Повышенное стирание зубов - патологическое состояние, связанное с интенсивной убылью эмали в одном или нескольких зубах. В осложнённых случаях потеря твёрдых тканей отмечается на всех зубах в ряду. Интенсивность недостатка ткани зависит от возрастной категории. В молодом возрасте такой процесс начинается редко, но уже после 30 лет он наблюдается почти у 18% мужчин и 16% женщин.

Повышенная стираемость зубов в пожилом возрасте наблюдается в основном у мужчин. Чаще в такой процесс вовлекаются премоляры и верхние передние зубы.

Особенности

В основе патологии лежит множество факторов. В отдельных случаях они провоцируют значительную потерю эмали на всех зубах. Первое обследование проводится у стоматолога. Далее назначаются исследования и сбор жалоб. Часто это приводит к тому, что больной обращается к одному врачу, а продолжает его наблюдать другой специалист.

Причины

  1. Повышенная нагрузка на здоровые органы жевания вследствие утраты больных зубов.
  2. Неправильно подобранные зубные протезы.
  3. Бруксизм.
  4. Аномальный прикус.
  5. Повышенная мягкость зубной ткани.
  6. Вредные условия труда.
  7. Употребление особо твёрдой пищи (раскалывание зубами семечек и орехов).

Прямой прикус . При таком строении зубного ряда постепенно стирается поверхность боковых и края режущих зубов. Уже к 40 годам может наблюдаться 50% потери эмали. Чем больше стирается эмаль, тем быстрее действует разрушающий процесс. По статистике люди среднего возраста не спешат исправлять прикус. В пожилом возрасте отказ от лечения приводит к неэстетичному виду зубов.

Если в молодости некоторые зубы были удалены и их не реставрировали, то нагрузка распределилась на передний ряд. Так происходит постепенное стирание клыков и резцов.

Мужчины и женщины, трудящиеся на производстве с органическими и неорганическими кислотами, страдают от патологии уже через два года работы. Отклонение наблюдается и у лиц, постоянно контактирующих с механическими частицами в воздухе. Процесс останавливается, если условия труда менялись.

Как правило: Потеря зубной эмали наблюдается при хронических болезнях. Это могут быть эндокринные нарушения, флюороз или генетические изменения эмали.

Что происходит при патологии

В начальном развитии болезни стёртые ткани заменяются дентином. Визуальное наблюдается его интенсивное отложение. Постепенно происходит закупорка каналов, нижний край часть полностью исчезает. Рыхлая соединительная ткань меняет свои свойства.

Клетки, выстилающие полость коронки зуба, значительно уменьшаются. В них происходит накопление жидкости. Постепенно дистрофический процесс приводит к полной атрофии твёрдой ткани. Последние степени потери эмали (3 и 4) характеризуются образованием заместительного дентина без обратимых процессов.

Классификация

Повышенная стираемость зубов подразделяется на несколько типов. Они были описаны и охарактеризованы разными специалистами.

По Бракко (распространённая таблица с 4 степенями стирания)

  1. Утрата эмали режущих бугров и краёв.
  2. Бугры полностью стираются на треть коронки, обнажается дентин.
  3. Высота коронки уменьшается почти на 70%.
  4. Процесс распространяется на шейку зуба.

По Грозовскому (три клинические формы)

  1. Горизонтальная
  2. Вертикальная
  3. Смешанная

По Курляндскому существует две степени стирания эмали - локализованная и генерализованная.

1 степень - затрагивается эмаль и незначительная часть дентина.

2 степень - истирание происходит в границе основного дентина, полость зуба не просвечивается.

3 степень - полость зуба просвечивается, зуб стирается до заместительного дентина.

4 степень - стирается вся коронка зуба.

По Бушану

Классификация утраты эмали включает стадию развития, глубину поражения, протяжённость, нарушения функций и плоскость зуба. По этой таблице видна чёткая клиническая картина. Она помогает в диагностике и вычислении уровня атрофии.

Глубина поражения имеет 4 степени. На первой стадии дентин обнажается и укорачивается на 30%. Постепенно этот показатель увеличивается и доходит до 80%.

Стадии развития

Первая степень именуется физиологической. В этой стадии разрушение наблюдается только в пределах поверхности эмали. На втором уровне происходит стирание эмали и частичного слоя дентина. Третья стадия имеет высокий уровень поражения дентина.

По Молдованову

Это современная классификация, основанная на многолетних исследованиях. По наблюдению учёных было установлено, что потеря твёрдой ткани зубов при физиологическом процессе истирания составляет до 0,042 мм в год. Стирание поверхности зубов в пределах дентинной границы относится к естественному процессу (у людей от 50 лет).

Физиологические нормы стирания

  1. Стачиваются резцы и сглаживаются бугры моляров, премоляров (до 30 лет).
  2. Истираются единичные зубы или весь ряд до границы эмали (до 50 лет).
  3. Зуб уменьшается по эмалево-дентинную границу, частично затрагивается дентин (от 50 лет).

Истирание молочных зубов

К 4 годам происходит истирание кончиков резцов, клыков и моляров. В 6 лет наблюдается стёртость эмали в пределах нормы, но иногда проявляется и точечное вскрытие дентинной границы. После 6 лет отмечается стёртость слоя дентина, затем начинается смена зубов на коренные.

