, метеоризм. К этой группе относятся повышение температуры до 37-37,5оС, озноб, жажда.

    • Сочетание признаков и их острота индивидуальны в каждом случае. По статистике, женщин чаще всего беспокоят раздражительность (94%), боль в груди (87%), вздутие живота (более 70%). Примерно в половине случаев фиксируется мигрень, сердцебиение, отвращение к запахам, боли в мышцах. Гораздо реже отмечаются высокое давление, расстройство кишечника, запоры или рвоты.

    Какие заболевания могут маскироваться под ПМС

    Иногда трудно отличить периодическое недомогание от начальной стадии гинекологического заболевания. На некоторые признаки ПМС перед месячными стоит обратить особое внимание, если они проявляются иначе, чем обычно. Кроме того, следует отметить, за сколько дней до месячных появились симптомы и как скоро они прекратились.

    Болит живот перед КД и во время них

    Считается нормой умеренно выраженное тянущее ощущение внизу живота, которое исчезает в первые дни менструального цикла. Рекомендуется в этот период не поднимать тяжестей, избегать физических нагрузок. Если ранее не беспокоила, она может свидетельствовать о том, что появился какой-либо воспалительный процесс, либо опухоль.

    Ноет грудь

    Набухание и болезненность молочной железы перед менструацией — признаки диффузной мастопатии. Во время нее патологически разрастается соединительная ткань, в которой образуются узелки, иногда – плотные шарики. Обычно дискомфорт исчезает после начала месячных, поэтому нередко считается, что диффузная — естественное явление. Однако следует контролировать состояние груди, поскольку мастопатия может прогрессировать.

    Выделения из влагалища

    Обычно предвестниками менструации являются кремообразные светлые выделения. Другие оттенки и структура свидетельствуют о патологических процессах:

    • белые со слизью или бесцветная слизь с белыми включениями – при эрозионных поражениях либо воспалении шейки матки;
    • коричневатые с кровянистой основой («мазня») – при полипе, эндометриозе, гиперплазии эндометрия матки;
    • кроваво-алые за 5-7 дней до КД – при эрозии или цервиците матки;
    • водянистые, окрашивающие прокладку в грязный цвет – при хронической форме эндометрита или цервиците.


    ПМС или беременность? Как не перепутать?

    Ежемесячное недомогание иногда напоминает состояние после оплодотворения. В этот период в организме растет уровень прогестерона, как и перед наступлением месячных – в результате наблюдаются сходные черты:

    • чрезмерная утомляемость;
    • набухание груди;
    • позывы к рвоте;
    • эмоциональные «качели»;
    • поясничные боли.

    Как отличить от беременности предменструальное напряжение? В этом поможет сравнительная таблица 1.

    Таблица 1
    Симптом Беременность ПМС
    Болят молочные железы На протяжении всего срока С началом КД перестают
    Ноет спина На завершающих сроках Непостоянно
    Утомляемость Ощущается через месяц после зачатия Возникает непосредственно вслед за овуляцией или за 3-4 дня до КД
    Боли в брюшной полости Кратковременные, несильные Различной силы и продолжительности
    Позывы к мочеиспусканию Частые В обычном порядке
    Тошнота Через месяц после зачатия Возможна накануне месячных

    Как видно из таблицы, точно определиться, что именно происходит со здоровьем, непросто. Чтобы , рекомендуется действовать по следующей схеме:

    • проще всего – дождаться наступления менструации;
    • при задержке – купить в аптеке тест и пройти его (компоненты теста реагируют на гормон беременности (ХГЧ), который содержится в моче);
    • сдать кровь на ХГЧ – результат будет достоверным почти на 100%, если прошло 10 суток после зачатия;
    • посетить гинеколога – врач может распознать беременность по состоянию матки, а при сомнениях направит на УЗИ.
    Диагностика ПМС

    Чтобы самостоятельно установить предварительный диагноз, следует на протяжении 2-3 циклов заполнять специальный дневник. Обязательно фиксируют первый и последний день менструации, дату овуляции (для этого делают замеры базальной температуры), масса тела в динамике, симптомы. Если за период наблюдения отмечается 3-4 слабовыраженных признака или 1-2 явных, то синдром проявляется в легкой форме. 5-12 слабых или 2-5 резко выраженных нарушений свидетельствуют о тяжелой форме синдрома.

