В наше неспокойное время каждый второй человек страдает от расстройств нервной системы: раздражительность, тревожность, бессонница, стрессы. Именно по этой причине так популярны успокоительные, снотворные препараты и антидепрессанты. На современном фармакологическом рынке можно найти десятки лекарственных средств, которые нормализуют работу нервной системы, однако многие пациенты всё равно отдают предпочтение давно знакомому Корвалолу.

Препарат на основе ментола, этилбромизовалерианата и фенобарбитала обладает успокаивающим, спазмолитическим действием. Он пользуется огромной популярностью благодаря простоте использования, дешевизне и эффективности. Однако данный препарат потенциально опасен при нарушении правил приёма, так как он содержит искусственные психотропные вещества и высокую концентрацию этанола.

Корвалол – описание фармацевтической формы

Корвалол – это комбинированный препарат на основе растительных и искусственных компонентов. Он является структурным аналогом Валокордина, который выпустили в продажу в Германии ещё до войны. В современное время препарат довольно популярен в России и других странах бывшего СССР, а также Азии. В Европе и США его давно запретили из-за входящего в его состав фенобарбитала.

Основные компоненты Корвалола – это этилбромизовалерианат, фенобарбитал и ментоловое масло

Корвалол выпускают в двух фармацевтических формах – таблетки и капли. Самыми популярными считаются капли, из-за простоты использования и быстрого терапевтического эффекта.

Капли Корвалол содержат такие вещества:

  • этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты (этилбромизовалерианат);
  • фенобарбитал;
  • ментоловое масло;
  • этанол (96%);
  • дистиллированная вода;
  • натрия изовалерианат.

Раствор содержит около 50% этанола. На вид – это бесцветная жидкость с ментоловым ароматом.

Состав Корвалола в каплях может немного отличаться. К примеру, настойка Корвалол Н, кроме вышеописанных активных веществ, содержит хмелевое масло. В качестве дополнительных компонентов: натрий уксуснокислый трёхводный, раствор уксусной кислоты, вода, этанол (96%).

Препарат обеспечивает успокоительное, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

Свойства компонентов

Корвалол устраняет спазм гладкой мускулатуры, проявляет успокоительный эффект и может помочь при лёгких расстройствах сна. Лечебное действие медикамента обусловлено его составляющими.

Этилбромизовалерианат и спирт влияют на рецепторы внутренней оболочки рта и глотки, уменьшают возбудимость ЦНС, провоцируют тормозящее действие на кору мозга и подкорковые нервные центры. Благодаря этим веществам препарат обладает спазмолитическим, а также седативным эффектом аналогично настойке Валерианы. В большой дозировке успокоительный препарат проявляет выраженное снотворное воздействие.

Фенобарбитал обладает успокоительным действием, это вещество тормозит передачу нервного импульса на кору и подкорку мозга. Этот компонент помогает снять раздражение, под его воздействием пациент ощущает сонливость, снижается скорость реакции. Степень угнетения импульсов возбуждения зависит от порции капель: рекомендуемая доза будет действовать успокаивающе, а при передозировке проявляется выраженный снотворный эффект.


Корвалол обладает седативным, спазмолитическим, сосудорасширяющим действием

Компоненты Корвалола тормозят деятельность вазомоторного (сосудодвигательный) центра. Фенобарбитал расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, как следствие проявляется умеренный гипотензивный эффект препарата. Однако при повышении давления рекомендуется принимать другие лекарственные средства, Корвалол для этой цели не подойдёт. Капли немного снижают кровяное давление, однако они не способны устранить чрезмерное повышение артериального давления при гипертоническом кризе.

Ментоловое масло является спазмолитиком, способствует расширению сосудов, усиливает моторику кишечника, устраняя избыточное газообразование. Благодаря маслу перечной мяты капли обладают приятным освежающим вкусом и обеззараживающим действием.

Настойку принимают перед приёмом пищи, растворив предварительно в небольшой дозе фильтрованной воды или капнув необходимую порцию на рафинад.

Многих пациентов интересует вопрос о том, через сколько действует Корвалол. Лечебный эффект проявляется через 20 минут после приёма и сохраняется на протяжении 3–6 часов. Большая часть лекарства начинает всасываться через слизистую рта.

У пациентов, которые ранее принимали медикаменты с барбитуровой кислотой ранее лечебное действие уменьшается вследствие быстрого метаболизма фенобарбитала в печени.

Назначение Корвалола

Пациенты интересуются вопросом о том, от чего помогает препарат. Капли Корвалол не являются лекарственным средством, это симптоматический препарат, который применяют для купирования определённых признаков психических расстройств. То есть средство не способно вылечить сердечные заболевания, почечные колики, бессонницу. Некоторые не согласятся, ведь после приёма капель действительно исчезают болезненные ощущения в сердце. Однако лекарство способно купировать боль в результате стресса или нервного срыва. Но если речь идёт о боли на фоне стенокардии или инфаркта, то Корвалол не поможет.


Корвалол назначают для устранения симптомов невротических расстройств

Настойку принимают для успокоения нервов и более лёгкого засыпания, но при развившемся стрессе или тревожном расстройстве они не помогут. Об этом знает каждый пациент, который длительное время принимает капли.

Некоторые пациенты так долго принимают средство, что становятся зависимыми от него и употребляют его при каждом случае. Однако Корвалол рекомендуется принимать по назначению врача, так как многие симптомы (боль в левой половине груди, почках, бессонница) требуют выяснения причины и адекватного лечения.