Существует несколько видов стирания по форме. Встречается горизонтальное, вертикальное, фасеточное, узорчатое, ступенчатое и смешанное стачивание эмали и дентина.

Симптомы

Дентин постепенно обнажается, и стачивание происходит интенсивнее, так как эта ткань имеет мягкую структуру. Края зубов становятся острыми, а это может травмировать внутреннюю часть рта и язык. При отказе в лечении стирание зубов быстро прогрессирует, они становятся короткими. Нижняя треть лица визуально уменьшается, проявляются складки возле уголков рта. Патология влияет на височно-нижнечелюстной сустав, в нём появляются болевые ощущения. Это может отражаться на остроте слуха.

В начальной стадии при употреблении холодных или горячих блюд наблюдается дискомфорт. У человека возникает ощущение, будто зуб пронзает током. Постепенно появляется реакция на кислые продукты. При запущенном процессе реакция возникает даже при малейшем воздействии химического или механического раздражителя.

В осложнённых случаях стирание резцов происходит до шейки. Сквозь дентин просматривается зубная полость, но она не оголяется и не вскрывается. Этому препятствует развитый заместительный дентин. После развития глубокого прикуса сточившаяся поверхность резцов внизу соприкасается с нёбной частью зубов на верхней челюсти. Постоянные трения приводят к ускоренному стачиванию эмали.

Постоянная перегрузка постепенно приводит к смещению зубов и деструкции костной ткани. В процесс вовлекаются межзубные перегородки. Около 15% случаев стирания зубов зафиксировано при ношении неправильно подобранных зубных протезов. Скобки в протезах провоцируют стачивание эмали и дентина у самой шейки.

При работе постоянного характера с кислотами обнаруживается равномерное стирание всего зубного ряда. Острые края и сколы не наблюдаются. Воздействие агрессивных веществ делает поверхность зуба матовой, микробный и каменный налёт не образовывается. Во время осмотра заметен обнажённый дентин. Он имеет гладкую и плотную структуру. От воздействия кислоты появляется чувство оскомины на зубах. Впоследствии на поверхности эмали и во внутренней части появляются болевые ощущения, нарушается естественный жевательный процесс. Если на зуб попадает воздух, становится заметным изменение его цвета.

Диагностирование

Важно: Повышенная стираемость зубов не поддаётся лечению, пока не установлена причина её появления. Для этого врач назначает полное обследование, проводятся различные тесты. Учитываются жалобы и прогрессирование болезни.

В стоматологическом кабинете проводится тщательный визуальный осмотр. Определяется процент потери эмали, а также скорость прогрессирования патологии. Для каждого случая разрабатывается индивидуальное лечение. В некоторых случаях исследуют височно-нижнечелюстной сустав, функциональность мышц, участвующих в жевании. Немаловажно определение состояния пародонта и зубов.

Осмотр

Потеря твёрдой ткани может отмечаться на любом зубе. Наиболее распространённые варианты стирания - где есть соприкосновение нижних и верхних зубов в прикусе. Именно в этих местах наблюдается стойкая деструкция. Такие процессы ещё полностью не изучены в стоматологической сфере, но при правильном подходе есть возможность их устранить. Дефекты возле шейки зуба различаются по внешнему виду и структуре поверхности.

От какой информации отталкивается врач?

  1. Наличие или отсутствие болевого синдрома у пациента.
  2. Влияет ли количество стёртой ткани на функциональность зубного ряда.
  3. Существуют ли серьёзные эстетические нарушения.

Некоторые симптомы комбинируются между собой или осложняются дополнительными проявлениями. Пациенту важно перечислить все ощущения, которые он испытывает в состоянии покоя и при работе челюстей. Проявляется ли чувствительность при механических воздействиях?

Стоматолог перед реставрационным лечением проводит рентген. Иногда требуется МРТ для определения состояния костной ткани. Во время диагностики рекомендуется перечислить все препараты, которые принимаются системно. В некоторых серьёзных лекарствах содержатся вещества, задерживающие усвоение кальция.

Лечение

Если стоматолог предлагает реставрацию зубов и наращивание эмали, стоит задуматься над таким предложением. Стоимость такой процедуры может быть высока, если стачиванию подвергается большое количество зубов. Отказ от лечения может привести к серьёзным проблемам, связанным с потреблением пищи и социальной адаптации.

Важно знать: Обычно стоматолог обсуждает риски лечения, прогнозы и демонстрирует модели будущих зубов.

В большинстве случаев при стирании зубов предусмотрен не консервативный подход, а коррекция и восстановительное лечение. Используются техники прямой и непрямой реставрации. Методик много, поэтому врач описывает их все, согласовывая с пациентом.

Кариозные поражения и потерю эмали на единичных зубах можно восстановить с помощью технологии. По сравнению с другими видами реставрации она является самой простой и щадящей. Применяется композитный материал, амальгама, цемент с ионами и другими веществами. Большинству пациентов ставится литая золотая вкладка. Выбор материала зависит от финансовых возможностей пациента и того, насколько ему важна эстетичность.

Коронки

Металлокерамика используется в стоматологии для исправления значительных нарушений. Цель восстановительной процедуры - закрытие поражённого зуба коронкой. Она позволяет значительно снизить нагрузку. Тип материала зависит от клинической картины. Долговечностью отличаются литые золотые коронки или, цельная керамика или диоксид циркония.

