Кровь после полового акта (ПА) может появиться из-за самых разных факторов. В любом случае такой симптом должен озадачить женщину. Лучше всего проконсультироваться у врача по поводу таких кровянистых выделений.

Причины

Существуют как естественные, так и патологические причины, почему во время или после интимной близости у женщин появляются коричневые или кровянистые выделения из влагалища.

К естественным факторам, которые не вызваны заболеванием, относят следующее:

  1. Девственность.
  2. Менструация.
  3. Овуляция.

Однако есть целый ряд отклонений в работе организма, из-за которых идет кровь после ПА. К болезням, способным вызвать такое явление, относят довольно серьезные недуги. Они требуют проведения полноценного обследования и постановки диагноза на его основании гинекологом. К ним относятся:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Атипичный рост ткани.
  3. Эрозия шейки матки.
  4. Онкологические новообразования.
  5. Патология беременности.

Кровянистые выделения после секса иногда появляются из-за самопроизвольного прерывания беременности или внутреннего кровотечения. Эти состояния требуют немедленной госпитализации.

Ставить диагноз самостоятельно категорически запрещается. Поэтому если появились светло-коричневые, кровянистые выделения из влагалища при половом контакте, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Подробно о провоцирующих факторах такой неприятной ситуации должна знать каждая представительница прекрасного пола.

Естественные факторы

Множество вполне природных явлений в организме женщин способны вызвать красные или светло-коричневые мази из влагалища во время ПА. Они вызваны не болезнью, и беспокоиться из-за них не стоит.

Девственность

Когда девушка вступает в интимную связь впервые, разрыв девственной плевы вызывает небольшое кровотечение. Это известно всем. Но если кровь идет слишком долго, следует обратиться в больницу. Возможно, существует проблема с ее свертываемостью - это очень серьезная патология.

Случается, даже после полового акта во второй или третий раз также наблюдается небольшое кровотечение. Значит, интимная близость была активной. Влагалище девственницы узкое, слизистую легко повредить. Первое время необходимо заниматься любовью аккуратнее.


Также у некоторых женщин существуют индивидуальные особенности плевы. Из-за этого она во время первой интимной близости разрывается не полностью. Это вполне нормально и не должно вызывать обеспокоенность.

Менструация

Кровянистые выделения после полового акта иногда сопутствуют началу менструации. Интимная близость порой приближает месячные. Правильнее будет убедиться, что это не патология.

Подобное влияние близость может оказать только тогда, когда она совпала с днем ожидаемого регулярного кровотечения или произошла за день до него. При этом коричневые выделения перерастают в привычные месячные кровотечения. Их цвет, количество должны быть обычными.

Но если такое явление произошло за неделю до ожидаемой даты начала менструации, то это не месячные или их вызвала патология. В этом случае избежать осмотра у гинеколога не получится.

Если месячные пошли раньше, вероятно произошел гормональный сбой или в организме развивается заболевание. От скорости реагирования на подобные проявления зависит успех лечения недуга.

Овуляция

Светло-коричневые, необильные выделения из влагалища во второй фазе цикла иногда говорят о произошедшей овуляции. Во время выхода из фолликула яйцеклетки у некоторых женщин наблюдается такое явление.


Это говорит о приближении благоприятного периода для наступления беременности. Однако выделения после полового акта, вызванные этим фактором, наблюдаются ровно за 2 недели до ожидаемой менструации.

При наступлении беременности коричневые, кровянистые выделения могут свидетельствовать об успешном внедрении плодного яйца в стенку матки. Такое необильное кровотечение отмечается на 7–13 день после овуляции.

Это состояние можно просто предположить. Лишь опытный врач сможет точно определить, почему во время занятий любовью начались небольшие коричневые или красноватые выделения. У некоторых женщин причины этого явления довольно серьезные.

Болезни

Множество заболеваний способны спровоцировать коричневые или кровянистые выделения после ПА. Чтобы основной недуг победить скорее, как только начались подобные проявления, следует посетить врача.

Инфекции

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, способны вызвать небольшое кровотечение во время или после полового акта. К основным из них относятся:

  • Трихомониаз.
  • Хламидиоз.
  • Уреплазмоз.
  • Микоплазмоз.

Это наиболее часто встречающиеся инфекции, которые проявляются разнообразными симптомами. Их игнорирование приводит к отсутствию беременности в будущем, провоцирует множество серьезных отклонений в работе репродуктивной системы.