Показания к применению Корвалола:

  • Невротические расстройства.
  • Вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия (комплексное лечение).
  • Бессонница.
  • Тахикардия, спазм коронарных артерий (в случае если симптомы неярко выражены).
  • Спазм кишечника на фоне нейровегетативных нарушений.

Таким образом, капли Корвалол способны устранить боль вследствие нервных переживаний, а не на фоне структурных изменений коронарных сосудов или сердечной мышцы.

Меры предосторожности

Как указано в инструкции по применению Корвалола в каплях, препарат запрещён в следующих случаях:

  • Непереносимость ингредиентов лекарственного средства.
  • Аллергия на бром.
  • Хроническая сердечная недостаточность (в тяжёлой форме).
  • Печёночная порфирия.


Корвалол противопоказан при аллергии не его компоненты

Кроме того, препараты с фенобарбиталом в составе запрещено принимать пациентам с инфарктом сердечной мышцы (острая форма), пониженным давлением, стрессом, сахарным диабетом. Применение Корвалола противопоказано больным с зависимостью от наркотических, медикаментозных средств, алкогольных напитков. Это ограничение касается пациентов с нарушением проходимости воздуха по бронхам вследствие сужения или перекрытия воздухоносных проток, а также при заболеваниях респираторных органов с одышкой.

Под контролем врача принимают успокаивающий препарат пациенты с эпилептическими приступами, тяжёлыми заболеваниями печени. Детям настойку разрешено давать только по медицинским показаниям, при этом важно постоянно наблюдать за их состоянием.

Негативное действие настойки на человека:

  • дискомфорт в эпигастрии, затруднённая дефекация, тошнота, приступы рвоты, нарушение функциональности печени;
  • нервно-мышечные расстройства, непроизвольные движения глаз высокой частоты, замедление скорости реакции, головокружение, галлюцинации и т. д.;
  • аллергические реакции (в том числе отёк Квинке);
  • нарушение состава крови (снижение концентрации гранулоцитов, тромбоцитов, малокровие);
  • затруднение дыхания;
  • гипертоническая болезнь, брадикардия.

Длительное применение Корвалола вредно для здоровья, в таком случае повышается вероятность несовершенного остеогенеза (нарушение костеобразования) и проявления симптомов бромизма (хроническое отравление бромом): торможение работы нервной системы, стресс, атаксия, дезориентация и т. д. При появлении подобных признаков следует прекратить приём капель и проконсультироваться с доктором.

Дозировка Корвалола

Многих пациентов интересует вопрос о том, как принимать Корвалол. Как указано в инструкции, лекарство нужно употреблять, предварительно смешав его с 50 мл фильтрованной воды или капнув на кусочек сахара. Правильное время для приёма капель – за 30–60 минут до еды.


Капли разводят водой и принимают перед едой

Порция лекарства зависит от симптоматики, а также возраста пациента. Обычная доза Корвалола – от 15 до 30 капель. При небольшом спазме сердечных сосудов или тахикардии принимают от 40 до 50 капель. Для облегчения засыпания пьете 30 капель настойки, предварительно смешав её с водой, за полчаса до сна.

Второй актуальный вопрос: «Как часто можно пить Корвалол?». Кратность приёма лекарства зависит от клинической картины и возраста больного. Иногда препарат употребляют однократно, а в других случаях рекомендуемая доза – 3 раза за сутки.

Опасность медикамента

О полезных свойствах успокаивающего средства знают многие, но далеко не все догадываются о том, насколько вреден Корвалол при нарушении правил его применения. Например, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – это вещество, которое обладает спазмолитическим действием. В зависимости от порции капель препарат проявляет успокоительное или снотворное действие. Эта дозировка определяется для каждого пациента индивидуально.


При нарушении правил приёма препарат вызывает опасные осложнения

Фенобарбитал, который поступает в организм после употребления обычной дозы лекарства (от 15 до 20 капель) вызывает сосудорасширяющее и умеренное седативное действие. Снотворный эффект после приёма такой порции капель не проявляется.

Ментоловое масло тоже расширяет сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру. Но при употреблении дозы от 25 мг капель и более снижается моторика кишечника, возникает запор.

Во многих странах Европы и США действующие вещества Корвалола запрещены. К примеру, фенобарбитал опасен для людей, так как считается наркотическим веществом, которое провоцирует зависимость. При систематическом приёме Корвалола этот компонент провоцирует снижение когнитивных функций: расстройства речи, потеря кратковременной памяти, шаткость при ходьбе. Кроме того, повышается вероятность неврологических нарушений, абстинентного синдрома, сексуальных расстройств.

При длительном употреблении капель возрастает риск скопления брома в организме и развития интоксикации.

Степени отравления:

  • Лёгкая – общая слабость, влечение ко сну, мышечная слабость, рассеянность, нарушение речи, апатия, пурпура (скопление крови под кожей, слизистыми) и т. д.
  • Средняя – патологически длительный сон, непроизвольное выделение слюны, повышение, снижение мышечной силы вплоть до паралича, гипотония, уменьшение количества мочи, расширение зрачков.
  • Тяжёлая – кома вследствие интоксикации барбитуратами, которая сопровождается нарушением дыхания, снижением рефлексов, потерей сознания. Кроме того, снижается артериальное давление, возникают патологические шумы во время дыхания, тахикардия, кожа и слизистые покровы приобретают синий оттенок.