Культевые вкладки

При значительном разрушении зубов применяется техника установки культевых вкладок. Во время процедуры расширяется один из корневых каналов, в который устанавливается штифт. Пациент и стоматолог значительно экономит время, необходимо для реставрации зуба.

Независимо от выбранного вида реставрации стоматолог рекомендует использовать специальную капу. Она снижает нагрузку на зубы в различное время суток. Чтобы она действовала эффективно, её установка должна быть идеально сбалансированной независимо от положения челюсти.

Микропротезирование

Современная технология реставрации стёртого зуба обладает высоким эстетическим эффектом. Для восстановления используются керамические виниры и вкладки. Их изготавливают и тестируют в специальных зуботехнических лабораториях. Такой материал обладает высокой естественностью. Керамические вкладки применяют там, где пломбирование не помогает. Например, если потеря дентина имеет высокий уровень.


Восстановление корней зубов

После осмотра ротовой полости врач оценивает состояние всех зубов. Помимо стёртых поверхностей могут обнаруживаться загноённые корни, которые следует удалить. Такие зубы подвергаются полной экстракции и замещению искусственным материалом.

Методика сопряжена с большими сложностями как для врача, так и для пациента. Удаление зубов и полное их восстановление может занимать до 6 месяцев. Стоматолог просчитывает прогнозы, учитывает противопоказания к процедуре. Обязательно перед сложной операцией сдаётся коагулограмма. Она показывает уровень свёртываемости.

В ходе операции устанавливается имплантат, на котором делают новую коронку. Имплантаты незаменимая вещь, когда попадаются случаи полного стачивания зубов и загнивания корней.

Другие особенности

При патологическом стачивании зубов может обнаруживаться большая разница между высотой нижней лицевой части и линией смыкания челюстей. Для исправления этого недостатка применяется техника по увеличению межальвеолярной высоты. Стоматологом используются съёмные капы. Далее пациент наблюдается. В течение 3 недель у него не должно обнаруживаться других патологий. Обязательно контролируется состояние височно-нижнечелюстного сустава. Если во время наблюдения возникают жалобы на болевые ощущения в суставе, тогда специалист регулирует высоту. Через время он снова приподнимает капу до необходимого уровня.

Лечение стёртости зубов с нарушением высоты в 8 мм проводится в несколько этапов. Контролируется реакция мышц в челюстной системе, когда происходит изменение положения суставов. Применяются специальные накусочные пластины. Процедура длится несколько недель, в ходе которой следят за перемещением челюсти с помощью рентгена.

Повышенную потерю эмали зубов можно предупредить.

  1. Каждые полгода при возникновении неприятных симптомов в зубах рекомендуется посещать стоматолога. Он будет отслеживать патологическое состояние. На раннем этапе патологии могут применяться щадящие методы лечения. Они обойдутся намного дешевле, чем восстановление при полной стёртости зубов.
  2. Постоянная и полноценная гигиена обеспечит самостоятельный контроль за полостью рта. Ежедневно дважды в день проводится чистка зубов. Каждую неделю зубы рекомендуется осматривать и замечать любые изменения - появление пятен, неровных краёв, трещин или сколов.
  3. В случае высокой деструкции зубов нельзя отказываться от предложенного лечения. Такой подход к собственному здоровью может привести к потере жевательных органов и трудностям в приёме пищи.

Патологическая стираемость зубов — видео



Зубная эмаль выполняет несколько важных функций: защищает от механического повреждения, негативного действия пищевых кислот, обеспечивает зубам красивый блеск и гладкость. Учитывая постоянное воздействие на нее негативных факторов, понятно, почему она со временем изменяет свой цвет, тускнеет, может отколоться. Все это приводит не только к снижению эстетической составляющей, но и способствует развитию кариеса, появлению чувствительности.

Толщина эмали на разных участках зуба различна. На жевательной поверхности она больше, ближе к корням становится немного тоньше. За счет этого в этих местах разрушение происходит быстрее, открывая доступ болезнетворным бактериям. Они постепенно воздействуют на эмаль, приводят к разрушению зуба.

Предотвратить эти процессы помогает восстановление эмали. Профессиональная стоматология предлагает разные способы, выбор которых зависит от степени повреждения, желаемого результата. Кроме того, можно попытаться вернуть зубам красивый блеск домашними средствами.

Навигация

Что такое эмаль?

Поверхность каждого зуба покрывает прозрачная твердая оболочка – эмаль. Она защищает от механического, химического, термического повреждения, придает красивый блеск. В составе эмали около 35% кальция, 16% фтора, другие минеральные вещества. У каждого человека эти показатели индивидуальны. У кого-то эмаль от рождения толще, поэтому разрушаться будет дольше.

Участки деминерализации

Под действием внешних и внутренних факторов процентный состав защитной оболочки постепенно изменяется, происходит процесс деминерализации. Теряя минералы, эмаль истончается, повышается ее пористость. Вследствие этого красящие вещества постепенно заполняют образовавшиеся пустоты, цвет зубов изменяется. Кроме того, снижается прочность защитного слоя. Результатом становится постепенное разрушение эмали, ее потемнение, изменение цвета.