Если инфекция переросла в хроническую форму, ее проявление может быть неярким. Кровотечение или коричневые мази порой являются их единственным проявлением.

Атипичный рост ткани

Выделения после полового акта могут быть спровоцированы изменениями на клеточном уровне. К основным патологиям этого типа относятся:

  • Эндометриоз.
  • Гиперплазия.

В первом случае симптомы очень разнообразны. Ткань эндометрия разрастается, оседая в нехарактерных для нее местах. Во время секса наблюдаются боли и небольшие кровотечения. Причем такая ситуация происходит после каждой близости.

Гиперплазия характеризуется активным клеточным делением. Впоследствии это может стать причиной развития онкологии. Нечасто, но случается, что этот недуг проявляется кровотечениями. Это происходит уже на довольно поздних стадиях развития гиперплазии.

Эрозия шейки матки


Грубые движения партнера во время секса могут нарушить слизистую во влагалище, привести к микротравмам. У некоторых женщин даже это провоцирует появление эрозии.

Причины появления этого заболевания различны, часто связаны с гормональным дисбалансом. Само наличие эрозии способно привести к появлению у женщин небольших кровянистых мазей после секса.

Это заболевание необходимо лечить, иначе оно перерастет в более серьезные недуги.

Онкология

Доброкачественные или злокачественные новообразования иногда провоцируют кровотечения, светло-коричневые выделения у женщин во время ПА. К ним относятся:

  • Миома.
  • Кисты.
  • Полипы.
  • Раковые новообразования.

Такие патологии могут быть в матке, на шейке, трубах, яичниках. Это довольно опасные состояния. Их обнаружение на ранних стадиях развития гарантирует успех лечения.

Патология беременности

Кровотечение после секса бывает признаком беременности на ранних сроках. Если у женщины был незащищенный половой контакт, эту причину не стоит отвергать.

Когда идет кровь или небольшие мажущие выделения, это ненормальное явление при беременности. Оно может возникнуть на любом сроке и всегда считается тревожным знаком. Вызвать такое проявление при беременности может:

  1. Недостаток прогестерона. Это грозит прерыванием беременности.
  2. Отслойка плодного яйца.
  3. Внематочная имплантация.

Каждая из этих ситуаций требует срочной госпитализации. Своевременно обратившись за помощью, можно предотвратить серьезные последствия.

Внутреннее кровотечение

Если после интимной близости появились боли внизу живота, пояснице или же кровотечение обильное, необходимо срочно обратиться в больницу - эта патология опасна для жизни. Она может быть вызвана разрывом яичника, маточной трубы, травмами живота. Симптомы этого явления следующие:

  1. Схваткообразные, ноющие боли внизу живота, в пояснице.
  2. Бледность, слабость.
  3. Тахикардия.
  4. Головокружение.
  5. Снижение давления.

Если это состояние появилось после секса, незамедлительно следует вызвать скорую помощь. Обращая внимание на сигналы своего организма, бережно относясь к здоровью и регулярно посещая гинеколога, можно избежать многих проблем в будущем.

С разного рода выделениями сталкивается каждая женщина. Одни выделения совершенно безопасны, другие говорят о проблемах. Цвет варьируется от прозрачных до темно-коричневых. Бывают бледно-розовые выделения после полового акта, выделения при настораживают или серьезно пугают, все зависит от их количества и продолжительности.

Влагалищные выделения разного цвета - в результате чего они могут появляться

Внутренняя часть влагалища выстлана слизистым слоем плоского эпителия. Внутри влагалища расположены железы, благодаря которым выделяется слизь беловатого цвета. Слизь имеет характерный запах и слабокислую среду благодаря присутствию молочной кислоты.

Помимо сексуальной, родовой и других функций, влагалище обладает защитной и выводящей функцией. Обычно с этими процессами связаны большинство нормальных .

Любые выделения имеют свою причину, не всегда выделения это признак заболевания или патологии.

Рассмотрим группы причин для влагалищных выделений:

  • Нормальные процессы организма
  • Инфекции и патологии, заболевания
  • Период беременности и грудного вскармливания
  • Травмы

Розовые выделения могут оказаться признаком не только таких безопасных процессов, но и признаком серьезного заболевания.

Венерические инфекции вызывают патологические процессы, которые плохо сказываются на состоянии сосудов. Иногда такие заболевания не проявляются долгое время, некоторые текут в скрытой форме, поэтому многие не знают о заболевании, пока не сдадут анализы.