Функциональная недостаточность сердца продолжает развиваться, после чего часто отекают лёгкие.

Смертельная доза капель – от 0,1 до 0,3 г/кг, пациент погибает после приёма 100 мг/кг фенобарбитала.

При лёгкой интоксикации промывают желудок и дают пострадавшему энтеросорбирующие препараты. При сильном отравлении не обойтись без массажа сердца и искусственного дыхания. В обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь.

Осложнения интоксикации даже при своевременной помощи довольно опасные – тяжёлые формы дерматита, функциональная недостаточность сердца, дыхательных органов или почек в острой форме. А поэтому дозировка капель должна быть правильной.

Влияние препарата на кровяное давление

Влияние действующих веществ на давление тоже может быть довольно опасным. Это касается пациентов, у которых гипотония, ведь Корвалол провоцирует снижение артериального давления (АД). Именно по этой причине его иногда применяют при гипертонии. Однако для этой цели рекомендуется использовать специально предназначенные медикаменты.


Корвалол снижает давление

Врачи разрешают пить капли в экстренных случаях, когда АД резко повышается, а средств для его снижения под рукой нет. Рекомендуемая доза – 45 капель на 100 мл горячей кипячёной воды. Лекарство нужно выпить быстро. Терапевтический эффект проявляется через полчаса. Таким образом, Корвалол поможет не только успокоить нервы, но и спасти человека от гипертонического криза.

Совместимость Корвалола с алкоголем

Многие знают, что Корвалол в каплях и спиртные напитки – это опасная смесь. Ведь этиловый спирт усиливает влияние седативного препарата. По этой причине настойка противопоказана пациентам с алкогольной зависимостью.


Корвалол запрещено совмещать с алкогольными напитками

При совместном приёме повреждаются гепатоциты (клетки печени), развивается дисульфрам-алкогольная реакция.

После проникновения этанола в кровоток учащается сердцебиение, повышается давление, возбуждается нервная система. А капли действуют наоборот, то есть снижают давление и успокаивают сердце. Как следствие, возникает дисбаланс и организм перегружается.

Ментоловое масло расширяет сосуды, разжижает кровь. В этом случае спиртные напитки усиливают влияние компонента, что грозит внутренними кровоизлияниями.

Наиболее опасное последствие комбинации Корвалола с алкоголем – это остановка сердца.

Если человек часто смешивает препарат со спиртными напитками, то повышается вероятность стойкой медикаментозной зависимости. Это объясняется наличием в составе настойки фенобарбитала.

Категорически запрещено пить Корвалол на похмелье, так как после подобного «коктейля» быстрее выделяются ферменты печени, ускоряются обменные процессы. Как следствие, этанол быстрее всасывается в кровоток и проявляет своё негативное действие.

Корвалол для беременных и лактирующих женщин

Согласно инструкции, будущим мамам запрещено принимать Корвалол. Это объясняется наличием в составе медикамента фенобарбитала, этанола и других агрессивных веществ. В первом триместре беременности препарат может вызвать патологии развития плода. А после приёма лекарственного средства перед родами повышается вероятность дыхательной недостаточности у младенцев.


Капли не рекомендуется принимать при беременности и лактации

Ментоловое масло повышает тонус маточных мышц. Именно поэтому пить Корвалол при беременности запрещено, в противном случае существует риск отслоения плаценты и смерти плода.

Таким образом, компоненты настойки чрезвычайно вредны для плода, а поэтому принимать её во время беременности настоятельно не рекомендуется. В случае экстренной необходимости принять минимальную дозу можно, но только после одобрения врача.

Применение Корвалола при лактации тоже запрещено, так как действующие вещества быстро всасываются в кровь и вместе с молоком проникают в организм младенца.

Аналогичные средства

Существует масса препаратов с аналогичным действием, которыми можно заменить Корвалол:

  • Валериана
  • Доппельгерц Мелисса
  • Корвалдин
  • Ново-Пассит
  • Персен
  • Бромизовал
  • Нотта и т. д.


Наиболее близкие по составу и принципу действия Корвалол и Валокордин

Самый главный аналог Корвалола – это Валокордин. Единственная разница между ними в том, что в составе Валокордина находится хмелевое масло, которое отсутствует в каплях Корвалол. В остальном они абсолютно похожи, это касается и их действия.

Исходя из всего вышесказанного, капли Корвалол – это довольно популярный препарат с успокаивающим, сосудорасширяющим, местноанестезирующим, спазмолитическим, а также лёгким снотворным действием. Симптоматическое средство применяют для устранения признаков неврозов. В состав медикамента входят довольно опасные компоненты, которые вызывают зависимость и негативно влияют на различные органы (при нарушении правил приёма). Чтобы избежать побочных реакций капли рекомендуется применять только по медицинским показаниям, при этом следует строго придерживаться дозировки.

Корвалол – препарат, оказывающий седативное и спазмолитическое действие.

Форма выпуска и состав

  • Капли для приема внутрь, по 15, 25, 30 или 50 мл во флаконах-капельницах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон;
  • Таблетки, по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 10 упаковок.

Действующие вещества препарата:

  • Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты: в 1 мл капель – 20 мг, в 1 таблетке – 8,2 мг;
  • Фенобарбитал: в 1 мл капель – 18,26 мг, в 1 таблетке – 7,5 мг;
  • Масло мяты перечной: в 1 мл капель – 1,42 мг, в 1 таблетке – 0,58 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Капли: этанол 95%, вода очищенная и натрия гидроксид;
  • Таблетки: бета-циклодекстрин, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат и целлюлоза микрокристаллическая.