Причины повреждения эмали

Стоматологи выделяют несколько основных причин, способствующих постепенному истончению и последующему повреждению эмали. Первой из них является естественное разрушение защитного слоя зуба с течением времени. Обычно первыми страдают боковые резцы. Кроме того, существуют и другие причины:

  • Предрасположенность . Если у родителей были проблемы с зубами, то вероятность их возникновения у ребенка значительно повышается. Поэтому женщинам во время беременности рекомендуют обязательно посещать стоматолога. Нередко им назначают препараты с кальцием, чтобы предотвратить потерю зубов.
  • Наличие заболеваний , способствующих разрушению эмали (например, сахарный диабет, проблемы с желудком).
  • Особенности прикуса . Неправильное положение зубов приводит к их неравномерной нагрузке и преждевременному истиранию.
  • Состав и количество слюны . Она является природным антисептиком, но злоупотребление некоторыми продуктами или проблемы со здоровьем приводят к ее качественному и количественному изменению.
  • Неправильно подобранная щетка и паста . Чрезмерный нажим на эмаль при чистке зубов постепенно повреждает ее. При выборе пасты нужно посоветоваться с врачом о количестве фтора. Его недостаток не менее опасен, чем избыток.
  • Спровоцировать разрушение эмали может злоупотребление некоторыми продуктами , например, цитрусовыми. Сок лимона и апельсина постепенно растворяет эмаль. Кстати, это свойство нередко используют для отбеливания эмали в домашних условиях.

Знание причины, вызвавшей разрушение эмали, помогает врачу обоснованно подобрать способ ее восстановления. Если проблема вызвана нарушением в работе каких-то органов, то необходимо не только восстановить эмаль, но и устранить причину. Иначе процесс будет продолжаться. Сначала разрушенная эмаль только портит внешний вид зубов. Постепенно затрагиваются более глубокие слои зуба, нервные окончания. Зуб начинает реагировать на холодную, горячую воду, кислую, сладкую пищу, появляется ноющая или резкая боль. Чем дольше откладывается визит к стоматологу, тем больше сил придется потратить на восстановление эмали. А это не только время и определенный дискомфорт, но и увеличение денежных затрат.

Чем стоматология может помочь в восстановлении эмали?

В арсенале стоматолога есть разные способы, позволяющие быстро и с минимальным дискомфортом вернуть человеку возможность широко улыбаться, демонстрируя блестящие белые зубы. Выбор способа зависит от причины вызвавшей повреждение эмали, степени ее поражения. Преимуществом профессиональных процедур является их высокая эффективность. Они приводят к восстановлению и укреплению эмали, улучшению ее внешнего вида.


Реминерализация

Одним из методов глубокого восстановления эмали является реминерализация. Метод заключается в насыщении поверхности зуба специальным составом, содержащим необходимые минералы и химические компоненты. Они постепенно проникают в эмаль, заполняя образовавшиеся пустоты, устраняя повреждения. Для этого врач изготавливает специальную пластину, содержащую ионы фосфора, кальция, фтора. Ее надевают на ночь, чтобы обеспечить длительный контакт с эмалью. Используют и другой способ, заключающийся в обработке поверхности зубов минерализующим составом. На эмали создается тонкая пленка, которая возвращает зубам белизну и блеск, постепенно насыщает их недостающими компонентами.


Глубокое и обычное фторирование

Если повреждение эмали вызвано недостатком фтора, стоматолог проводит обычное или глубокое фторирование. Оно осуществляется путем обработки зубов специальными составами. Процедура безболезненна, показана даже детям. При проведении обычного фторирования подготовленную форму заполняют препаратом с фтором, прикладывают к зубам, оставляют примерно на 20 минут. При необходимости курс повторяют, максимальное количество процедур – 15. Минусом способа является то, что большая часть фтора откладывается на поверхности, не проникает внутрь эмали.


Глубокое фторирование более эффективно укрепляет зубы. Перед процедурой обязательно проводят гигиеническую чистку зубов и межзубных промежутков. Порядок выполнения глубокого фторирования:

  • тщательно просушивают поверхность зубов;
  • наносят специальную эмаль с запечатывающей жидкостью;
  • еще раз хорошо просушивают;
  • тушируют поверхность ватным тампоном, смоченным в молочке из кальция и гидроокиси меди;
  • тщательно полощут рот.

В результате на зубах образуется слой, который является источником минералов для эмали, и «защитным экраном» от внешних воздействий.

Пломбировка

Чтобы справиться с небольшими сколами и трещинами, врач использует пломбировочный материал. Способ позволяет закрыть повреждения, восстановить поверхность зуба, предотвратить дальнейшее разрушение. Аналогично происходит имплантация или реставрация эмали материалами, идентичными ей по составу.

Виниры и люминиры

Установка несъемных протезов виниров, люминиров. Это очень тонкие пластины из фарфора, которые приклеивают на внешнюю часть зуба. Обычно их используют для восстановления передних зубов. Также способ позволяет придать зубам белизну, если не устраивает их природный цвет. Установку пластин выполняют со снятием поврежденного слоя эмали или без него.

Народные способы для домашнего использования

Если разрушение эмали не носит катастрофического характера, то можно попытаться восстановить ее самостоятельно. Перед этим настоятельно рекомендуется проконсультироваться со стоматологом.

  • Во-первых, нужно проверить, отсутствие участков с начинающимся кариесом или таких, восстановить которые самостоятельно невозможно. Иначе поначалу незаметные проблемы приведут к серьезным последствиям.
  • Во-вторых, врач даст рекомендацию по выбору эффективной зубной пасты и подходящей щетки. Для жителей регионов, в которых фтора в питьевой воде больше нормы, его переизбыток может усугубить проблемы со здоровьем.