К ним относятся:

  • Мико- и
  • Гарднереллез
  • Вирус герпеса
  • Вирус папилломы человека

Если беспокоят розовые выделения после секса, то на этапе выяснения причины этого, возможно придется сдать анализ на скрытые инфекции.

Помимо скрытых инфекций, существуют и другие, которые также могут вызывать кровянистые выделения после секса.

Однако для них характерны и другие симптомы:

  • Боль при мочеиспускании
  • Болезненность при п/а
  • Серьезные изменения выделений и их количества
  • Общая температура тела
  • Партнер имеет схожие симптомы

Наиболее распространенные заболевания передающиеся половым путем – и трихомониаз. По статистике, трихомониазом болеют примерно 10% всех людей на планете. Эти заболевания могут протекать без ярко выраженных симптомов. Человек может вместо лечения от ЗППП лечиться, например, от цистита.

Розовые выделения при беременности

В первый триместр подобные единичные случаи бывают у большинства беременных. Плодное яйцо, вживляясь в стенку матки может провоцировать скудные розовые выделения. Это нормальный процесс и около 80% заканчивается благополучно. Стоит обратить особое внимание, если интенсивность и продолжительность таких выделений нарастает.

Если выделения из влагалища темно-розовые, кровянистые или цвета запекшейся крови - немедленно к врачу. Это может быть признаком отслоения плаценты, что в свою очередь может угрозой прерывания беременности. Следует незамедлительно обратиться к врачу, или даже вызвать скорую помощь. В дальнейшем беременную обследуют с помощью УЗИ и назначат дополнительные анализы.

Выделения темного цвета иногда являются признаком гематомы. Лечат такое состояние обычно в стационаре.

Иногда небольшие выделения при беременности могут быть в дни предполагаемой менструации. Это не опасно, так как является обычным процессом.

Что означают розовые выделения у кормящих грудью женщин

Обычно при грудном вскармливании месячные отсутствуют, это период индивидуален для каждой женщины. Месячных может не быть месяц или даже год, организм перестраивается, восстанавливается, идут различные гормональные процессы.

При лактации у женщин выделяется пролактин, который и подавляет наступление месячных. Период, предшествующий восстановлению цикла, может сопровождаться эпизодическими кровянистыми выделениями.

Так же в период лактации наблюдается сниженный уровень эстрогенов. Сухость влагалища может сопровождать весь период лактации. На фоне этого при половом контакте могут возникать микротравмы влагалища, которые не происходили раньше. В таком случае использование интимной смазки может устранить причину розовых выделений.

Кровянистые выделения после месячных

После месячных вполне возможны розовые , кровянистые или темно-коричневые, просто организм избавляется от остатков крови, такие явления часто сопровождают женщин, это не должно вызывать переживаний.

Если такие выделения сопровождаются болью, имеют запах, то причина может самая разная. Этой причиной может оказаться эндометриоз, миома матки или другие заболевания.

Если розовые после секса были незначительные, если они были один раз или несколько за длительный период, то это не опасно, скорее всего, это было связано с микротравмой капилляров. Однако, если выделения присутствуют длительное время, с дополнительными симптомами или же в период беременности, то лучшее в этом случае решение – посетить гинеколога.

Назначенные им дополнительные и обследования позволят исключить серьезные проблемы, или выявить их на ранней стадии и приступить к лечению, чтоб все благополучно закончилось.

Смотрим видео о кровянистых выделениях после секса:

Кровянистые выделения из половых органов после секса

Кровянистые выделения после полового акта возникают по нескольким причинам. Как правило, посткоитальные кровотечения имеют разовый характер, не угрожают здоровью и не являются поводом для беспокойства. Если же у вас после секса появились небольшие кровянистые выделения, они регулярны, либо не проходят достаточно длительное время, вам нужно обратиться к гинекологу для выяснения причины подобной реакции организма. Ниже рассказано о том, почему после секса появляется кровь, а также приведены возможные методы лечения заболеваний, которые провоцируют данное явление.

Когда следует бить тревогу

Гинекологи называют несколько причин того, в каких случаях выделяется кровь после полового акта у женщины. Вот наиболее распространенные из них.

1. Механические повреждения: травмы, часто возникающие во время чрезмерно активного полового акта, либо слишком большого размера полового органа партнера. Так, у женщины могут произойти повреждения или разрыв стенок, а также свода влагалища, травмы матки. В случаях, когда кровотечение сопровождается острой болью, обильно, долго не проходит, следует немедленно пройти обследование у гинеколога.