Показания к применению

В качестве сосудорасширяющего и седативного средства:

  • Бессонница;
  • Раздражительность;
  • Вегетативная лабильность;
  • Невротические состояния;
  • Ипохондрический синдром.
  • Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, кардиалгия и синусовая тахикардия).

В качестве спазмолитического средства:

Противопоказания

Для обеих лекарственных форм:

  • Тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
  • Период лактации (либо следует прекратить грудное вскармливание);
  • Гиперчувствительность к компонентам.

Таблетки, кроме того, противопоказаны в следующих случаях:

  • Беременность;
  • Возраст до 18 лет (опыт применения препарата в этой лекарственной форме у данной возрастной группы отсутствует);
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за содержания лактозы).

С особой осторожностью Корвалол в виде капель может быть назначен во время беременности.

Способ применения и дозировка

Препарат следует принимать внутрь перед едой: таблетки – запивая водой, капли – растворяя в небольшом количестве воды (30-50 мл).

Взрослым назначают по 15-30 капель 2-3 раза в сутки или по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. При тахикардии разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель или 3 таблеток.

Детям в зависимости от клинической картины и возраста назначают по 3-15 капель в сутки.

Длительность лечения в каждом случае врач определяет индивидуально.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты Корвалола: головокружение, сонливость, снижение способности к концентрации внимания, замедление сердечного ритма, аллергические реакции. В некоторых случаях отмечаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Описанные явления проходят при снижении дозы или отмене препарата.

При длительном применении есть вероятность накопления брома в организме и развития явлений бромизма (проявляется такими симптомами, как конъюнктивит, ринит, геморрагический диатез, апатия, депрессия, нарушения координации движений), возникновения привыкания, лекарственной зависимости и синдрома отмены.

Симптомы передозировки: снижение артериального давления, атаксия, нистагм, возбуждение, угнетение центральной нервной системы (ЦНС), головокружение, слабость, интоксикация бромом. В этом случае следует отменить Корвалол, сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию, при угнетении ЦНС показаны кофеин и никетамид.

Особые указания

Во время лечения Корвалолом:

  • Не следует употреблять алкогольные напитки;
  • Рекомендуется воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, в том числе от вождения транспортных средств.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, и вальпроевая кислота усиливают действие Корвалола.

Входящий в состав препарата фенобарбитал усиливает действие снотворных, анальгезирующих и местноанестезирующих средств, снижает эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени, в т.ч. гризеофульвина, глюкокортикостероидов, производных кумарина, пероральных контрацептивов.

действующие вещества: этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, мяты масло;

1 мл раствора (26 капель) содержит: этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мяты масла 1,42 мг;

вспомогательные вещества: спирт этиловый (этанол 96 %), стабилизатор (натрия изовалсриапат), вода очищенная.

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового.

Фармакологические свойства

Снотворные и седативные средства. Барбитураты в комбинации с другими средствами.

Код АТС N05C В02.

Комбинированное лекарственное средство.

Лекарственное средство оказывает в зависимости от дозы седативный или снотворный эффект.

Показания к применению

В составе комплексной терапии в качестве симптоматического средства при функциональных расстройствах нервной системы (неврастения, нарушения сна).

Лекарственное средство предназначено для кратковременного применения в связи с риском развития Привыкания и зависимости.

Способ применения и дозировка

Дозы и длительность приема устанавливаются врачом индивидуально.

Взрослым Назначают внутрь до еды 2-3 раза в сутки по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве воды.

Лекарственное средство предназначено для эпизодического кратковременного применения в связи с риском развития привыкания и зависимости.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: сонливость, снижение концентрации внимания, замедление реакций, нарушения координации движений, головокружение, головная боль, нервозность, возбуждение, беспокойство, спутанность сознания, повышенная двигательная активность, атаксия, угнетение центральной нервной системы, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, психические нарушения, галлюцинации.

Со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, запоры при длительном применении - нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: мегалобластная анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, пониженное артериальное давление, обмороки.

Со стороны опорно-двигательн ого аппарата: при длительном применении средств, содержащих фенобарбитал, существует риск нарушения остеогенеза. Были получены сообщения о сниженной минеральной плотности костной ткани, развитий остеопении и остеопороза, переломах у пациентов, длительное время принимавших фенобарбитал. Прочие: нарушение зрения, аллергические реакции (отек Квинке, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит), лихорадка, поражение печени.

При длительном применении - лекарственная зависимость.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

После длительного приема может развиться мегалобластная анемия.

При применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал, были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкций, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к брому или какому-либо компоненту препарата; почечная и/или печеночная недостаточность; порфирия; алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма и другие заболевания головного мозга со снижением судорожного порога; беременность, период лактации; детский возраст до 18 лет.

Передозировка

Симптомы хронической передозировки: угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, нарушения формулы крови, возбуждение, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

При развитии симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Острая передозировка барбитуратов проявляется в угнетении функций центральной нервной системы и дыхательной системы: Дыхание Чейна-Стокса, арефлексия, олигурия, тахикардия, артериальная гипотензия, гипотермия и кома. Может развиться шок (апноэ, циркуляторный коллапс, остановка дыхания и летальный исход).