Конкретные методы

  1. Для укрепления эмали и восстановления ее защитных свойств используют специальные зубные пасты, содержащие повышенное количество фтора и кальция. Нужно настроиться, что пользоваться ими придется продолжительное время. Для достижения желаемого эффекта пасту нужно нанести на зубы и оставить на 1-2 минуты. За это время находящиеся в ней минеральные вещества смогут проникнуть в эмаль. На состояние зубов сильно влияет здоровье десен. Поэтому одновременно с процедурами по укреплению эмали проводят массаж десен. Он усиливает приток питательных веществ к зубу, улучшает кровообращение.
  2. Добиться более радикального и быстрого эффекта помогут народные средства. Одним из них является воздействие на эмаль белой мякотью от лимонной цедры. Ею протирают зубы, можно немного пожевать. Через 20 минут рот прополоскать водой. Такую процедуру проводить в течение недели.
  3. Можно приготовить смесь для чистки эмали, смешав пару таблеток измельченного активированного угля с водой до получения жидкой кашицы. Готовой смесью чистят зубы 2-3 раза в день. Подобный эффект оказывает кашица из соды. Но она обладает сильным абразивным действием, поэтому пользоваться ею можно не больше раза в день.
  4. Укрепить эмаль поможет масло чайного дерева. В стакан воды добавляют 4-5 капель масла, полощут раствором рот. Он обладает антисептическим действием, избавляет от неприятного запаха, защищает от воспаления.

Профилактика

Простые ежедневные мероприятия помогут сохранить эмаль. С детства каждый знает о необходимости чистить зубы, как минимум утром и на ночь. После еды их нужно обязательно пополоскать обычной водой. При чистке эмаль не нужно усиленно тереть, чтобы не повредить. Плановая замена щетки – каждые 3 месяца. Постоянно пользоваться пастами с отбеливающим эффектом нельзя. При неправильном использовании они приведут к утончению эмали, чувствительности зубов. Проводить курс отбеливания пастой дома рекомендуется не более 2-х раз за год.

Для тренировки зубов рекомендуется есть больше твердых овощей, фруктов. Питание должно быть сбалансированным, от сладостей лучше отказаться. Жевательную резинку жевать не дольше 3-4 минут, иначе содержащийся в ней сахар постепенно оказывает разрушающее действие. Кроме того, резинка часто становится причиной выпадения пломбы.

Основное правило здоровых зубов – периодический осмотр стоматолога. Если нет проблем, то достаточно 1-2-х посещений за год. Если появились неприятные ощущения, боль, повысилась чувствительность зубов, эмаль потеряла природную красоту, откладывать визит нельзя. Надеяться на то, что разрушенная эмаль восстановится самостоятельно – бесполезно. Первым шагом должно стать посещение стоматолога, который подберет правильное лечение, назначит эффективные процедуры. Восстановление зубов – сложный процесс, заниматься которым должен профессионал.

Чем быстрее прогрессирует развитие современных технологий, тем хуже с каждым годом становится мировая экология. И этот печальный факт не может не наложить отпечаток на здоровье людей. К сожалению, современный человек так привязан к работе, к компьютерам и прочим девайсам, что ему иногда некогда даже поесть по-нормальному. Из-за неправильного питания возникает дефицит полезных веществ, витаминов и минералов в организме, что и отражается на зубах. В частности, с возрастом происходит разрушение эмали зубов из-за постоянной деминерализации.

Причины, по которым разрушается эмаль зубов, довольно разнообразны, но можно выделить несколько очевидных:

  • вредные привычки, такие как курение и частое употребление энергетиков, очень негативно влияют на эмаль, да и на весь организм в целом;
  • если вы любите и часто едите сладкое (конфеты, варенье, сгущенку и прочие сахаросодержащие продукты), остатки сахара в полости рта постоянно контактируют с эмалевым слоем зубов;
  • еще одной причиной разрушения зубной эмали являются напитки с повышенным содержанием кислоты, в частности лимонного сока (газированные воды с добавками, лимонады, даже банальный чай с лимоном), а также все виды цитрусовых в любом виде;
  • длительное неправильное питание способно привести к сбою в работе пищеварительной системы, из-за чего нарушается кислотно-щелочной баланс, происходят частые выбросы желудочной кислоты за пределы желудка. И этот процесс также очень негативно сказывается на зубах.
  • если при приеме пищи вы запиваете холодной водой горячее блюдо или, наоборот, горячим чаем мороженое, такая резкая смена температур ослабляет зубную эмаль и способствует ее разрушению;
  • ну и, разумеется, у разрушения эмали причины могут быть чисто механические. К примеру, постоянное стачивание из-за неправильного прикуса или некорректного лечения, не говоря уже про травмы .

На вопрос, почему разрушается эмаль зубов, ответов можно придумать массу, а вот способов исправить положение не так уж и много, поскольку из всех подверженных повреждению человеческих тканей, именно зубная эмаль не восстанавливается естественным путем.

3 эффективных метода восстановления

Несмотря на отсутствие возможности природного восстановления зубной эмали, в современной стоматологии существует несколько методик, благодаря которым здоровье зубов можно сохранить надолго.