2. Заболевания, передающиеся половым путем. В том числе хламидиоз, провоцирующий цервицит - патологию шейки матки. Кровянистые выделения из половых органов после секса свидетельствуют о воспалительных процессах. Болезнетворные микроорганизмы разрушают слизистую оболочку, она становится легко ранимой.

3. Полип цервикального канала или наботовы кисты. Являются доброкачественными новообразованиями, однако и при их удалении обязательно гистологическое исследование.

4. Рак шейки матки. Он же может вызывать выделение крови при натуживании. Но больше не иметь симптомов на ранней стадии заболевания. Помня об этой возможной причине выделений, каждая женщина должна как можно скорее пройти обследование. И не забывать в дальнейшем посещать гинеколога не реже 1 раза в год, ведь заболевание часто протекает бессимптомно. А когда о нем узнают, уже поздно... Лечение не дает стойких результатов, не так эффективно.

Немедленная помощь врача требуется в случае, когда после полового акта мажущие или кровянистые выделения сопровождаются болью в области живота, спины, промежности или поясницы. Это может означать наличие серьезных повреждений и даже разрывов яичников, кисты, быть знаком внематочной беременности или прерывания обычной беременности.

Методы лечения

Поскольку причины подобных выделений различны, то и методы их лечения также отличаются друг от друга. Так, при механических повреждениях стенок влагалища или шейки матки врач накладывает швы на разрыв, либо обкалывает его специальными препаратами, останавливающими кровотечение. В случае постановки такого диагноза пациентке рекомендуется половое воздержание до момента снятия швов и полного заживания раны.

Хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым путем, лечатся антибиотиками, подбирать которые должен врач. Современные средства диагностики и терапии позволяют избавиться от заболевания менее, чем за месяц. Обратите внимание, что принимать лекарства должны оба партнера, у которых диагностирована инфекция.

Лечение цервицита и вагинита начинается с обследования у гинеколога и взятие большого количества анализов, в том числе на половые инфекции, ВИЧ, микрофлору влагалища. Терапия предусматривает амбулаторное лечение; в простых и случаях средней тяжести бывает достаточно проведения радиоволнового воздействия с помощью специального аппарата.

При диагностировании эктопии шейки матки , в случае ее большой площади, врач может назначить ее прижигание; полипы, наличие которых также может вызвать кровотечение после секса, удаляют. Эта простая операция проводится амбулаторно. Пациентку, как правило, выписывают в этот же день.

При даже малейшем подозрении на онкологическое заболевание, у женщины берут на анализ кусочек ткани с пораженной поверхности или полностью ее удаляют - в таком случае это является не только диагностическим, но и лечебным мероприятием. Дальнейшее лечение зависит от результатов гистологического исследования.

Еще раз стоит упомянуть, что при регулярных или болезненных кровотечениях после секса вам следует обратиться к гинекологу для выявления их причины. Помните: чем раньше вы придете на прием к врачу, тем проще будет проходить лечение того или иного заболевания.

Частая жалоба женщин — появление коричневых выделений после секса. Гинекологи называют это контактным кровотечением. Причина может быть в травме, инфекционных заболеваниях и прочих патологиях репродуктивной системы. В норме мазать после интима не должно.

Откуда берется коричневая жидкость в результате близости?

Темные оттенки возникают при наличии в вагинальной слизи спекшейся крови. Источник кровотечения может быть в любом органе — влагалище, цервикальном канале, на поверхности шейки, в матке ли в придатках. Причина его возникновения при занятии сексом редко бывает физиологической, чаще это последствие травм и других патологических процессов.

Если коричневатые выделения появились один раз

Единственный случай мазни после интима можно объяснить сопутствующими обстоятельствами:

  • Продолжительный или агрессивный половой акт (ПА) приводит к появлению трещинок на стенках влагалища, из которых вытекает немного крови;
  • Во второй фазе цикла в матке уже сформирован плотный рыхлый слой эндометрия. Во время секса незначительное количество может отторгнуться;
  • После месячных из-за характерных движений вытекают остатки кровянистых выделений коричневого цвета;
  • В период кормления грудью, при отсутствии менструации в матке скапливается эндометрий, который при воздействии слегка окрашивает вагинальные .

Внимание! Отзывы женщин подтверждают, что данный симптом возникает при эрозии, эндометриозе, а в редких случаях и при зачатии.