    Важно отметить, сколько длится ухудшение состояния и когда оно возникло.

    • Синдром характеризуется, прежде всего, цикличностью: обычно он появляется на 2-10 дней раньше менструации, а с ее началом исчезает.
    • Если в 1 фазе цикла состояние стабилизируется, то речь идет именно о предменструальном расстройстве, а не о хронических процессах.
    • При появлении болей прямо перед началом КД или во время них можно заподозрить гинекологические заболевания или патологии. Обязательно нужно обратиться в консультацию, если наблюдается , в средней части цикла.

    При необходимости, в зависимости от характерных жалоб, пациентка направляется на дополнительные исследования: компьютерную или магниторезонансную томографию, ЭЭГ, маммографию или УЗИ молочных желез.

    Лечение (народные и традиционные способы)

    Нередко девушки спрашивают: если установлен диагноз ПМС, как с ним бороться? Врачи обычно прописывают симптоматическое лечение. Выбор медикаментов и вида терапии определяется протеканием и формой процесса.

    • При болях различной локализации – нестероидные антивоспалительные средства (Нимесил, Ибупрофен). Они на время снимают болевые ощущения.
    • При неярко выраженных нейропсихических проблемах – психотерапия, седативные препараты. Если напряжение проявляется в виде бессонницы, приступов агрессии, строго по назначению врача принимают транквилизаторы и антидепрессанты.
    • При умеренной отечности – мочегонные средства.
    • Гормональную терапию проводят по результатам анализов. Обычно при недостаточности второй фазы менструального цикла с 16 по 25 день принимают гестагены.
    • При сочетании отечности с вегетососудистыми нарушениями прописывают антипростагландиновые средства (Индометацин, Напросин).
    • При комбинации всех видов симптомов помогают препараты, регулирующие нейромедиаторный обмен в ЦНС. Обычно назначаются Дифенин, Перитол для длительного приема.

    Облегчить состояние помогают методы народной медицины. Вот самые безопасные и популярные средства.

  • Корень одуванчика . 1 ч. ложку измельченных корней заливают кипятком (0,2 л), настаивают. Принимают по 0,5 стакана до еды, 2 раза в день. Средство устраняет болевой синдром, убирает отеки.
  • Жасмин и тысячелистник . Делают смесь из цветков белого жасмина (30 г) и тысячелистника (40 г), заливают стаканом кипящей воды и дают постоять 15 мин. Чтобы устранить дискомфорт внизу живота, пьют настой трижды в день по 100 мл. Прием начинают за неделю до КД.
  • Мята и лаванда . Их добавляют в чай для уменьшения нервозности, избавления от мигрени.

    • При ярко выраженном синдроме помогает чай из . Благодаря фитоэстрогенам, содержащимся в этом растении, его широко применяют для лечения различных гинекологических заболеваний.

    ПМС - за сколько дней до месячных можно ощутить его присутствие? Понятие предменструального синдрома знакомо абсолютно каждой женщине. Только у всех он проявляется по-разному и начинается в разные сроки. В современной медицине насчитывается около 100 проявлений предменструального синдрома. За сколько начинается ПМС? Что считается нормальным, а с чем обращаться к гинекологу?

    Каждый день месячного цикла в организме женщины происходят преобразования и изменения в области половой системы. Первая половина цикла отвечает за созревание яйцеклетки – 14-16 дней. В середине она выходит из фолликула – на 14-16 день. Остальную часть цикла организм готовится к поддержанию беременности, если она наступила, либо к отторжению всего, что не пригодилось. В первую половину цикла женщина чувствует себя просто замечательно, но с момента овуляции состояние начинает меняться. Тут ответ на вопрос, за сколько начинается ПМС – 1-2 недели до наступления менструации. У некоторых женщин он начинается сразу после овуляции.