Фторирование

Самый первый и чаще всего применяемый способ — местное покрытие фторсодержащими препаратами, иными словами фторирование . У этой процедуры восстановления эмали цена самая приемлемая, однако, нанесение лаков или гелей желательно производить в условиях клиники несколько раз подряд с определенными интервалами. Если вы собираетесь использовать эти средства в домашних условиях, обязательно посоветуйтесь с врачом, ведь с некоторыми препаратами нужно обращаться крайне осторожно. Хоть фториды и создают защитную пленку на эмали, но, при их попадании на слизистые рта и глотки, могут вызвать нежелательные последствия. Из двух способов фторирования для домашнего применения наиболее безопасным является аппликационный метод. Ваш стоматолог изготавливает слепок челюсти, который перед каждым применением заполняется фторсодержащим гелем и надевается на зубы. Способ восстановления эмали зубов фторлаком лучше оставить профессионалам, поскольку тут нужна предельная аккуратность в нанесении лака на зуб специальной кисточкой.
Имплантация

Возможно ли восстановление зубной эмали при ее сильном разрушении? Какой способ подойдет для защиты зубов с высокой чувствительностью к кислотной среде? Ответ прост — вам требуется имплантация зубной эмали . Благодаря этому новейшему методу лечения можно не только восстановить эмалевый слой, но и изменить форму и цвет зуба. Для наращивания эмали применяются специальные материалы, по химическому и физическому составу очень близкие к тканям зуба. Благодаря такому наращиванию эмаль зубов восстанавливается на молекулярном уровне, позволяя сохранить полученные результаты на протяжении многих лет. Разумеется, такой способ нанесения эмали на зубы отнюдь не дешев, но зато результат стоит потраченных средств и времени.
Реминерализация

Поскольку эмалевый слой состоит из кристаллов гидроксиапатита и поверхность ее не такая гладкая и однородная, как кажется на первый взгляд, в поры и дефекты верхнего слоя очень часто попадают болезнетворные бактерии, вызывающие кариес. Бывают случаи, когда наращивание зубной эмали еще не требуется, но защитить ее от внешнего воздействия и дальнейшего разрушения все же надо. В первую очередь это относится к кариозным процессам начальной стадии. В таких случаях зубная эмаль восстанавливается частично при помощи процесса реминерализации, т.е. обработки верхних слоев зуба препаратом, насыщенным необходимыми минералами. Таким образом, на поверхностном слое эмали создается некое подобие защитной пленки, предотвращающей разрушение зуба под действием кислот. Пленка эта образуется за счет восполнения дефектов эмали активными ионами кальция, фтора и других минералов, т.е. происходит максимально приближенная к естественной регенерация зубной эмали.

Профилактика разрушения

Конечно же, лучше не допускать разрушения, чем потом сталкиваться с необходимостью лечения эмали зубов. Как защитить зубы от практически неизбежного процесса деминерализации? Есть несколько простых советов, которыми стоит воспользоваться, если вы хотите продлить здоровую жизнь своих зубов.

  1. Независимо от того, что вы употребляли в пищу, после окончания трапезы желательно почистить зубы, а при невозможности это сделать, хотя бы прополоскать рот водой.
  2. Как можно чаще употребляйте в пищу твердые продукты, так как они «тренируют» эмаль. Этот же совет относится к продуктам, обогащенным витаминами и минералами (молоко и кисломолочные продукты, рыба, яйца, овощи, зелень и т.д.)
  3. Избегайте, по возможности, употребления продуктов, изготовленных на основе сахара.
  4. Применяйте для чистки зубов специальные лечебные пасты, содержащие кальций и фтор, и жидкости для полоскания. В нашей стране заведено полоскать рот водой сразу после чистки, однако, это неправильно, поскольку все полезные для эмали вещества тут же смываются. Если вы не готовы отказаться от полоскания, то, хотя бы, не торопитесь делать это сразу после чистки, подождите пару минут, дайте минеральным веществам проникнуть в эмаль.
  5. Выбирайте правильно зубную щетку. Не стоит натирать жесткой щетиной до крови ослабленные десны, это не поможет удалить налет и только повредит ткани пародонта. Менять зубную щетку рекомендуется раз в три-четыре месяца. Кстати и пасту необходимо регулярно менять, особенно если она лечебная.
  6. Не забывайте массировать десны, ведь они обеспечивают приток питательных веществ к тканям вокруг зуба.
  7. Зубные пасты с эффектом отбеливания очень сильно разрушают эмалевый слой, так что пользоваться ими людям с чувствительными зубами вообще не рекомендуется, а если у вас эмаль достаточно крепкая, ограничьтесь применением таких паст максимум двумя подходами в год.
  8. Не злоупотребляйте жевательными резинками. Они хоть и придают дыханию приятный аромат, но содержат сахар. Да и не всякая пломба выдержит частое употребление жевательной резинки.
  9. Самое главное, не забывайте хотя бы пару раз в год приходить на профосмотр к специалисту. Это позволит вам обнаружить проблемы на самых ранних стадиях, так что возможно вам даже не понадобится лечение, а достаточно будет ограничиться рядом простых профилактических процедур.

Средства для восстановления

Для того чтобы полностью восстановить эмаль зубов, средство в аптеке вы вряд ли найдете. Однако в настоящее время существует большое количество разнообразных зубных паст и гелей, применение которых в домашних условиях для эффективного укрепления эмали рекомендуется врачами.