Периодическая мазня после секса при предохранении от беременности

Коричневая кровянистая жидкость вытекает из влагалища в результате интима при приеме противозачаточных препаратов. Это нормально, если нет других причин. Оральные контрацептивы всегда вызывают коричневые или розовые выделения в межменструальном периоде.

При установке ВМС ее усики слегка выпирают из отверстия шейки. Во время близости мужчина даже может почувствовать легкие покалывания. Толкая и раскачивая ее при фрикциях, он приводит к незначительному кровотечению. У женщин с внутриматочной спиралью часто отмечаются легкие болезненные ощущения и коричневые выделения при глубоком проникновении. Симптомы будут прекращаться только при удалении ВМС.

Как признак беременности

Нельзя сказать, что коричневая слизь после секса напрямую указывает на свершившееся зачатие. Однако при задержке месячных лучше сделать тест или сдать кровь на уровень ХГЧ. Особенно если был незащищенный контакт в день овуляции.

Коричневая мазня у молодых девушек после секса

Всем известно, что при первом половом акте разрывается девственная плева и возникает небольшое кровотечение. Этот процесс называется дефлорацией. Однако не все знают, что и несколько последующих близостей будут сопровождаться красно-коричневыми выделениями. Просто у некоторых девушек плева эластичная и прочная, поэтому разрывается не сразу.

Патологические причины мазни после секса

При заболеваниях репродуктивной системы чаще присутствуют несколько признаков, по которым можно предположить ту или иную проблему.

Эрозия шейки

Самая распространенная причина мажущих темных выделений после ПА. Воздействие при каждом интиме вызывает повреждение измененной слизистой. Это заболевание встречается примерно у половины пациенток. Никаких других симптомов, кроме контактных кровотечений, не возникает. Эрозию устраняют механически, прижигая лазером или током, либо обрабатывая радиохирургическим скальпелем.

Дисплазия шейки

Изменение слизистой злокачественного типа характеризуется не только коричневатыми выделениями в результате секса, но и обильной прозрачной или сукровичной жидкостью с неприятным запахом.

Именно эти образования характеризуются контактными кровотечениями. Наросты внутри цервикального канала, которые “выглядывают” во влагалище, напрямую подвергаются воздействию во время секса. Структуру полипы имеют нежную, поэтому легко травмируются, вызывая незначительное кровотечение в виде коричневых, красных или розовых выделений после ПА. Другими характерными симптомы являются боли при близости и долгие менструации.

Осторожно! Полипы не только препятствуют зачатию, но и приводят к раку матки.

Эндометриоз

У женщины отмечаются болезненные и длительные менструации, кровь в другие дни, а также после ПА, физической активности или стресса. В некоторых случаях доходило до ежедневных мажущих коричневых выделений.

Аномальный эндометрий удаляют во время операции, также полностью выскабливают слой в матке. Затем, пациентке назначают гормональные препараты, чтобы избежать рецидива.

Воспалительные процессы

Поражение инфекцией любого органа репродуктивной системы вызывает патологические бели. Самый распространенный вариант, который отмечается при бактериальном вагинозе или при ИППП — с неприятным запахом и зудом половых органов. При хламидиозе с локализацией в придатках случаются водянистые или тягучие прозрачные бели. Иногда к патологической слизи примешивается немного крови, и возникают бурые выделения. Кровотечение провоцируют толчки при ПА. Коричневая мазня скорее свойственна эндометриту, когда воспаление локализуется в толще внутриматочной слизистой. Указанные заболевания сопровождаются болями в животе тянущего и режущего характера, а также температурой тела 37-38 градусов.

Инфекции

Воспалительные процессы во влагалище, вызванные размножением возбудителей ИППП, кандид или условно-патогенных микроорганизмов приводит к истончению и изъязвлению слизистой. При молочнице под белым плотным налетом на стенке влагалища можно обнаружить поверхность с множеством мелких ранок. Поэтому при кандидозе иногда белые приобретают розовые или коричневые оттенки. Секс приводит к отслоению колоний грибка от стенки и открытию изъязвленной слизистой.

При запущенных ИППП или бактериальном вагинозе в результате полового акта случаются . В остальное время они зеленые или ярко-желтые с плохим запахом. Любые инфекции провоцируют сильный зуд половых органов.

Онкология

Рак матки, дисплазия шейки характеризуется кровянистыми выделениями в любой период. Особенно подвержены опасному процессу женщины во время менопаузы. Секс в такой ситуации провоцирует коричневую мазню. На последней стадии ткани начинают отмирать и разлагаться. Возникает отвратительный запах у водянистых выделений с кровью, прожилками и сгустками.