    Src="http://salmedia.ru/output/index/56"> ");

    Основной причиной предменструального синдрома выступают гормональные преобразования в организме женщины, деятельность центральной нервной системы. Сразу после овуляции резко меняется баланс половых гормонов. Эстроген передает первенство прогестерону, который влияет на организм несколько иначе. Отсюда изменение самочувствия. Кроме этого, с момента овуляции нервная система находится в напряженном состоянии. Нервы, как натянутая струна гитары. Малейшее раздражение приводит к сильной реакции.


    В целом, за сколько дней начинается ПМС, зависит от индивидуальных особенностей организма. Но только слабые его проявления можно считать нормой. Сильная боль, сбой в нервной системе со всеми вытекающими последствиями рассматривается уже как сложное страшное заболевание ПМС. Лечится он под контролем специалистов. А причиной могут быть страшные заболевания половой системы, нервной, патологические отклонения в физиологии. В тяжелых случаях состояние предменструального синдрома занимает большую часть жизни женщины. Симптомы обостряются, даже несут опасность для жизни девушки и окружающих.

    Симптомы ПМС

    Совокупность разнообразных симптомов, что отрицательно сказываются на эмоциональном, физическом состоянии девушки принято называть предменструальным синдромом. Симптомы ПМС начинаются до месячных – примерно за 10 дней. Это является нормой. В лучшем случае девушка ощущает его наличие за неделю до менструации. Если симптомы длятся более 10 дней, нужна консультация гинеколога, выяснение причин. Все симптомы проявлений принято разделять на 2 части.

    Симптомы физические:

    Симптомы психологические:
    • беспокойство;
    • плаксивость;
    • паника;
    • обидчивость;
    • рассеянность;
    • присутствие страха;
    • нервозность;
    • депрессия;
    • раздражительность;
    • снижение самооценки;
    • беспричинный страх;
    • утомляемость;
    • забывчивость;
    • агрессия;
    • бессонница.

    Наверняка каждая девушка сможет определить по своему состоянию когда начинается ПМС и его проявления. С одной стороны эти симптомы портят жизнь, с другой – предупреждают о приближающемся красном дне. Физическое самочувствие во время предменструального синдрома могут изменить приятные эмоциональные события. Центральная нервная система повлияет на физическое самочувствие. Следовательно, неприятные события в жизни девушки продолжительность предменструального синдрома могут увеличить.

    ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

    • Вас беспокоят внезапные боли в животе...
    • А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели...
    • У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть...
    • Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета...
    • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
    • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...

    Эффективное средство для лечения эндометриоза, кисты, миомы, нестабильного менструального цикла и других гинекологических заболеваний существует .

    var venus42706 = { blockId: "42706", async: true };

    (function (w, d, o, t) {

    o.send = function () {

    (o.queue = o.queue || ).push(arguments);

    var s = d.createElement(t);

    if (o.async) s.async = 1;

    s.src = "//block.s1block.com/rotator/42706.js";

    var i = d.getElementsByTagName(t);

    i.parentNode.insertBefore(s, i);

    o.send("pageview");

    })(window, document, venus42706, "script");

    Регулярные кровянистые выделения (менструация) — обычное свойство здорового женского организма. Однако, часто их предвестником становится ПМС. Признаки его отличаются разнообразием, их воздействие испытывает на себе большинство женщин репродуктивного возраста. Как правило, впервые он дает о себе знать после перенесенных инфекций, тяжелого стресса, абортов или осложненных родов. Но иногда ПМС может преследовать совсем юных девушек с недавно начавшимися месячными.