Если вы обнаружили у себя какие-либо ощутимые повреждения, не занимайтесь самолечением, естественное восстановление эмали зубов при их серьезном повреждении невозможно даже при применении всех доступных в продаже средств. Только профессиональный стоматолог сможет оценить размер ущерба и назначить соответствующее лечение, а также порекомендовать вам, какими средствами необходимо пользоваться дома.

Зубная эмаль – это такая ткань, которая защищающая каждый зуб. Считается, что это очень твердая ткань. Содержание неорганических веществ в эмали может превышать 95%. Благодаря этой твердой ткани мы можем без проблем жевать и откусывать пищу. Также благодаря ей зубы не перегреваются и не переохлаждаются. Однако, существует такая проблема, как потеря (разрушение) эмали.

Причины потери

На данный момент существует ряд причин разрушения покрытия зуба. Они будут перечислены чуть ниже:



Недавно стал популярен миф о том, что плохой выбор зубной щетки приводит к потере зубного «щита». Однако, из-за «плохой» щетки может только нарушаться, максимум, мягкий защитный слой зубов, а не эмаль. Это объясняется тем, что нагрузка на оболочку будет кратковременной, по сравнению с неправильным прикусом (где трение будет почти постоянным).


С каждым годом повышается риск начала проблем с зубным «щитом». Особенно часто страдают разрушением зубной эмали дети. Их постоянная тяга к сладостям может им плохо обернуться в дальнейшем или скором будущем.


Внешние факторы

Существует несколько внешних причин разрушения эмали, которые делят на несколько групп.



Также важным фактором является несоблюдение правил гигиены полости рта. При несоблюдении банальных правил можно довести эмаль до воспаления, которое в свою очередь приведет к возникновению кариеса.


Заболевания, при которых повышается разрушаемость эмали

К таким болезням относят: хронические заболевания внутренних органов, плохую работу эндокринной (гормональной) системы. К заболеваниям органов можно отнести такие как гастрит и гипертония.

Гастрит

При гастрите повышается кислотообразующая функция желудка, что ухудшает всасывание таких химических элементов, как фосфор и кальций. Их дефицит в свой черед приводит к снижению прочности зубного «щита». А высокая кислотность негативно действует на весь пищеварительный тракт.


При данном недуге пациенту назначают препараты, которые негативно влияют секрецию слюны. Это приводит к сухости во рту. Благодаря тому, что бактерии больше не смываются слюной, они начинают активно размножаться и проникать в микротрещины зуба.


При нарушении выделения гормонов в кровь начинают страдать все органы. Немаловажно и воздействие на зубы. Поэтому данные изменения могут привести к изменению эмали (толщина и прочность).


Немаловажную роль в деятельности эмали зубов играет содержания в организме кальция. Из-за этого на зубах начинают возникать места, восприимчивые для патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.



Симптомы

Развитие данной проблемы будет зависеть не только от образа жизни человека, но и от его физиологии и генетики. Большое значение имеет также индивидуальная толщина защитной оболочки зуба. Если человек вовремя обратится к стоматологу, то устранить проблему будет проще. Лечение будет эффективно, если вовремя определить симптомы, такие как:



Особенно важно запомнить, что только лечащий врач может назначать лечение.


Лечение эмали

После осмотра врач будет назначать лечение, смотря на тяжесть проблем с эмалью. При слабом повреждении будут назначены такие процедуры как: фторирование и реминерализация зубов.

Фторирование

Фтор – это незаменимый для эмали химический элемент. У некоторых людей проблемы с эмалью наблюдаются из-за слабого содержания этого элемента в пище. При нормальном содержании фтора риск кариеса уменьшается. Именно поэтому изготовители зубных паст часто добавляют его в состав.

Есть в России регионы, где вместо того, чтобы хлорировать воду, ее фторируют. Поэтому у таких регионов заболевания кариесом на шестьдесят процентов меньше. Но и большое количество фтора нежелательно. Если пренебречь этим, то начнутся такие последствия как: темная эмаль и появятся пятна желтого цвета.


Реминерализация

Ее цель – нанесение на зуб специального покрытия в виде лака. Составляющие элементы лака: кальций и фтор. Для нанесения могут использовать кисточку или специальную капу (на основе предварительного слепка).

Такое лечение используются, если эмаль не сильно разрушена. При более тяжелых случаях прибегают к таким методам, как: имплантация, реставрация и винирование.


Имплантация

Этот способ восстановления многими считается самым эффективным. Имплантация эмали – это наращивание эмали за счет наращивания тканей. Происходит на клеточном уровне. Суть заключается в нанесении определенного вещества, которое по своему составу на девяносто процентов близко к составу эмали. Огромный плюс в том, что нанести это вещество можно на любой поврежденный участок.


Благодаря такой процедуре можно исправить прикус, изменить форму, изменить цвет эмали и так далее. К недостаткам можно отнести ее высокую цену и сложность процедуры. Далеко не каждый стоматолог может качественно и профессионально сделать данную процедуру.

Композитная реставрация

При незначительных повреждениях эмали применяют метод реставрации. Для этого используется послойное нанесение композитного материала на нужную поверхность. После нанесения необходимо, чтобы материал застыл. Для этого применяется специальная лампа. Недостатком метода является повреждение самой эмали.


Виниры представляют собой тонкие пластинки. Устанавливаются они на фронтальную часть зуба, скрывая дефекты. К недостаткам можно отнести высокую цену и риск нарушения прочности эмали.