Коричневая мазня в результате секса у беременной женщины

При вынашивании ребенка любые выделения с кровью считаются опасным признаком. ПА способен спровоцировать отслойку плаценты, отторжение эмбриона или преждевременные роды, если у женщины имелись нарушения ранее. Поэтому даже когда гинеколог не предписывал половой покой, лучше воздержаться от бурных ласк с глубоким проникновением. А при одноразовом появлении мазни, нужно забыть об интимной жизни до заключения врача.

В норме ПА не спровоцирует такие опасные последствия. Выделения кровянистого типа могут появляться при повреждении слизистой, которая у будущей мамы становится нежной и хорошо кровоснабжается.

Осторожно! Тянущие боли внизу живота в сочетании с коричневатыми выделениями у беременной женщины при любых обстоятельствах требует вызвать скорую помощь.

Какие признаки говорят о наличии патологии?

Стоит отметить, что большинство серьезных заболеваний начинают выдавать симптоматику, только достигнув пика развития. Быстро сигнализирует о своем наличии инфекция. В любом случае описанные ниже проявления — повод для незамедлительного посещения гинеколога:

  • Неприятный запах;
  • Зуд, раздражение;
  • Боли над лобком или сбоку, которые иррадиируют в задний проход, влагалище, поясницу;
  • Постоянное появление коричневой и любой другой мазни кровянистого типа;
  • Темные и обильные жидкости;
  • Наличие комков, кусочков или прожилок;
  • Изменение характера менструации, например, .

Заключение

Половой акт — нормальный физиологический процесс, который необходим для правильного функционирования репродуктивной и гормональной системы. Кровь в этом случае говорит об уже имеющемся расстройстве, а не является лишь результатом секса. При коричневой мазне гинекологи советуют обследоваться беременным, а также всем, кто не был на приеме уже 6 месяцев.

Кровь после полового акта – это особый вид маточных кровотечений (МК), возникающих сразу после соития или через короткое время после него. Они встречаются у 0,7-9% женщин возрастом от 20 до 40 лет. Патологией считаются выделения, которые не зависят от месячного цикла и менструации. Если посткоитальное кровотечение разовое, нет никаких неприятных других симптомов, то беспокоиться не нужно. Но если выделения крови носят регулярный характер, то обращение к врачу обязательно.

Подобное явление в 30% связано с воспалением гениталий, в 40% – выявляется нормальная кольпоскопическая картина, в 17% – с диспластическими процессами в матке, 5% – полипы, 0,6% – рак шейки матки. Объем выделений может варьироваться от мажущих следов до заметного количества.

Причины делятся на физиологические и патологические. Среди первых (естественных) можно назвать:

  • девственность;
  • менструацию;
  • овуляцию.

Патологические причины:

  • инфекционные заболевания;
  • атипичный рост ткани;
  • эрозия шейки матки;
  • онкологические новообразования;
  • патология беременности.

Естественные факторы

Девственность. Общеизвестно, что при первом половом контакте происходит разрыв девственной плевы (дефлорация), это сопровождается небольшим кровотечением. Но если после полового акта оно не прекращается, возможно, имеется нарушение свертывания крови, тогда помощь врача необходима. Бывает и так, что после соития во 2 и 3 раз опять идет кровь, значит, имеет место слишком активный коитус. У некоторых женщин плева может сильно растягиваться, но так и не порваться при первом контакте, тогда кровь способна наблюдаться и при повторном акте.

Менструация. Иногда интим ускоряет приближение месячных. Обычно это случается за день до их наступления. Кровянистые выделения в таком случае начала коричневые, потом становятся обычными.

Овуляция. Капли крови при половом акте и после секса в середине цикла могут говорить о наступлении овуляции – выходе яйцеклетки из фолликула. Они при этом необильные, розового цвета. На 7-13 день после овуляции тоже бывает несильное кровотечение во время полового актаю Оно в таких случаях связано с внедрением зиготы в стенку матки и наступлении беременности.

К физиологии можно отнести следующие состояния:

  • недостаточное возбуждение женщины при сексе и недостаток смазки влагалища;
  • возрастная сухость влагалища в результате дефицита эстрогенов при климаксе;
  • слишком активные фрикции во время коитуса;
  • пользование тампонами.

Активная мастурбация может раздражать слизистую вагины и также способна вызвать кровяные выделения при сексе. Слизистая оболочка в этих случаях быстро заживает без лечения. Кровянистые выделения на следующий день после секса говорят об остатках менструальной крови – в норме выделяемые остатки проходят через несколько часов.