При развитии симптомов острой передозировки необходимо поддержание Жизненно важных функций организма и проведение дезинтоксикационной терапии, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Меры предосторожности

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового, то есть 255-510 мг этанола на разовую дозу (15-30 капель) соответственно. Лекарственное средство не следует принимать пациентам с алкогольной зависимостью, беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 18 лет, пациентам групп высокого риска, таким как пациенты с заболеваниями печени и эпилепсией.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Одновременный прием алкоголя повышает токсичность фенобарбитала.

Следует избегать назначения лекарственного средства пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью.

Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.

При длительном применении возможно накопление брома В организме и развитие Интоксикаций.

Фенобарбитал может вызвать развитие привыкания, психической и физической зависимости. Когда развивается привыкание (толерантность) к фенобарбиталу, доза, необходимая для поддержания того же уровня эффекта, возрастает. Резкое прекращение приема фенобарбитала после длительного применения у человека с зависимостью может привести к развитию абстинентного синдрома.

В случае появления признаков интоксикации, привыкания (толерантности) или зависимости пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Признаки хронической интоксикации включают спутанность сознания, снижение критики, раздражительность, бессонницу и соматические жалобы.

Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хронической болью, потому что может развиться парадоксальное возбуждение и важные клинические симптомы могут быть замаскированы.

Были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) при применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал. Лучшие результаты при лечении синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза были получены при ранней диагностике и немедленном прекращении применения подозреваемого лекарственного средства. Данным пациентам не следует более возобновлять применение лекарственного средства Корвалол®.

Применение в период беременности или к ормления грудью

Прием фенобарбитала во время беременности может вызвать аномалий развития плода. После приема внутрь фенобарбитал проникает через плацентарный барьер и распределяется по всем тканям плода, высокие концентрации определяются в плаценте, печени и головном мозге. Если фенобарбитал принимался во время беременности или если беременность наступила во время приема фенобарбитала, пациентка должна быть проинформирована о потенциальной опасности для плода. При приеме фенобарбитала кормящей матерью фенобарбитал в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Лекарственное средство Корвалол противопоказано беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью.

Дети

Лекарственное средство противопоказано детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом и ли работу с другими механизмами

Лекарственное средство содержит этиловый спирт, фенобарбитал и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, поэтому пациентам, принимающим Корвалол®, противопоказано вождение автотранспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фенобарбитал индуцирует ферменты печени и поэтому может ускорять метаболизм некоторых лекарственных средств, которые метаболизируются этими ферментами (например, производных кумарина, антибактериальных средств и сульфаниламидов).

При одновременном приеме с производными кумарина, ламотриджином, гормонами щитовидной железы, доксициклином, хлорамфениколом, противогрибковыми препаратами (азольного типа), гризеофульвином, глюкокортикоидами или пероральными контрацептивами с Корвалолом® могут наблюдаться нежелательные реакций и взаимодействия вследствие содержащегося в препарате фенобарбитала.

Женщинам, принимающим фенобарбитал, должны быть предложены негормональные методы контрацепций.

Усиливается токсичность фармацевтических препаратов, содержащих метотрексат.

Непредсказуемо влияние фенобарбитала на метаболизм фенитоина, следует контролировать концентраций фенитоина и фенобарбитала в крови, если эти препараты назначаются одновременно.

Вальпроат натрия и вальпроевая кислота ингибируют метаболизм фенобарбитала.

Взаимодействия, связанные с наличием в составе этилового спирта: необходимо избегать совместного приема лекарственных средств, вызывающих дисульфирамоподобную реакцию (ощущение жара, покраснение кожных покровов, рвота, тахикардия) при совместном приеме с алкоголем (дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф, хлорамфеникол, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид, гризеофульвйн, производные нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазип).

Необходимо избегать одновременного применения других лекарственных средств, содержащих этиловый спирт.

ПАО «Фармак». Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

"Корвалол", вред и пользу которого мы сегодня рассмотрим, - медикамент для перорального употребления с выраженным седативным и спазмолитическим эффектом.

Лекарственное средство производится в виде капель для перорального приема, которые имеют резкий аромат мяты. Препарат отпускается в стеклянных темных бутылочках объемом двадцать пять миллилитров. Для чего нужен "Корвалол"?

В состав лекарства входят следующие действующие компоненты:

  • фенобарбитал;
  • мяты перечной листья;
  • этилбромизовалерианат.

Помимо этого в составе "Корвалола" имеются дополнительные вещества: этанол, вода, стабилизатор.

Фармакологические действия

Капли относятся к комбинированным лекарствам. "Корвалол" успокаивающее действие оказывает, которое объясняется входящими в состав медикамента компонентами.

Фенобарбитал, компонент, который входит в состав лекарства, оказывает седативное и снотворное воздействие на организм. При одновременном использовании с успокаивающими медикаментами это вещество может усиливать их фармакологический эффект.

Согласно инструкции по применению к "Корвалолу" известно, что перечная мята, которая входит в состав препарата, обладает сосудорасширяющими и спазмолитическими свойствами на рефлекторном уровне.

Под влиянием главных компонентов препарата на организм приходит в норму процесс засыпания и деятельность нервной системы.

Изовалериановая кислота по своему лечебному эффекту похожа валериану и оказывает на нервную систему выраженное седативное действие.