Что делать для того, чтобы сохранить нашу прочную зубную ткань?

Существует несколько советов для того, чтобы сохранить «зубной» щит. К ним можно отнести:



Важно, чтобы все делать стабильно. А не так, чтобы один день человек чистит зубы два раза в день. А на следующий ни разу. Так быть не должно.

Некоторые продукты также могут укреплять зубную эмаль.

5 0
Продукт Что в нем содержится

Содержание огромного количества фтора и кальция.

В мясе много белка, что будет хорошо сказываться на силах иммунитета. А фосфор, содержащийся в рыбе, восстанавливает зубную эмаль.

Содержать витамин Д, который положительно воздействует на кости. Также содержат белок.

Одна из самых распространенных стоматологических проблем – деминерализация эмали. Подобное состояние проявляется значительным потемнением и деформацией эмали, отсутствием блеска зубов и появлением на них характерных .

Чаще всего данный процесс является первым признаком развития . Однако, для точного определения причины утери минералов эмалью, необходимо обратиться к специалисту. Для того, чтобы выявить деминерализацию, важно знать, что представляет собой подобное явление.

Данным термином характеризуется процесс вымывания из зубной эмали минеральных веществ. Самые важные из них — кальций, калий, фтор, магний, хлор и фосфор – компоненты, обогащающие зубную ткань.

В здоровом организме деминерализации противостоит реминерализация, то есть регенерация минеральных структур. В норме эти процессы сбалансированы, однако у современных людей все чаще процесс вымывания веществ превышает восстановление. В следствии чего эмаль теряет свою прочность и начинает разрушаться.

Одна из главных составляющих дентина, эмали и цемента зуба – гидроксиапатит. В норме данный компонент находится в равенстве с ротовой жидкостью, насыщенной кальцием и фосфором.

Однако, если кислотность полости рта опускается ниже 5,5, ионы водорода начинают взаимодействовать с фосфатной группой. В результате реакций образуются ортофосфаты, негативно влияющие на связи гидроксиапатита и происходит процесс вымывания минералов.

Основные причины

Главные основания для того, чтобы эмаль начала чрезмерно терять необходимые минералы:

  • кариозные бактерии;
  • остатки углеводных продуктов.

В результате пребывания в полости рта бактерий или углеводной пищи понижается кислотно-щелочной баланс. Как следствие нарушается процесс реминерализации и происходит разрушение эмали. Помимо основных причин, специалисты выделяют ряд факторов, способствующих развитию деминерализации зубов:

  • отсутствие или неправильная ;
  • хронические заболеваний надпочечников и щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение или перестройка гормонального фона;
  • повышенное употребление быстрых углеводов.

Данные факторы благоприятно воздействуют на процесс вымывания, повышают риски полного разрушения эмали. Именно поэтому их следует избегать и своевременно обращаться к специалисту в случае первых подозрений.

Очаговое поражение

Самая ранняя стадия развития процесса деминерализации — очаговое поражение эмали. На данном этапе на эмали появляются белые , локализующиеся на стыке или в основании, как правило, поражается 1-2 зуба.

Размер такого пятна может варьироваться от еле заметного на поверхности до занимающего большую ее часть. Чаще всего данное нарушение встречается у детей до 11 лет. Во взрослом возрасте распространена гораздо меньше.

На данном этапе не имеет дополнительной симптоматики, поэтому без тщательного наблюдения за здоровьем зубов, выявить очаговую деминерализацию крайне непросто.

Характерная симптоматика

Выявить процесс деминерализации зубов достаточно просто, для этого необходимо внимательно следить за полостью рта и в случае возникновения первых симптомов обратиться к стоматологу.

На ранних этапах вымывание минеральных веществ сопровождается снижением блеска зубов, поверхность становится матовой. После чего появляются более явные симптомы, к ним относят:

  • появление деформации, эмаль приобретает шероховатости;
  • возникновение меловидных пятен, полосок;
  • постепенно белые пятна темнеют и приобретают коричневый оттенок;
  • поверхность зуба становится пористой.

Стоматологическая помощь

Комплекс методы лечения зависит от степени развития деминерализации. На ранних этапах достаточно процедур по , на более поздних стадиях показано с вычищением кариозного очага. На данный момент, самый распространенный компонент лечения – . Подобный метод включает в себя проведение нескольких обязательных этапов:

  1. Просушивание зубной эмали.
  2. Восстановительный компонент – нанесение лекарственных препаратов с ионами кальция и калия.
  3. Нанесение защищающих и укрепляющих препаратов. При этом, чаще всего, используются специальные капы с четырехпроцентным раствором фторида натрия.


Такой способ восстановления эмали безболезнен, а весь процесс занимает 30-40 минут. Для получения максимального эффекта рекомендуется проведение минимум десяти сеансов. Не менее результативный способ борьбы с вымыванием минеральных веществ – это , однако на данный момент процедура не пользуется большой популярностью.

Превентивные мероприятия

Предупреждающий комплекс для предотвращения вымывания минералов из зубной эмали предполагает соблюдение ряда правил:

Деминерализация – распространенная патология, влияющая на состояние зубной эмали. Как правило, является симптомом развития кариозной болезни.

Поскольку может стать причиной потери зуба, необходимо обратиться к специалистам на первой стадии разрушительного процесса, поскольку в этом случае удается не только избежать удаления, но и процедур по пломбированию.