Механические повреждения слизистой могут возникать при установке или удалении внутриматочной спирали, после абортов, при выскабливаниях – тогда бывают розовые выделения. Во всех этих случаях лечения не требуется.

Патологические проявления

Инфекции. Это, конечно, ИППП (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз). Кровотечение при этом имеет вид небольшой коричневой мазни, но лечение требуется обязательно. Отмечаются зуд и жжение. Бывает и так, что кровянистые выделения после полового акта могут быть их единственным симптомом.

Атипичный рост ткани. Имеется в виду гипо- или гиперплазия эндометрия, эндометриоз. При гиперплазии ткань разрастается, кровотечения и болезненность появляются после интима. Это не означает, что этот симптом – его первейший признак, но он должен вызвать настороженность. Опасность его в том, что гиперплазированная ткань может перерождаться. Эндометриоз – гормональнозависимое разрастание эндометрия в другие органы. Может протекать без симптомов, но способно отмечаться кровотечениями в середине месячного цикла.

Эрозия – дефект эпителия слизистой шейки у каждой второй женщины. Протекает бессимптомно, является доброкачественным процессом. Может видоизменяться и перерождаться. И кровь после секса или вне его представлена как розовые выделения, что должно насторожить.

Полипы – грибовидный нарост на ножке в полости матки или ее шейке. Кровь появляется при проникновении члена партнера, что может “побеспокоить” новообразование.

Опухоли. Независимо от своей доброкачественности, эти изменения могут сопровождаться кровотечениями в виде светло-коричневых выделений. Среди них можно назвать миомы, кисты, полипы и рак. Образования могут возникать на любом участке гениталий.

Рак и метастазы шейки матки в ранней стадии могут себя не проявлять никаким другим образом. Поэтому регулярные обследования у гинеколога необходимы.

Наботовы кисты – чаще появляются на шейке матки, их может быть несколько. При осмотре их видно на УЗИ. Этиология у них чаще инфекционная. Они не перерождаются. Имеют тенденцию к росту, нагноению и кровотечению.

Воспалительные заболевания – при них выделения крови могут появляться и при сексе, и в покое. К таким негативным процессам относятся: вагинит, цервицит, кольпит. Среди симптомов при этом можно отметить тянущие боли внизу живота, в пояснице, диспареунию, мутные выделения из влагалища. В этиологии определяют грибковую инфекцию, несоблюдение гигиены, бактерии, нарушение микрофлоры.

Прием ОК – эти средства сильно истончают слизистую матки, то есть инициируют ее гипоплазию, признаком нарушений могут стать розовые выделения после секса. Прием этих препаратов должен быть проведен по схеме, в одно время, не более 21 дня.

Кровотечения могут быть обусловлены долгим приемом антибиотиков, назначением гормональных заместительных средств. Причиной крови после соития может стать и бездумное пользование игрушками из секс-шопа. Если поверхность фалоиммитатора будет шероховатой, неровной, раздражения и травматизации слизистой гениталий не избежать.

Кровь после секса может совпасть с трещиной ануса при геморроидальных узлах, с анальным контактом. В этом случае источник будет не связан с гениталиями. Исключительно редко за собственное кровотечение можно принять кровь в сперме партнера. Такое может возникнуть при воспалении его мочевыводящих путей.

Сопутствующая симптоматика

Примерно 30% женщин с посткоитальным кровотечением страдают аномальным МК, а у 15% – отмечается диспареуния. При инфекциях ИППП постоянны проявления зуда и жжения, кровь может выделяться с гноем и слизью, на гениталиях способны обнаруживаться язвы, пузырьки, покрасневшие участки. Отмечается болезненное мочеиспускание, дискомфорт при сношении. Бели могут быть белыми, зелеными, желтыми, с запахом и без. Симптоматика нередко может быть смазанной, еще чаще отмечается носительство.