Показания

  1. Болевые ощущения за грудиной.
  2. Увеличение показателей артериального давления.
  3. Тахикардия (учащенное сердцебиение от 100 ударов в минуту).
  4. Нарушение процесса засыпания.
  5. Чувство страха.
  6. Одышка (нехватка воздуха).
  7. Неврастения (психическое заболевание, которое проявляется в усилении раздражительности, а также утомляемости, утрате способности к долгому умственному и физическому напряжению).
  8. Ипохондрия (состояние человека, проявляющееся в постоянном беспокойстве по поводу возможности заболеть одной или несколькими соматическими болезнями).
  9. Неустойчивый эмоциональный фон.
  10. Метеоризм (вздутие живота).
  11. Приступы панических атак при вегетососудистой дистонии.

Противопоказания

Перед приемом лекарственного средства больному следует досконально ознакомиться с инструкцией по применению, поскольку "Корвалол" имеет определенные запреты. К таковым относят:

  1. Повышенная сенситивность к компонентам лекарства.
  2. Лактация (процесс образования, накопления и периодического выведения молока у человека и млекопитающих животных).
  3. Тяжелые болезни печени или почек.
  4. Возраст до двенадцати лет.

С особой осторожностью этот препарат необходимо применять при беременности и выраженной брадикардии.

Как правильно принимать препарат?

Капли предназначены для перорального приема. Предварительно лекарственное средство разводят водой. Согласно инструкции по применению к каплям "Корвалол" известно, что разовое дозирование лекарства варьируется от пятнадцати до двадцати пяти капель по три раза в день. При необходимости под контролем медицинского специалиста дозу препарата можно повысить до пятидесяти капель. Сколько можно "Корвалола" в день употреблять пациентам с двенадцати лет? Разовая доза для них не должна превышать пятнадцати капель.

Длительность терапии "Корвалолом" устанавливается доктором в индивидуальном порядке.

Можно ли употреблять лекарство во время беременности?

В первые три месяца беременности "Корвалол" запрещено использовать женщинам в положении. Входящий в состав лекарства фенобарбитал попадает через плаценту к плоду, и употребление этого медикамента может спровоцировать задержку внутриутробного развития малыша.

Вопрос о том, можно ли употреблять "Корвалол" в последующих триместрах, женщина в интересном положении решает со своим доктором, тщательно взвесив все за и против.

Поскольку фенобарбитал и этилбромизовалерианат могут выделяться с грудным молоком, женщинам во время грудного вскармливания применение препарата запрещено. При необходимости терапии этим медикаментом необходимо подумать об отмене лактации.

Какие побочные действия "Корвалол" имеет?

При соблюдении указанных дозировок препарата капли хорошо переносятся больными. В редких ситуациях у людей с повышенной индивидуальной сенситивностью могут возникать следующие побочные явления:

  1. Головокружения (потеря равновесия, уход почвы из-под ног).
  2. Слабость.
  3. Вялость.
  4. Заторможенность (состояние, которое возникает в виде понижения скорости реакции человека).
  5. Тошнота.
  6. Рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка через рот).
  7. Избыточное скопление газов в кишечнике.
  8. Ритмические, быстрые сокращения мышц туловища или конечностей непроизвольного характера.
  9. Замедление сердечных сокращений.
  10. Низкое артериальное давление.

Как правило, все эти побочные действия "Корвалола" мгновенно проходят самостоятельно после прекращения лечения.

Отравление препаратом

При продолжительным приеме медикамента в больших дозировках у человека появляется привыкание и проявляются симптомы накопления брома в организме. Это может выражаться в следующих признаках:

  1. Вялость.
  2. Апатия (состояние, которое проявляется в безразличии, безучастности, в отрешенном отношении к происходящему в окружающем мире, в отсутствии стремления к какой-либо деятельности).
  3. Замедление реакции на происходящее.
  4. Геморрагический диатез (заболевание, которое характеризуется повышенной предрасположенностью организма к скоплению крови на поверхности кожи, проявляющееся самостоятельно, без какой-либо видимой причины, или же после травм).
  5. Ринит (воспалительное заболевание в слизистой оболочке носовой полости, которое проявляется отеком и заложенностью).
  6. Конъюнктивит (воспалительное заболевание конъюнктивы - слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность век).
  7. Депрессия (психическое расстройство, основными признаками которого являются сниженное настроение и снижение или утрата способности получать удовольствие).
  8. Сильные болевые ощущения в желудке.
  9. Потеря аппетита.
  10. Неприятное ощущение в подложечной области, грудной клетке, ротовой полости и глотке, нередко предшествует рвоте.
  11. Вздутие кишечника (сильное увеличение живота в размерах, которое сопровождается неприятными чувствами: бурлением, болью, резями).
  12. Запор (замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация).
  13. Нистагм (заболевание, которое характеризуется невольными колебательными движениями глаз).
  14. Уменьшение показателей артериального давления.

При появлении подобных признаков больному необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.

Взаимодействие с иными медикаментами

Согласно инструкции по применению "Корвалола" в каплях известно, что при совместном приеме лекарства со средствами из группы успокоительных, транквилизаторов, снотворных, антигистаминных препаратов наблюдается усиление подавляющего действия на нервную систему.

Входящий в состав капель фенобарбитал может понижать эффективность кумарина, глюкокортикостероидов, препаратов из группы оральных контрацептивов, о чем необходимо предупреждать пациентов.

Под влиянием входящих в состав "Корвалола" компонентов может повышаться фармакологический эффект обезболивающих медикаментов и анальгетиков для перорального приема. Лекарственное средство усиливает ядовитость "Метотрексата" при их совместном употреблении.