    Причины возникновения

    Существует несколько теорий, объясняющих такое явление, как ПМС. У каждой есть свои сторонники среди медиков. Развитие синдрома оправдывают:

    • Гормональными изменениями в женском организме перед месячными. Специалисты говорят об избытке или нехватке эстрогена, дефиците прогестерона, снижении уровня серотонина после овуляции;
    • Задержкой жидкости , связанной с эндокринными нарушениями, в частности, временным сбоем обмена глюкозы;
    • Психосоматическими заболеваниями , уже имеющимися у женщины;
    • Наследственностью . Считается, что мать и дочь испытывают одинаковые проблемы перед критическими днями.

    Не стоит приписывать признаки синдрома только одной группе причин, многие из них могут уживаться в организме женщины одновременно и оказывать влияние на ее самочувствие в этом периоде.

    Классификация ПМС

    В норме перед месячными женщины испытывают ноющую боль внизу живота, тошноту, головокружения, слабость, набухание груди, иногда появляются высыпания на коже. Небольшие проявления этих симптомов не требуют медикаментозной терапии и не мешают жить и работать. При ПМС же часто требуется врачебная помощь. Всем его проявлениям свойственно многообразие. В зависимости от преобладания группы симптомов существуют следующие формы синдрома :

    • Нервно-психическая . Для нее характерны слабость, повышенная раздражительность, плаксивость, агрессивность. Острее становится чувствительность к запахам и звукам. Часто женщина испытывает болезненные ощущения в молочных железах;
    • Отечная. Ей свойственны метеоризм, раздражительность, отеки лица, ног и пальцев рук. Возникают резкая болезненность молочных желез, потливость и связанный с ней зуд кожи. При этой форме ПМС чувствуется слабость и отвращение к резким запахам;
    • Цефалгическая . Перед месячными появляется пульсирующая головная боль, тошнота и даже рвота. Женщина может испытывать повышенную раздражительность и в то же время депрессию. Не обходят стороной сердечные боли, отеки, онемение пальцев рук, боли в молочных железах;
    • Кризовая. Эта форма проявляется повышением давления, неприятными давящими ощущениями в области сердца. В связи с этим немеют и холодеют руки и ноги, возникает аритмия. Женщину преследует страх смерти.
    Дополнительные признаки синдрома

    Кроме перечисленных, существуют симптомы ПМС, характерные для любой его формы. К ним относятся:

    • Влагалищные выделения . При полном здоровье они бывают бесцветными, кремообразными, без запаха, и не беспокоят женщину. Белесые слизистые могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях шейки матки. Коричневые — стать признаком эндометриоза или полипа. Алые кровянистые могут являться симптомом цервицита;
    • Боль в животе . Многие женщины считают ее нормой перед месячными, чаще всего они правы. Но болевой синдром также может быть причиной воспалительных заболеваний внутренних половых органов;
    • Повышение температуры . Если оно незначительное, то беспокоиться не о чем. Температура выше 37,5 градусов — повод обследоваться;
    • Набухание молочных желез . Как и предыдущие признаки этот может быть только лишь предвестником менструации. А может свидетельствовать о разрастании тканей и диагнозе диффузная мастопатия.
    Когда возникает ПМС

    Чаще всего его симптомы дают знать о себе за неделю или пару дней до начала менструации. Иногда первые признаки возникают за 2 недели перед месячными. Женщина перестает их ощущать с началом критических дней или спустя 2-3 дня после него. Если симптомы не проходят, значит, их причиной является что-то иное, а не ПМС.

    Кто в группе риска

    Рассматриваемый синдром может проявиться у женщины любого возраста и социального положения, если у нее есть месячные. Но существуют категории, которые скорее всего ощутят все «прелести» ПМС в наиболее тяжелой форме:

    • Курильщицы . Доказано, что они страдают от синдрома в 2 раза чаще равнодушных к табаку женщин;
    • Толстушки . Лишний вес всегда сопровождается задержкой жидкости, которая является одной из причин синдрома. Поэтому полные женщины испытывают его признаки в 3 раза чаще стройных.

    Если симптомы буквально не дают нормально существовать и работать, не стоит пережидать их. Лучше заняться лечением синдрома, обратившись к врачу и наладив нормальное питание, прием витаминов и умеренные занятия спортом, а также исключив из своей жизни курение.