Причиной появления крови могут служить следующие патологии:

  1. Цервицит – клиника его часто стерта, при отсутствии лечения недуг становится хроническим. Отмечается болезненный “кровавый” секс, слизистые бели. Отверстие вагины бывает покрасневшим и отечным.
  2. Вагинит – контактные кровотечения не сильно выражены, но болезненны. Имеется зуд, раздражение, чувство распирания изнутри. Мочеиспускание частое, болезненное. Оба воспаления лечатся быстро, антибиотиками или прижиганиями.
  3. Эндометриоз – кровь может пойти в любой день МЦ. Характерно появление выделений в межменструальном периоде. Могут отмечаться боли при половом сношении и во влагалище при наступлении менструации. Наблюдаются запоры, учащение мочеиспускания, гематурия.
  4. Атрофический кольпит – развивается в период менопаузы. Уровень эстрогенов снижается, появляется выраженная сухость и жжение слизистой, боли при половых контактах, зуд, бели. Развитие постепенное. Из-за уменьшения лактобактерий активизируется патогенная микрофлора.
  5. Пролапс тазовых органов – возникает при слабости связочно-фасциального аппарата. На ранних стадиях симптомов нет. Первый признак – отсутствие оргазма. Потом появляются тянущие боли в вагине. Отмечается недержание мочи и учащение микций, шейка и вагина отекают, возникают посткоитальные кровотечения. Сексуальное насилие, инородное тело в вагине тоже всегда вызывают кровотечение.

Когда нужна срочная помощь?

Поводом для оказания срочных мер может стать внутреннее кровотечение. Внешних его проявлений может не быть. Главным признаком становятся резкие боли в пояснице, промежности, внизу живота в виде схваток. Если пошла кровь после секса, отмечаются указанные боли, имеется бледность кожи лица, тошнота и слабость, рвота, обильное потение, тахикардия и аритмия, АД может снижаться до коллаптоидного, нужно срочно вызывать скорую.

Таким образом, кровь при половом акте в сочетании с вышеописанными состояниями чаще наблюдается в 4 случаях – это разрыв кисты яичника или самого органа, начавшийся выкидыш, внематочная беременность. Срочно обращаться к врачу следует и при нарушениях МЦ в любую сторону.

Беременность и секс

При наступлении беременности сочетание ее с коитусом может вызывать розовые выделения и кровянистую мазню при сексе и после. Нормой это не является в любом случае, и посещение врача обязательно. Некоторые гинекологи не приветствуют занятие сексом при беременности вообще, опасаясь выкидыша.

Если у беременной имеется предлежание плаценты, после коитуса также может начаться сильное кровотечение. Преждевременная отслойка плаценты во время полового акта может навредить плоду.

После полового акта при беременности женщине рекомендуется расслабиться и полежать в течение получаса, чтобы не возобновлялись сокращения матки. Кровотечение после соития вполне может появиться и при слишком раннем сексе после родов – это означает прекращение сношений еще на 1-2 недели.

Секс при беременности способен характеризоваться посткоитальными кровотечениями при отслойке плодного яйца. Выделения при половом акте и кровь могут идти, если присутствуют:

  • отслойка плодного яйца;
  • разрыв трубы при внематочной беременности;
  • замершая беременность;
  • низкий уровень прогестерона.

Все перечисленные ситуации являются поводом для экстренного вызова врача. Не следует пытаться остаться дома, надеясь на авось, и заниматься самодеятельностью по остановке кровотечения. Это чревато только потерей нужного времени и осложнениями.

Диагностические мероприятия

Для выявления причин кровотечения могут потребоваться следующие виды исследований:

  • гинекологический осмотр, расспрос;
  • общие анализы кала и мочи;
  • кровь на биохимические исследования: определение белка, фибриногена, билирубина, остаточного азота, мочевины, при подозрении на онкологию – определение креатинина, показателей ферментов печени – АЛТ и АСТ;
  • кроме этого, необходимо определение гормонов Т4, ТТГ, ХГЧ;
  • берется мазок из влагалища на микроскопию, посев содержимого вагины для определения возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам;
  • при подозрении на ИППП – проведение ПЦР-исследования;
  • берется мазок из вагины, проводится биопсия шейки и матки на цитологию;
  • УЗИ матки и придатков, ЭКГ.

Принципы лечения

Лечение всегда направлено на устранение причины кровотечения, а не на его остановку. Только при риске большой кровопотери применяются кровоостанавливающие гемостатики. Лечение определяется причиной. Если имеется механическое повреждение стенок влагалища, на разрывы накладываются швы.

Если кровотечение после полового акта произошло при ИППП, необходимо проведение антибактериальной терапии, причем лечатся оба партнера. При эрозиях и полипах делают прижигание или удаление. При гипоплазии проводят коррекцию гормональных препаратов, при гиперплазии к каждой пациентке подход индивидуальный. Возможно выскабливание матки. При лечении атрофических процессов используется местное применение средств, содержащих эстрогены (Овестин).