Особенности

Лекарство не рекомендуют принимать людям в возрасте младше двенадцати лет из-за отсутствия клинического опыта и сведений относительно воздействия активных компонентов лекарственного средства на организм ребенка. Необходимо также помнить, что "Корвалол" и алкоголь - несовместимые вещи. Их нельзя употреблять вместе. При терапии "Корвалолом" от алкоголя нужно воздержаться, поскольку спиртное усиливает терапевтический эффект лекарства, что может привести к развитию серьезных отрицательных эффектов.

Поскольку "Корвалол" оказывает непосредственное воздействие на деятельность центральной нервной системы, пациенту во время терапии этим лекарством следует воздерживаться от вождения автомобилем и занятий, которые требуют повышенного внимания.

Наличие в составе фенобарбитала может стать причиной развития синдрома Лайелла или синдрома Стивенса - Джонсона. Это наиболее вероятно в первые недели применения "Корвалола".

Аналоги "Корвалола"

Схожими по своему лечебному воздействию с лекарством считаются следующие препараты:

  1. "Барбовал".
  2. "Валокордин".
  3. "Валидол".
  4. "Корвалмент".
  5. "Валосердин".
  6. "Доброкам".
  7. "Валериана".
  8. "Фитоседан".
  9. "Корвалтаб".
  10. "Седофлор".

Условия хранения

Медикамент отпускается из аптечных пунктов без рецепта. Держать капли необходимо вдали от детей в темном месте. После использования всегда тщательно закручивать крышку. Срок годности составляет тридцать шесть месяцев. Цена "Корвалола" составляет двадцать рублей.

Вред и польза "Корвалола"

Все чаще возникают споры о том, насколько вреден препарат и какая польза от него может быть для организма. Не так давно распространялась информация, что на территории России хотят перестать продавать лекарство, но это осталось лишь слухами, препарат все еще продается в аптеках. Вред и польза "Корвалола" до сих пор обсуждаются.

Но в зарубежных странах эти седативные капли остаются под запретом. У нас привычка использовать препарат настолько высока, что изъятие его из аптечных пунктов вызовет бурю отрицательных эмоций.

Вместе с этим постепенно медикамент будет вытесняться более современными медикаментами с повышенной эффективностью и минимумом побочных явлений. Действующие вещества пагубно влияют на психику, провоцируют мгновенное привыкание.

Вред или пользу "Корвалол" приносит? На протяжении долгих лет "Корвалол" применяли миллионы пациентов, и в основной массе негативных результатов не возникало. При условии использования в небольших рекомендованных дозировках лекарство быстро устраняет чувство тревоги, приводит в норму сердечный ритм. При правильном употреблении капли безопасны, при постоянном бесконтрольном применении возникает необходимость каждый раз повышать дозировку.

Корвалол - это уже давно не просто лекарственное средство, а элемент субкультуры для лиц пожилого возраста, являющийся таким же неотъемлемым атрибутом их жизни, как чашка чая под любимый сериал.

Его умеренное седативное действие позволяет использовать препарат в качестве успокаивающего средства при нарушениях засыпания, повышенной раздражительности и неврозах, а сосудорасширяющий эффект способствует коррекции функциональных отклонений сердечно-сосудистой системы

На этой странице вы найдете всю информацию о Корвалол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Корвалол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с седативным и спазмолитическим действием.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Корвалол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 30 рублей за капли и 130 рублей за таблетки.

Форма выпуска и состав

Выпускают следующие лекарственные формы Корвалола:

  • Капли (во флаконах-капельницах темного стекла по 10, 15, 25, 30 или 50 мл, банках по 100 мл; в пачке картонной по 1 флакону или банке);
  • Таблетки – плоские, круглые, скошенные к краю, белые или почти белые, с вкраплениями (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.; в пачке картонной по 2, 10, 30, 50 или 100 упаковок).

Состав 1 таблетки:

  • Действующие вещества: масло мяты перечной – 0,58 мг, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – 8,2 мг, фенобарбитал – 7,5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая – 10,5 мг, магния стеарат – 0,9 мг, бета-циклодекстрин – 55,55 мг, лактозы моногидрат – 43,77 мг, крахмал картофельный – 13 мг.

Состав 1 мл капель:

  • Действующие вещества: фенобарбитал – 18,26 мг, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты – 20 мг;
  • Вспомогательные компоненты: масло мяты перечной, этанол 95%, вода очищенная, натрия гидроксид.

Фармакологический эффект

Корвалол – препарат успокаивающего и спазмолитического характера, действие которого определяется имеющимися в нем компонентами.

  1. Фенобарбитал. Действующий фенобарбитал является седативным компонентом, угнетающим распространение нервных импульсов к нейронам мозговой коры. Благодаря данному веществу появляется чувство вялости с ярко выраженным снижением быстроты реакций. Соединение успокаивает нервную систему, вызывая сон. Полезен для гиперактивных личностей.
  2. Мятное масло.Данное вещество богато эфирами ментола. При его приёме у человека отмечается расширение сосудов и усиливается кишечная сократимость. Мятное масло является отличным спазмолитическим средством для многих внутренних структур. Корвалол имеет вкус мяты, что способствует созданию в ротовой полости антисептического эффекта.
  3. Эфир этиловый «а-бромизовалериановой кислоты». Содержащийся спирт воздействует на чувствительные окончания, находящиеся в глотке и ротовой полости, уменьшая уровень возбудимости нервного аппарата. При этом создается характерное торможение с развитием успокоительного и спазмолитического воздействия. Прием больших доз препарата приводит к формированию снотворного эффекта.

Корвалол снижает возбуждающие воздействие на сосудодвигательные центры, периферические и коронарные сосуды, понижая общее артериальное давление, тем самым снимая и предупреждая спазм сосудов, в особенности сердечных.

Показания к применению

Как седативный и сосудорасширяющий препарат Корвалол назначают при следующих заболеваниях:

  • вегетативная лабильность;
  • при бессонных состояниях, особенно при нарушении засыпания;
  • невротические состояния, раздражительность, ипохондрический синдром;
  • расстройства функций сердечно-сосудистой системы (синусовая , кардиалгия, различные расстройства АД).
  • в качестве спазмолитического средства Корвалол показан при спазмах мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта, таких как кишечная или желчная колика.

В чем опасность корвалола?

  1. Это популярное средство в странах бывшего СССР, но запрещенное в Польше, Германии, США, Норвегии, Литве. Запретительные меры приняты из-за присутствия в составе Корвалола психоактивного соединения фенобарбитала, а также токсичного бромсодержащего компонента.
  2. Именно фенобарбитал вызывает быстрое и сильное привыкание – в некоторых случаях достаточно 2-3 недель приема средства для развития лекарственной зависимости. Причем, фенобарбитал вызывает не только физическую, но и психологическую зависимость.
  3. После отмены корвалола у людей развивается, так называемый, синдром «отмены» - состояние подавленное, больной жалуется на постоянную тошноту, интенсивные головные боли.

Однако у лекарства есть одно важное преимущество – он оказывает максимально быстрый и мощный эффект. Если принимать его в малых дозах и крайне умеренно, то корвалол может быстро, практически мгновенно, снять чувство тревоги. Вообще-то, рекомендуемые дозы средства не опасны, но проблема в том, что если постоянно его принимать, то появляется потребность в увеличении дозировки. Самое опасное – эти дозы не просто увеличиваются каждый раз, а приводят к получению настоящего удовольствия: подавленное состояние и головокружение сменяется эйфорией сразу после употребления нужной дозы.

Противопоказания

Для обеих лекарственных форм:

  1. Период лактации (либо следует прекратить грудное вскармливание);
  2. Тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
  3. Гиперчувствительность к компонентам.

Таблетки, кроме того, противопоказаны в следующих случаях:

  1. Беременность;
  2. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за содержания лактозы);
  3. Возраст до 18 лет (опыт применения препарата в этой лекарственной форме у данной возрастной группы отсутствует).

С особой осторожностью Корвалол в виде капель может быть назначен во время беременности

Применение при беременности и лактации

Корвалол при беременности противопоказан, так как фенобарбитал может очень неблагоприятно сказаться на развитии малыша.

Фенобарбитал оказывает угнетающее действие на нервную систему и мамы, и ребенка, ухудшает свертывание крови, провоцируя кровотечения в первые дни жизни у новорожденного. Злоупотребление корвалолом в третьем триместре гестации вызывает привыкание и последующий синдром отмены, который прослеживается у ребенка в развитии судорог и сильной возбудимости после родов или в первые две недели жизни.

Применение препарата при грудном вскармливании также противопоказано.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что капли Корвалол принимают внутрь перед приемом пищи.

  • Сколько нужно взрослому? Обычно это 15-30 капель, предварительно их нужно растворить в небольшом количестве (30-50 мл) воды, 2-3 раза/сут. Разовая доза при необходимости (например при тахикардии) может быть увеличена до 40-50 капель.
  • Детям – по 3-15 капель/сут (в зависимости от возраста и клинической картины заболевания).

Инструкция для таблеток

Доза устанавливается индивидуально. Принимать внутрь, до приема пищи, запивать водой. Взрослым, как правило, назначают по 1-2 таблетки 2 раза в сут. При тахикардии разовая доза может быть увеличена до 3-х таблеток. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.

Длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально.

Побочные эффекты

При соблюдении указанных в инструкции дозировок лекарства капли Корвалола хорошо переносятся пациентами. В некоторых случаях у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью могут развиваться следующие побочные реакции:

  1. Тремор конечностей;
  2. Тошнота, рвота, вздутие живота;
  3. Головокружения, слабость, сонливость, вялость, заторможенность;
  4. Замедление частоты сердечных ударов в минуту, понижение показателей артериального давления.

Как правило, все эти явления быстро проходят самостоятельно после отмены терапии.

Передозировка

Передозировка возможно в случае частого и длительного применения препарата, что связано с процессом кумуляции его составляющих. Довольно продолжительное и постоянное применение может спровоцировать зависимость, психомоторное возбуждение и абстинентный синдром. Резкий отказ от приема Корвалола может спровоцировать синдром отмены.

К симптомам передозировки относят:

  • угнетение центральной нервной системы;
  • спутанное сознание;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • атаксия;
  • засыпание.

В особо тяжелых случаях отравления лекарством возможно нарушение дыхания, тахикардия, аритмия, понижение артериального давления, коллапс и кома.

Лечат передозировку Корвалолом с помощью симтоматической терапии. При угнетении нервной системы показан никетамид, кофеин.

Особые указания

Опыт применения препарата у детей до 18 лет отсутствует.

Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие ЦНС, усиливают действие препарата.

Действие препарат усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.

Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производных кумарина, гризеофульвина, глюкокортикостероидов, пероральных контрацептивов); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных средств. Препарат усиливает токсичность метотрексата.